傅連章
肺結核是一種傳染病,也是一種社會病。在半殖民地半封建的舊中國,人民受到三重壓迫,生活極端困難,給肺結核造成了廣泛傳播的條件;既病之后,又缺乏合理的治療休養,以致奪去了很多可貴的生命,或造成長期臥病床褥的痛苦。因之肺結核至今仍在許多人的心目中留下一個可怖的印象。今天我國正進入社會主義建設的高潮,每個人都懷著滿腔熱忱,希望對人民有所貢獻,青年人尤其如此。由于對肺結核尚缺乏正確的認識,又面對著這種發展的形勢,在一些患有肺結核的青年同志中就產生了一些思想苦悶。有的認為自己的光明前途從此毀滅了,有如“判處死刑、緩期執行;”有的人因為病程較長,認為“天長地久有時盡,肺病綿綿無絕期”,對前途、入黨入團等問題發生了焦慮,為婚姻戀愛等問題而苦惱。在未患病的人中也有的存著對肺結核的過分恐懼的心理,對患有或患過肺結核的同志就不敢接近,“敬而遠之。”也有些同志固有某些癥狀,如發熱、咳嗽、失眠等就懷疑自己是否患了肺結核,因而精神緊張,情緒不安。這些都是不必要的過慮,對有病無病的同志都是不利的。
肺結核并非不治之癥,而是可以療養好的。因為肺結核的發病原因及其發展規律,已為現代醫學科學所掌握,并有了許多有效的預防治療方法,而且一般并不需要像過去那樣漫是的時間就可痊愈。
我們之所以患肺結核病,一是由于結核桿菌的侵襲,另一方面是我們身體的抵抗力弱。如果身體抵抗力強,就可以將侵入人體的結核桿菌消滅,或將其圍困在很小范圍,使它不能發生危害。檢查證明,城市居民中大多受過結核菌感染,而發病的只是少數。既病之后,我們還可以通過治療休養,使身體抵抗力增強,從新戰勝結核菌,恢復身體的健康。身體的抵抗力是和社會物質生活條件、人們對衛生的注意及體質的鍛煉等分不開的。隨著我國社會主義建設的發展,人民的物質、文化生活水平不斷提高,肺結核將日益失去其存在的社會基礎。也給有病者的治療休養提供了有利條件。如果我們能采取正磷的態度和方法,是完全可以戰勝肺結核的。事實上也確實有許多患者獲得了痊愈,走上了工作學習的崗位。三十年前我量經患過較嚴重的肺結核,而現在我已經六十二歲了,還依然在為革命工作著,也可作為肺結核可以療養好的證明。
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什么是療養肺結核病的正確態度呢?我題為首先要有信心,要有革命樂觀主義的精神。這種信心是建立在肺結核可以治好的科學根據上的。有了信心就能產生頑強的斗爭意志,就能保持愉快的情緒,就能想得開,想得遠。既然疾病已經是個客觀存在,就只有和它斗爭,以期取得最后勝利。誠然,在養病期間是會耽誤一些工作學習,但只要我們努力,是可以補償的。即或病好以后,身體仍不太健壯,不能從事自己所喜好的某些較為繁重的工作,但還有許多適合你身體情況的其他工作可作,這些工作,同樣是革命需要的,不可少的。我們有什么必要消極悲觀呢?
其次要有耐心。肺病是一種慢性病,恢復起來當然不如一般疾病那樣快,因此需要堅持的耐心。養病的過程就是和疾病和我們的思想作斗爭的過程,斗爭常是有曲折的,不是一帆風順的。我們應當預計到這種可能的變化,充滿信心地和肺病進行韌性的戰斗,才能取得最后的勝利。
這里既要反對急躁情緒,也要反對放任自流。有些同志當自己需要靜養的時候,卻勉強從事過多的活動,自以為是“鍛煉”,這是不合乎肺病療養規律的,“欲速則不達”。也有的同志認為肺病既是慢性病,就聽之任之,或任性逞興,忽略了主觀的努力,效果也不會好的。我們應該把養病當作一個任務來完成,訂立計劃,端正態度,掌握科學方法,批判不正確的思想,才能取得最后勝利。
為了樹立養病的信,心和耐心,培養革命樂觀主義的精神,應該使我們的思想不要局限在病的圈子里,而應與時代的脈搏息息相通,要使我們的思想首先健康起來。在不影響休養的前提下,適當地閱讀一些時事、政治和文藝方面的書籍,不斷加強政治思想的修養,是很重要的。那種認為養病應該閉門靜養,兩耳不聞窗外事,或只談生活,不談政治、思想的養病方法是不恰當的。
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有了正確的態度,還必須要有正確的方法。
規律的生活應該放到首要的地位。養病的同志對每日休息活動的時間,應該根據醫生的意見作合理
的安排。既經安排妥當,就要嚴格遵守,不要隨意違犯。規律的生活,可以保證充足的休息和睡眠,并能形成神經系統的良好反射,使身體各器官機能正常,精種充沛愉快。規律的生活,對意志也是一個鍛煉,隨時嚴格的用理智來控制感情,使生活、思想納入正軌,對養病是非常重要的。
