美國產房今昔

鄧曉光

80年前，大多數美國產婦是在醫生或接生婆的幫助下，在家里生孩子。那時，生孩子很危險，許多產婦死于難產和產后感染。

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三十年代起，越來越多的人去醫院生孩子了。先進的醫療設備和醫護人員的照料，使得數以百萬計的產婦平安分娩。但在醫院里生孩子也并不盡如人意。產婦在分娩時，使用了鎮靜劑；孩子的父親不允許進產房；孩子出生后，馬上被抱走。通常，母親一天也只有幾個小時見到自己的孩子，父親的機會就更少。剖腹產手術確實挽救了許多產婦和嬰兒的生命，但目前使用得太頻繁，有時根本就不需要。1965年，大約有4.15％的美國產婦是通過剖腹產分娩的，而現在是25％。美國是世界上施行剖腹產手術最多的國家之一。

六十年代末，隨著美國婦女“平權”運動的發展，改革者對美國的醫療制度提出了異議。他們認為：大多數產婦沒有必要接受剖腹產；剖腹產無疑是使醫生接生簡單化，而對產婦的身體有害；父親應有權目睹自己的孩子是怎樣出生的。總之，應保證母子安康，并讓產婦有更多的選擇。

近年來，美國產婦有了比較多的選擇，其明顯的標志就是接生中心的建立。現在，全美有11％的嬰兒是在這些中心出生的。“中心”通常設在離醫院很近的地方，由若干房間組成，其陳設很象家庭，有整齊的床鋪、舒適的椅子和考究的廚房。產婦在這里既可以欣賞音樂、自由用餐，也可以由家人或朋友陪伴著散步。如經檢查，分娩尚早，還可回家。在“中心”分娩，產婦所需費用較低，大約只相當于醫院的一半。

10年前，全美國只有10家接生中心，現在有130家。“中心”的醫生從不使用剖腹產，如有意外，馬上送醫院。接生中心幾乎沒有急診產婦，因為“中心”接收的都是經檢查過的身體健康。胎位正常的產婦。接生中心一般由護士和助產士管理，她們大都受過數年的高等教育，是護理和接生方面的行家。

在“中心”，孩子的父親還能事先受到一些關于如何幫助妻子分娩，怎樣護理嬰兒的特殊訓練，以便在孩子出生后及時地護理和照料。在“中心”，孩子出生后，也不被抱走，使嬰兒很快就能得到父母之愛，這也使哺乳得以順利進行，有助于母嬰健康。

接生中心的成功，使得不少醫院也相繼建立了一些類似“中心”的產房。如今，世界各國的醫生都在呼吁：減少剖腹產，提倡既安全又自然的分娩方式。