不同劑量大黃附子細辛湯治療慢性腎功能衰竭療效對比

王新文

【摘要】目的：對不同劑量大黃附子細辛湯治療慢性腎功能衰竭治療效果進行分析和觀察。方法：從2018年4月到2019年7月于我院治療的慢性腎功能衰竭患者中選擇40例作為研究對象，采用隨機分組方式，將其劃分為兩種，一個是實驗組，另一個是對照組，其中，對照組患者數量為20例，采用服用小劑量大黃附子細辛湯治療方式，而實驗組患者數量為20例，采用大劑量大黃附子細辛湯治療方式，對兩組患者治療情況進行觀察和比較。結果：采用大劑量大黃附子細辛湯治療方式的實驗組顯效量為9例，有效量為10例，總有效率為95.0%。而采用小劑量大黃附子細辛湯治療方式的對照組，顯效量為4例，有效量為11例，總有效率為75.0%。兩組療效有統計差異（p<0.05），兩組均未出現因藥物引發的不良反應病例。結論：大劑量大黃附子細辛湯對治療慢性腎功能衰竭有著明顯的效果，可以改善患者臨床癥狀，值得推廣。

【關鍵詞】大黃附子細辛湯;慢性腎功能衰竭;療效對比

【中圖分類號】R692.5

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-100-02

慢性腎功能衰竭作為一種腎功能疾病，臨床表現為患者酸堿失衡，電解質紊亂。并且，患者體內氨基酸及蛋白質等物質代謝也會受到一定影響[1]。在臨床中，一般采用飲食治療方式等進行治療。本文探究我院治療的慢性腎功能衰竭患者中選擇40例作為研究對象，采用隨機分組方式，將其劃分為兩種，一個是實驗組，另一個是對照組，其中，對照組患者數量為20例，采用服用小劑量大黃附子細辛湯治療方式，而實驗組患者數量為20例，采用大劑量大黃附子細辛湯治療方式，對兩組患者治療情況進行觀察和比較，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2018年4月到2019年7月于我院治療的慢性腎功能衰竭患者中選擇40例作為研究對象，采用隨機分組方式，將其劃分為兩種，一個是實驗組，另一個是對照組，其中，對照組患者數量為20例，男性患者數量為11例，女性患者數量為9例，年齡在34到72歲，平均年齡為（52.52±6.4）歲，采用服用小劑量大黃附子細辛湯治療方式，而實驗組患者數量為20例，男性患者數量為12例，女性患者數量為8例，年齡在34到72歲，平均年齡為（53.12±5.6）歲，采用大劑量大黃附子細辛湯治療方式，兩組一般資料無統計差異，可比較（p>0.05）。

1.2方法

兩組病患在接受治療前，需要提供5周左右的入期治療，具體對策：首先，對患者飲食情況進行科學把控，減少患者鹽量、蛋白質的攝入。其次，導入階段需要給患者提供對應性治療。

在導入治療情況下，實驗組和對照組患者均要服用不同劑量的大黃附子細辛湯，其中，對照組服用小劑量的大黃附子細辛湯，其中大黃9g、黃芪9g、細辛3g、制附子9g、丹參9g;實驗組服用大劑量的大黃附子細辛湯，其中大黃30g、黃芪30g、細辛3g、制附子24g、

丹參30g，每天1劑，早晚兩次服用[2]。

1.3觀察指標

顯效：臨床癥狀消失，腎功能明顯或是恢復正常。有效：臨床癥狀有所好轉，腎功能改善。無效：臨床癥狀及腎功能無明顯好轉或加重。

1.4統計學分析

本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療效果比較

采用大劑量大黃附子細辛湯治療方式的實驗組總有效率為95.0%，而采用小劑量大黃附子細辛湯治療方式的對照組，總有效率75.0%，兩組療效有統計差異（p<0.05），具體見表1。

2.2腎功能指標對比

在治療前后兩組比較，實驗組腎功能得到明顯恢復，并且eGFR顯著升高;而對照組腎功能有所改善，兩者比較存在明顯差異，統計學意義，P<0.05。具體見表2：

3討論

慢性腎功能衰竭作為臨床中發病率比較高的疾病之一，患者在患病后，身體各個器官將會受到不同影響。在中醫領域中，該病實際上為虛勞的一種，通風、皮膚瘙癢等均是慢性腎功能衰竭常見的病狀，在對慢性腎功能衰竭患者治療時，需要重點觀察患者某個方位臨床癥狀的變化。

在慢性腎功能衰竭臨床治療中，一般采用傳統治療方式，也就是對患者飲食方面進行控制，對其進行健康教育，從而改善慢性腎功能衰竭臨床癥狀，但是整體治療效果不明顯。大劑量組患者通過接受大劑量的大黃附子細辛湯，其在腎功能改善上要遠遠強于小劑量治療效果，對改善患者尿素氨等方面有著顯著效果，這給患者今后治療提供了良好條件[3]。在服用大黃附子細辛湯時，需要根據患者實際情況，按照中醫組方用藥要求，合理設定用藥量，如果要量過少，則不能起到理想治療效果，藥量過大則會造成患者身體的損傷[4]。本次探究采用大劑量大黃附子細辛湯治療方式的實驗組顯效量為9例，有效量為10例，總有效率為95.0%。而采用小劑量大黃附子細辛湯治療方式的對照組，顯效量為4例，有效量為11例，總有效率為75.0%。兩組療效有統計差異（p<0.05），兩組均未出現因藥物引發的不良反應病例。由此可見，大劑量大黃附子細辛湯對治療慢性腎功能衰竭有著明顯的效果，可以改善患者臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻

[1]王桃紅.益腎降濁湯治療慢性腎功能衰竭失代償期的療效[J].醫學信息，2019，32（22）：147-149.

[2]劉鵬，桂壯，邵治國.不同劑量大黃附子細辛湯對慢性腎功能衰竭脾腎陽虛證患者腎功能、CRP、IL-6及TNF-a的影響[J].湖南中醫藥大學學報，2019，39（05）：640-643.

[3]林婉.不同劑量大黃附子細辛湯治療慢性腎功能衰竭的療效[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：445-446.

[4]許佩蘭.大黃附子湯保留灌腸治療慢性腎功能衰竭的觀察及評估[J].中國現代藥物應用，2017，11（03）：175-177.