三七藥理作用及真偽鑒別方法

于長秀

（山東省臨沂市中醫醫院 山東 臨沂 276000）

三七屬于一種五加科人參屬植物，在中醫中又為名貴的中藥材。三七在臨床中有著較多的應用，具有散淤止血、消腫定痛的作用，性溫，味辛。三七有著止血之神藥的說法，在臨床中常用于外傷止血、補血等，擁有著十分重要的藥用價值。隨著近年來經濟的迅速發展以及科技的進步，市場上開始涌現出部分造假而來的三七藥物，混淆視聽，以便于牟取暴利。這些造假的三七在臨床中不僅沒有較好的藥效，反而會影響到患者的臨床治療，甚至會因為其中包含的一些有害因素加重患者病情。所以，藥師在掌握三七藥理知識的同時，也應許掌握三七的真偽鑒別方法，以確保三七可以更好的在臨床中得到應用。

1.三七及其藥理作用

在《本草綱目拾遺》中有言：“人參補氣第一，三七補血第一，味同而功亦等，故稱人參三七，為中藥之最珍貴者[1]”。以及在《本草綱目》中對三七也有如此描述：“止血散血定痛，金刃箭傷、跌撲杖瘡、血出不止者，嚼爛涂，或為末摻之，其血即止，亦主吐血衄血，下血血痢，崩中經水不止，產后惡血不下，血運血痛，赤目癰腫，虎咬蛇傷諸病[2]”。由此可見，三七在臨床中可以對咳血、衄血、崩漏、外傷出血、跌打腫痛、吐血以及便血等情況進行治療，更有著止血、補血、抗炎以及抗血栓的作用。經過觀察分析可知三七的根部具有總皂苷12%，主要包含了人參皂苷Rb1、Rg1等，也存在黃酮類揮發油等。

在臨床中，三七具有十分有效的止血作用。在外傷出血等多種出血情況中，三七可以使患者體內的血小板數量出現顯著增加的情況，縮短凝血時間，通過有效的誘導人體內的血小板釋放凝血物質從而達到止血效果。在三七本體中，三七素存在一定的不穩定性，容易在加熱過程中被破壞。三七的補血功效使其在臨床中，可以有效的利用三七總皂苷來提高造血細胞增殖，有效的提高了上游調控區的啟動子和增強子結合活性，有效的來達到為人體補血的效果。在中醫中，三七具有較好的消腫鎮痛作用，可以有效的起到抗炎作用。三七的抗炎作用體現主要是三七總皂苷可以有效的提升人體的巨噬細胞吞噬率，提高外圍血內的白細胞總數，促進人體的淋巴細胞可以更好的進行有絲分裂，并且可以較好的增加血管的通透性。這樣的效果使人體在出現炎癥反應時，三七可以有效的對局部炎癥反應進行抑制，同時減少炎癥反應可能帶來的肉芽組織增生情況。三七的抗血栓作用理論是其具有的化瘀作用，在臨床中，三七在對出血癥兼瘀滯者的治療中，可以通過對血小板聚集的抑制以及過氧化物產生的抑制，來有效的提高患者血小板內的cAMP含量，有效的減少血栓素A2的生成，從而有效的抑制血栓的形成。在臨床中，三七的止血補血、抗炎以及抗血栓的作用使其可以在心血管系統疾病、外科疾病以及肝炎等多種疾病的臨床治療中得到應用，有效的幫助患者得到臨床治療，發揮三七的藥理作用，促使患者康復[3]。

2.三七的真偽鑒別方法

三七作為一種五加科人參屬植物，主產地為云南與廣西等地。三七在臨床中僅指三七的干燥根，這種干燥根具有蠟樣光澤，觀察其表面常為灰黃色或者灰棕色，整體形狀呈不規則類圓柱形，也有部分呈不規則紡錘形。三七的長度一般為1.5～6cm，直徑在1.5～4cm，表面有呈斷續不規則狀縱皺紋，觀察可見其存在少數的皮孔。三七較重，質地較為堅實，將三七擊碎后可以觀察到皮與木部出現分離的情況。在三七頂端可以觀察到根莖殘基以及周圍的突起根痕，橫斷面的顏色一般為灰綠色或者黃綠色。對三七的皮部進行觀察，可以發現存在細小的棕色樹脂斑點，木部則存在放射性紋理。三七味苦而后味甜，易折，氣微，有灰黃色栓皮。在顯微鏡下觀察三七粉末，其顏色為灰黃色，存在較多淀粉粒，直徑一般為4～30um，單顆顆粒一般為圓形或者圓多角形，也有半圓形。較大顆粒可以在顯微鏡下觀察到明顯的層紋，存在復粒的情況，一般由2～10分粒組成。觀察其樹脂，可見黃色分泌物，有少見的草酸鈣簇晶，棱角較鈍，直徑一般為48～80um[4]。

在三七的真偽鑒別中，需要對正品三七的具體數據進行觀察，同時對其進行顯微觀察，從細微處來對其進行分析，才能有效的鑒別三七與菊葉三七、莪術等藥物之間的區別。通過對不同藥材質地等具體信息進行對比分析，觀察其具體情況，才能更好的在臨床治療中進行藥物應用。姜黃、莪術、水田七以及菊葉三七等都是容易與正品三七搞混的藥材，其在體型、外表、顏色、大小、功效等都與三七存在相似處，但經過詳細觀察后也可以發現其與正品三七之間的區別。

3.結語

三七作為一種昂貴的臨床常用中藥，其較高的臨床藥用價值使其可以更好的進行止血補血治療，在多種疾病中幫助患者可以改善病情，提高療效。在臨床中，只有充分的了解三七的藥理作用，才能正確的應用三七對患者進行治療。同時，面對如今市場上越來越多的三七假冒品，必須要掌握正確的鑒別方式，確保三七可以更好的發揮藥理作用。