宋問儼
掘統計,節假日醫院急診比平時常成倍增加,其中尤以胃病復發,胃出血、胃穿孔、急性胰腺炎、冠心病,腦血管意外(中風)為多見。這是什么原因呢?經病史了解,原來絕大多數是由于暴食濫飲而招來的災禍。
暴食和濫飲不僅會影響胃和腸,而且可能損害心血管、肝,膽、胰等許多器官。它妨礙全身的健康,嚴重的甚至奪去一個人的生命,或影響他的一輩子。飽餐濫飲之后,最常見的就是突然發生劇烈的肚子痛,面色蒼白,冷汗淋漓,輾轉不安,呻吟不絕;用局部熱敷、按摩,以及服用一般止痛藥都無濟于事;于是送醫院急診。醫生稱這類疾病為“急腹癥”。急腹癥在采取治療措施后,如不能緩解,往往說明情況嚴重,那時就不免要吃一刀,進行急診手術以挽救生命了。不少人因此而病愈,但也有一些人因此而留下種種后遺癥。
胃病,胃出血和胄穿孔
急腹癥可能是胃病的表現。節日飲食多油膩,在胃停留時間長。暴食不僅對胃壁有直接的刺激,使嬌嫩的胃粘膜受到損傷,而且通過胃壁擴張,刺激胃酸大量分泌,菜肴鮮湯和調味品也促使胃酸增加。大量酗酒也影響胃粘膜的屏障功能。胃,十二指腸粘膜由于受到侵蝕,便出現充血、水腫,嚴重時出血、糜爛,甚至潰瘍。病人有上腹不適,疼痛,飽脹,惡心,嘔吐,反酸,暖氣,食欲不振等,這就是我們常說的胃病,實際上它包括胃炎和胃、十二指腸潰瘍。
有胃病的人如果再次貪口,就可能發生胃出血。有些人解出柏油樣大便或嘔血,這表明已發生了胃出血。如短時間內大量出血,又未及時積極治療,就會血壓下降,發生出血性休克。有些人突然出現上腹刀割刷痛,只敢彎腰屈曲側臥,不敢轉動體位,也不讓人觸其腹部;要是用手觸摸腹部,發現它已失去平時的柔軟,如同石板一樣堅硬,腹部有明顯壓痛和反跳痛,再加X光透視能見到膈下有游離氣體,這時已發生了胃穿孔。急性胃穿孔,大量消化液、食物和空氣進入腹腔,可引起腹膜炎和中毒性休克。以上幾種情況,均需緊急就醫,如延誤了治療,都會危及生命。
胃下垂和胃擴張
暴食濫飲能使體型消瘦的人誘發或加重胃下垂。胃下垂病人常感到上腹持續疼痛(尤其是飯后,進食量越多,疼痛時間越長),腹脹,飯后惡心、嘔吐,監且因消化不良而愈加消瘦。
暴食濫飲使大量食物突然進入胃腔,超過胃的容量而引起胃擴張。有資料表明:急性胃擴張有82.7%是暴飲暴食引起的。胃擴張使胃的蠕動力減弱,食物無法排空,并大量積液。急性胃擴張表現為進食后1~2小時突覺上腹或肚臍周圍持續性脹痛或隱痛,伴有頑固性呃逆和頻繁的嘔吐,吐出深棕綠色混濁酸臭液體或咖啡色殘渣,并且劇渴,要求飲水,但隨飲隨吐,嘔吐后腹痛并不減輕,上腹高度膨脹,有振水音,插入胃管可抽出大量液體和食物殘渣,嚴重時如不及時處理可發展到胃壁壞死、穿孔、休克。
膽囊炎、膽石癥
暴飲濫食能使膽汁分泌增加,膽囊強烈收縮,激發慢性膽囊炎、膽石癥的急性發作。它表現為右上腹疼痛,并向右側肩背部放射,當膽結石發生嵌頓,可出現劇烈絞痛,伴有畏寒發熱,黃疸,惡心嘔吐,檢查時可發現右上腹膽囊區有明顯壓痛。
急性胰腺炎
暴飲暴食(特別是大量高脂肪肉食和酗酒),可使胰腺組織受到嚴重損害,發生急性胰腺炎。其特點為飽餐或飲酒后1~2小時,左中上腹突然劇痛,星柬帶樣,向左肩或腰部放射,一般止痛劑常不能使疼痛緩解,并伴有發熱,惡心嘔吐,嚴重的甚至發生休克;醫院檢查血、尿淀粉酶明顯升高。急性胰腺炎有的病情兇險,必須及早送醫院搶救。
冠心病和中風
暴食濫飲后,使擴張的胃向上抬高橫膈,因而影響呼吸系統和血液循環。同時,由于血液過多集中在胃腸,使心、腦等重要臟器相應缺血。當冠狀動脈供血不足時,冠心病人就易引起心絞痛發作,甚至發生心肌梗塞。而當腦血管供血不足時,可表現為頭昏、困倦、工作能力低下,有時甚至能誘發腦血管意外(即中風)的發生。
其他惡果
暴食濫飲能使肝硬化者誘發肝昏迷、食道下端靜脈曲張破裂出血、腹水加重;能使糖尿病者病情加重,甚至發生高滲性非酮性昏迷。
經常暴飲暴食可使脂肪堆積,人體發胖,發生高脂血癥,加劇動脈硬化發生。還會使人未老先衰,減少壽命。
由此可見,暴食濫飲無論是對青年人或中、老年人,還是對健康人或病人,其危害都甚大。“過食傷身”的道理,雖然不少人都了解,但逢年過節,家人團聚、親朋好友聚會、筵席上他斟你勸之時,就很可能放松控制,終于引起疾病發作。這樣的經驗教訓在假日佳節來臨之時,不可不引起加倍警惕。