值得警惕的血液高粘狀態

陳健民

臨床醫生發現，不少疑難雜病都有一個相同的病理狀態，即：血管內的血液呈現出聚、濃、粘的情形，以致血液流速變慢，單位時間內血流量減少。如各類心臟病(冠心病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、糖尿病性心臟病等)、腦血管病(缺血性及出血性中風、蛛網膜下腔出血、椎底動脈缺血、多發梗塞性癡呆、發作性眩暈等)、高血壓病、高脂血癥、慢性肝病(特別是肝硬化者)、糖尿病、偏頭痛癥、紅斑狼瘡、干燥綜合征、膜增生性腎病、脈管炎、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、彌漫性血管內凝血、宮外孕、痛經等。其中還包括危害性最大、死亡率最高的癌癥。

那么，有哪些因素會使血管內血液出現高粘狀態呢?第一，血液中紅、白細胞、血小板數量增多(如真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥)，可使血液高粘。第二，血液中膽固醇、脂質增多(如高血脂癥)，血液濃度隨之增高，進而形成高粘。第三，血液中分子量較大的蛋白質增多。眾多的免疫性疾病(包括癌癥)可使血液中出現大量抗原，作為抗體的免疫球蛋白亦大量分泌，并形成大分子的抗原抗體復合物，影響血液粘度。此外，當血液中出現異物時(如抗原、血管內壁脫落的上皮細胞、膽固醇凝塊以及脂質等)，作為機體防御反應，纖維蛋白會前往包圍之，使它們不致亂竄亂動。異物越多，纖維蛋白分泌越多，這在客觀上造成了血液高粘。第四，血液中存在異物時，血小板亦易聚集，并增大血栓體積。癌細胞被血栓包圍后稱為癌栓。除了上述幾點，當然亦有一些次要因素，如不大喝水，血液濃縮；因神經功能紊亂使血管痙攣，管腔變小，血液濃縮；動脈粥樣硬化、心臟功能差，輸送血液動力減弱，血液流速變慢等。

血液高粘造就了血栓和癌栓。而血栓和癌栓在流速變慢的血液中流至小血管處，往往會引起阻塞而形成局部缺血、組織壞死、器官受損，從而造成心肌梗塞、中風、肝細胞壞死、糖尿病的并發癥。特別是癌栓，它是癌癥遠處轉移和復發的罪魁禍首。因此，血液高粘是以上諸多疑難雜病的關鍵病理狀態，不得不引起我們的重視。

有什么藥物可以改善血液高粘狀態呢?西藥中有改善凝血機制的肝素、芐丙酮香豆素；溶解纖維蛋白的尿激酶、鏈激酶、蛇毒；抑制血小板聚集的阿司匹林等等。中藥中凡有活血化瘀作用的藥物均可試用，如川芎、丹參、桃紅、赤芍、生蒲黃、益母草、紅花、牛膝、延胡以及傳統上素以活血化瘀為主的大黃、地龍、葛根等。這些中藥無疑對防止癌癥轉移、復發有利，對各類非癌癥疾病亦有一定療效，且副反應小。

如何預防血液高粘狀態形成和加重呢?我們首先建議大家多喝水，特別是茶。茶不但可補充水份，且可加強各臟器功能，加快排出廢物，降低血脂。近來又發現其有抑癌作用，好處遠遠超過咖啡、可可等飲料。其次，要降低膽固醇、血脂含量；要通過運動使心臟功能加強，血液流速增快；要心情舒暢、樂觀，使神經系統功能正常。當然，大量消除抗原是至關重要的。如癌癥一旦發現，盡早手術，化療或放療，可能把抗原消滅到最低限度，這樣，免疫球蛋白的分泌亦減少，血液高粘就不會太嚴重。