在治療上應該采取綜合療法。根據巴甫洛夫學說,人體是一個有機的整體,疾病的發生,雖常表現在某一器官,但它是和身體的整個情況有關的。因此治療時也不應局限在某一發病的器官,而應從改善和增強整個身體著手,綜合療法就是從整體出發的。對肺結核的綜合療養有許多方面,我想著重談談如下幾點:
一、營養療法:肺結核是一種對身體損耗較大的疾病,因此加強營養,以便恢復和增強我們的身體至關重要。但營養問題并不是要吃貴重的東西才算有營養,而是要求各種營養成分作合理的配合。人體所需的蛋白、脂肪、碳水化合物、鹽類及各種維生素,是分布在各種食物中的,我們可以根據自己經濟條件來選擇。同時要知道,人體對營養的需要及消化吸收的能力,都是有一定限度的,“過猶不及”。因此應注意定時定量,細嚼慢咽,以期食欲旺盛,消化良好,使我們吃進去的東西,能夠最大限度地被消化吸收,增強我們的身體。要防止偏食和暴飲暴食,偏食將引起某些營養素的缺乏,暴飲暴食不但損傷腸胃,而且吃多了消化吸收不了也是浪費。
二、日光療法:日光對人體是很重要的,對肺結核患者尤為重要。它可以增強人體的抵抗力,殺滅細菌,還可以使皮膚內的膽固醇轉變為維生素丁,有利于鈣磷的代謝,促進健康的恢復。但不能直曬太陽。
三、空氣療法:新鮮空氣能使血液循環暢旺,幫助體內營養的氧化吸收,促進新陳代謝的作用,并能使人精神清新愉快。
日光簽氣可說是不花錢的營養,我們應加以充分利用。對不是臥床的患者,每天應有一定的時間在空氣陽光充足的室外活動(但要避免直曬和受涼),臥床靜養的病人也應力求室內空氣流通,陽光充足。
四、體育療法:在肺結核病處于發展的情況,即有發熱、喀血盜汗等癥狀時,應該臥床靜養,而當病情穩定或好轉的時候,就應當逐步地適當地作些體力活動。體育療法是一種全身性的積極的治療方法 ,對患者的各種生理現象有比較全面的作用。它能增強整個有機體,促進健康的恢復,并使病愈后能很快地適應工作學習的環境。過去那種認為肺結核應該長期臥床靜養的觀點,已為先進的巴南洛夫學說所否定了。但體育療法應該在醫生指導下施行,不可冒然從事,以免發生危險。
五、藥物療法:在某些情況下藥物治療是必要的,也有它重要的效果,但一定要由醫生決定使用,切不要自作主張。更要防止單純依賴藥物而忽略了對其他綜合療法方面的注意。
以上說明肺結核病只要采取正確的態度和方法是可以療養好的。好了以后是否能和健康人一樣的工作學習呢?事實證明是可以的。是否會復發呢?可能復發也可能不復發,全看我們注意如何。正像健康人需要注意衛生保健一樣,患過肺結核的人當然更應當注意。特別在剛開始恢復工作學習的時期,更要注意。要防止再感染,特別是防止減弱身體抵抗力的那些因素,
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下面我想談談肺結核是怎樣傳染的,以及如何預防的問題。
肺結核的傳染需要依靠一定的條件。傳染方式主要有三種:一是肺結核患者在咳嗽、打噴嚏時,可能有結核菌隨唾液習沫傳染;一是肺結核患者隨地吐痰,痰干后結核菌隨塵士飛揚被吸入人體面傳染;三是患者的飲食用具及其他被結核菌污染的東西如未經消毒也能傳染。這些傳染方式是完全可以防止的。只要患者不對著人咳嗽(戴上口罩也可避免),不隨地吐痰,不與健康人共用食具及其他日常用品,特別是不斷注意衛生,進行體育鍛煉,增強身體抵抗力,是可以防止傳染的。如有的肺結核患者在家中療養,如能按照衛生要求來作,也不致傳染。又如在肺結核病院工作的人員,雖然接觸頻繁,但其發病率并不比一般人為高,也可證明。特別要指出,并不是所有肺結核患者都有傳染性。一般來說,開放性肺結核是有傳染性的;非開放性肺結核傳染性就較小;病完全好了,傳染性也就消失了。因此在與肺結核患者的接觸中加強預防是必要的,但不應采取生硬的“敬而遠之”的態度,更不應對病巳好了的同志采取畏避嫌棄的態度,這對他們將是很大的刺激,從同志關系來說也是不應該的。
至于那些固有某些類似肺結核的癥狀,就懷疑自已有肺結核,更是大可不必。既然肺結核可以檢查發現,我們應請醫生檢查診斷,不要妄自揣測。即使真有肺結核也只有采取前述的態度和方法來療養,優愁焦慮是無濟于事的。巴甫洛夫學說告訴我們,整個機體的統一及其與周圍環境的相互作用是通過人的神經系統而實現的。人的精神狀態對身體健康有很大關系。多愁善感的人常是肺結核的好對象,樂觀愉快則是肺結核的勤敵。有些同志在未知自己患有肺結核以前,一切照常,一經知道自己有肺結核后,精神頓然沮喪,情緒低落,使病情加劇。甚至有的人本來沒有肺結核,由于多疑過慮,精神不安,影響身體抵抗力減弱,真的變成了肺結核患者。這是值得我們警惕的。