中老年婦女保健講座(三)老年期的特點(diǎn)與性生活

沈莉貞

婦女絕經(jīng)以后即進(jìn)入絕經(jīng)后期。絕經(jīng)后期時(shí)卵巢尚有一些功能，但繼續(xù)不斷衰退以至完全喪失功能，此時(shí)即進(jìn)入老年期。80歲以上為老年期。此時(shí)，人的形態(tài)與功能衰退現(xiàn)象較為明顯；如全身肌肉松弛，皮膚失去彈性而起皺褶，毛發(fā)逐漸變白，牙齒脫落，骨質(zhì)疏松，彎腰駝背，走路困難等等。女性生殖器官在進(jìn)入老年期后，由于卵巢功能的停止，內(nèi)外生殖器官也都發(fā)生萎縮，表現(xiàn)為子宮、卵巢明顯地變小，陰道粘膜變薄、失去彈性，分泌物減少并呈堿性，陰阜、大小陰唇處由于皮下脂肪消失而變平，附近的肌肉的韌帶也都變得比較松弛，很易發(fā)生尿道內(nèi)阜膀胱炎、老年性陰道炎以及子宮脫垂、尿失禁。因此，由于老年婦女生理上的特點(diǎn)，年輕婦女少見(jiàn)的某些病癥在進(jìn)入老年期后，便明顯地增多了。

絕經(jīng)后，隨著卵巢功能的衰退，生殖器官萎縮，性欲逐漸減低，一般老年婦女已沒(méi)有性的要求。但男子到六十歲以后性欲才逐漸減退。而老年女性此時(shí)的陰道分泌物較少，陰道比較干澀，過(guò)性生活時(shí)往往易發(fā)生性交困難，而且容易損傷陰道上皮，引起炎癥。所以。可使用一些代用品。如石蠟油、油膏等增加陰道的滑潤(rùn)度，一般不宜經(jīng)常使用激素類(lèi)藥物作為滑潤(rùn)的代用品。

在老年期，婦女尤其要注意陰道流血。一般來(lái)說(shuō)，絕經(jīng)一年以上又出現(xiàn)陰道出血，即可診斷為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血大都是某種疾病的臨床表現(xiàn)，其中50％以上為生殖器官惡性腫瘤所致。絕經(jīng)后出血是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)，不管出血量多少，也不管出血的間隔時(shí)間長(zhǎng)短，都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。有的老年婦女發(fā)現(xiàn)陰道出血，尤其在量不多的情況下，由于怕羞或認(rèn)為已絕經(jīng)不會(huì)有婦科病了，而沒(méi)有引起重視，等到出血量增多或腹部包塊等其它癥狀出現(xiàn)時(shí)，往往已失去了徹底治療的良機(jī)。故老年婦女對(duì)絕經(jīng)后出血應(yīng)提高警惕，及早進(jìn)行婦科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，早期治療。