骨化三醇聯合降糖藥物對2型糖尿病腎病患者的療效研究

閆浩利　劉艷霞

【摘要】目的：分析針對2型糖尿病腎病患者采用骨化三醇聯合降糖藥物治療的臨床療效。方法：從我院2015年8月份至2018年7月份收治的2型糖尿病腎病患者臨床資料中選取100例為研究對象，根據治療方式的差異分為兩組，對照組50例患者給予常規性降糖藥治療，觀察組則在降糖藥治療的同時增加骨化三醇的給藥治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結果：經相同時間的不同治療方式后，觀察組疾病治療有效率為96.00%，對照組治療有效率為82.00%。同時，兩組患者SUA、HCY以及UAER等指標均有所改善，觀察組指標改善程度明顯高于對照組。此外，觀察組患者在治療過程中不良反應發生率明顯低于對照組，以上差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對于2型糖尿病腎病患者采用骨化三醇聯合降糖藥治療能夠獲得更為顯著的治療效果，可以進一步加強對疾病相關指標的控制，防止不良反應的發生，提高患者生命質量。

【關鍵詞】骨化三醇聯合降糖藥;2型糖尿病腎病;療效

【中圖分類號】R587.2

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-068-02

本文針對2型糖尿病腎病患者采用骨化三醇聯合降糖藥物治療的臨床療效展開分析，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2015年8月份至2018年7月份收治的2型糖尿病腎病患者臨床資料中選取100例為研究對象，根據治療方式的差異分為兩組，對照組50例患者中男性患者28例，女性22例，年齡在47-78歲，患者病程在4-8年。觀察組50例患者中男性患者26例，女性24例，年齡在46-79歲，患者病程在4-9年。兩組患者在年齡、性別及病程一般資料方面比較差異不存在統計學意義，具有可比性（P>0.05）。所有研究對象均符合2型糖尿病腎病臨床診斷標準，排除臟器功能障礙、惡性腫瘤、感染、潰瘍性結腸炎等免疫系統問題、甲狀腺功能障礙以及高血壓等疾病。

1.2治療方法

所有研究對象均給予胰島素皮下治療，攝入優質低蛋白飲食，同時引導患者進行適當運動并加強飲食控制，就2型糖尿病腎病展開專項健康宣教。對照組在此基礎上給予常規性降糖治療（二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等）。觀察組患者在對照組給藥治療的基礎上實施骨化三醇膠丸（青島正大海爾制藥有限公司，0.25ug/丸，H20030491）的給藥治療，給藥劑量為每天一次，每次一丸。兩組患者均行為期六個月的給藥治療。

1.3觀察標準

分別對兩組患者的疾病治理有效率、不良反應發生情況以及SUA、HCY、UAER指標變化情況進行觀察分析。治療后，若患者疾病癥狀及各項體征明顯改善，尿微量蛋白降低超過50ug/min，則判定為顯效。若患者疾病癥狀及各項體征有所改善，尿微量蛋白降低標準在10-50ug/min內，則判定為有效。若患者疾病癥狀及各項體征未見改善甚至惡化，尿微量蛋白降低不足10ug/min，則判定為無效。

1.4統計學處理

此次研究應用SPSS19.0統計學技術軟件就兩組患者相關指標進行分析，以均數標準差±代表計量資料，應用t進行數據檢驗。以%代表計數資料，應用卡方進行數據檢驗，以P<0.05為研究具有統計學價值。

2結果

2.1治療效果對比

觀察組疾病治療有效率為，對照組治療有效率為，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05，見表1）。

2.2腎功能指標對比兩組患者SUA、HCY以及UAER等指標均有所改善，觀察組指標改善程度明顯高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05，見表2）。

2.3不良反應情況觀察組患者在治療過程中不良反應發生率為，明顯低于對照組不良反應率，差異具有統計學意義（P<0.05，見表3）。

3討論

近年來隨著人們生活方式的逐步變化，我國糖尿病疾病的發病率呈現逐年遞增的趨勢。2型糖尿病腎病目前已經成為我國醫療機構臨床治療中的常見病，對患者日常生活與工作造成了很大的影響，該疾病主要是在人類機體內腎小球血流動力學發生變化、糖代謝功能紊亂、遺傳因素以及多種細胞因子等共同作用下產生的，臨床中多采用給藥治療的方式對病情加以控制和改善，用藥不同，其綜合治療效果也不盡相同[1]。相關醫學材料證明，采用骨化三醇聯合降壓藥進行2型糖尿病腎病的治療能夠改善患者的代謝及腎臟狀況，加強對血壓的控制，同時對血流動力加以改善，降低蛋白尿，最終延緩2型糖尿病腎病患者的腎功能損傷進展[2]。

此次研究結果表明，觀察組經聯合給藥治療后，患者疾病治理有效率、不良反應發生情況以及SUA、HCY、UAER等指表現均優于對照組，數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上，采用骨化三醇聯合降糖藥進行2型糖尿病腎病的治療，能夠進一步加強對疾病相關指標的控制，降低不良反應發生率，延緩病情的進展，值得臨床應用和推廣[3]。

參考文獻

[1]王加英，朱煒煒，萬意.骨化三醇聯合降糖藥物對2型糖尿病腎病患者的療效分析[J].新疆醫科大學學報，2019，42（12）：1583-1587.

[2]蘭麗莉.骨化三醇聯合前列地爾治療2型糖尿病早期腎病的臨床價值[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（22）：59-60.

[3]鄭軼，馮海容.骨化三醇治療2型糖尿病腎病的效果及對腎功能的影響[J].解放軍醫藥雜志，2017，29（11）：72-75.