江 然
在腫瘤防治工作中,早期發現、早期診斷和早期治療是至關重要的環節。將腫瘤免疫學知識應用于臨床,對腫瘤患者進行免疫檢測與治療,已成為現代醫學攻克癌癥的一種不可缺少的手段。
我們知道,機體具有維持其內環境穩定的免疫調節功能。當這種功能減退時,機體不但容易受到微生物侵害,電容易發生腫瘤。早期的腫瘤對機體的損傷是不明顯的,但在一些腫瘤周圍可查見機體抗腫瘤免疫力的表現,這就為腫瘤的免疫檢測提供了條件。腫瘤在體內的生長過程中,大量吸取營養,破壞體內正常的生理平衡,抑制機體的免疫功能。此時,就必需積極調節人體的免疫功能,在某些情況下還要借助于外源性免疫物質來協助機體發揮免疫潛能。因此,在對腫瘤病人進行外科治療、放射治療和化學治療的同時,亦不可忽略免疫治療。
在臨床診斷中,免疫檢測能較早地查出機體內的腫瘤抗原成分。如。利用抗甲胎蛋白血清檢查可疑者或正常人血清中的甲胎蛋白含量,是目前廣泛應用于診斷原發性肝癌的有效方法之一。再如。檢查絨毛膜上皮癌患者血清中的促性激素;檢查消化道腫瘤、呼吸道腫瘤病人治療前后血清中的癌胚抗原。是判斷治療效應及有無腫瘤早期復發的手段。不過應當指出,免疫檢測只是早期發現腫瘤的手段之一,這種方法本身還受到多種因素的影響和干擾。所以,應當重視臨床表現、體格、理化、血象、血沉等多方面的綜合檢查。
在腫瘤的治療方面,免疫學的方法也不斷被采用。為了提高機體本身殺滅腫瘤細胞的免疫功能,可用放射線、化療藥物等作用于腫瘤細胞,以增強其抗原性。使用生物反應調節劑如卡介苗、厭氧捧狀桿菌苗以及許多中草藥中的多糖類成分,可增強人體非特異性免疫功能。使用胸腺素、左旋咪唑,可以調節免疫細胞的功能。使用輔酶Q10,可以調節網狀內皮系統的功能。也可將腫瘤消退病人的淋巴細胞傳遞給同一類型的腫瘤病人,通過過繼免疫來發揮治療作用。
總之,腫瘤的免疫檢測與治療前景廣闊,將給眾多的腫瘤患者帶來新的希望。