怎樣評估兒童膳食

韋美翔

當前，在兒童營養問題上存在兩種情況：一是營養過剩、熱量攝入過多，以致兒童肥胖癥增多：二是營養缺乏，但其缺乏與8年代有所不同，已非蛋白質、熱量的攝入不足，而是優質蛋白質和微量元素的缺乏。所以，家長要為自己孩子安排一個合理的膳食，就必須掌握評估膳食的方法，從而得知自己為孩子安排的膳食是否得當。通常應用的膳食評估方法有兩種：

1、根據不同年齡兒童每日對各種營養素的需要量，計劃每日所需的食品種類和數量。

因為各種營養素的來源是通過各類食品攝取的，因此兒童膳食必須包括提供熱能的食品(如糧食)、保護性食品(如肉、魚、蛋、禽及動物內臟等動物性食品)、補充維生素和礦物質食品(如蔬菜、鮮豆、水果等)，以及調味食品(如鹽、姜、蔥、醋、味精等)。

根據兒童不同年齡的消化機能，將各類食品的量調配，再經過具有色、香、味、美的烹調，力求吃完，就能滿足兒童營養的需要，不會有余或不足。

2、根據兒童每日吃進的食品量作營養計算。此法適用于營養不良或營養過剩的兒童，需連續計算3～5天。計算的步驟：

第一步將兒童每日所吃的各類食物及重量分餐排表列出。

第二步按食品的種類，在食物成分表上查出各餐食品所含的營養成分和數量，并每餐作小結。

第三步將計算結果按營養成分與膳食原則相比。

1、膳食中有沒有足夠的營養素，蛋白質、脂肪、碳水化合物的比值是否接近1:1:4～5。

2、將一天所得的總熱量和營養素，與同齡兒童一日各類營養素的需要量比較，如果熱量達90％，蛋白質及其他營養素達85％，就能基本上滿足兒童生長發育的需要。

3、分析熱量的分配，檢查所攝取的蛋白質、脂肪、碳水化合物等各種熱量，各占總熱量的百分比是否合理(應各占總熱量10～15％、25～30％、50～60％)。

4、分析各餐熱量的分配(合理的分配是，早餐占一日總熱量的20～25％，午餐25～40％，午點10％，晚餐25％)。應讓兒童早上吃飽，中午吃好，下午有點心，晚上吃清淡。

5、分析蛋白質的來源從動物性食品和豆類食品中提供的蛋白質應占蛋白質總攝入量的50％，可保證蛋白質的吸收和利用。

經評估本食譜蛋白質、脂肪、碳水化合物比值基本合理；實得的營養素中脂肪、鈣、核黃素不足；脂肪提供的熱量偏低；午餐的熱量不足，而晚餐的熱量太高；優質蛋白質能占總蛋白質的50％以上。根據評估結果，家長可在不足之處改進，使兒童的膳食更合理。