卵巢癌病人不可忽視術后化療

梁連鑄

在長期的臨床工作中，接觸過很多卵巢癌病人。她們多數人能積極配合醫生，堅持化療，與病魔展開頑強的斗爭，取得了顯著療效。但也有少數人因難以耐受或悲觀失望而放棄化療，喪失了治療機會，過早地斷送了性命。因此，作為一個從事癌癥治療的醫務工作者，很有必要和她們談談術后為什么要堅持化療。

卵巢癌患者就診時，大多數已屬晚期，手術治療很難將腫瘤全部切凈；即使是早期患者，手術雖可徹底清除局部腫瘤，但對已轉移到別處的、臨床上又難以發現的癌灶則無能為力。現代醫學已經確認，腫瘤不僅限于局部，而且是一種全身性疾病。在腫瘤被發現乃至被切除時，腫瘤細胞實際上已可能散布到全身，只是暫時沒有發現罷了。在這種情況下，手術再徹底也無濟于事。臨床上常可以看到有些卵巢癌患者，手術時病變局限于一側卵巢，確屬早期，但術后不久就發現轉移。故卵巢癌患者術后必須輔以其他治療方法。放射治療因大面積照射所致嚴重反應，不易達到有效劑量。所以全身性抗癌藥物治療非常重要，目前已成為治療卵巢癌的一個必不可少的措施。

卵巢癌是對化療比較敏感的一種腫瘤。有的患者腫瘤切除后，用化療可起到預防復發的效果；有的患者腫瘤無法全部切凈，化療后可使未切凈的轉移灶消失，患者可獲暫時緩解或長期存活。

然而，化療藥物除殺傷腫瘤細胞外，對人體正常細胞也有損害。患者常常出現惡心、嘔吐、腹瀉、血象下降、脫發，粘膜潰瘍等副反應，有時還可見到肝、腎、心臟功能損害。病人往往難以堅持化療，特別是那些沒有明顯臨床癥狀的緩解期患者，更是不愿接受反復多次的化療。但是，為了提高卵巢癌的療效，消滅體內殘留的癌細胞，必須堅持化療。當然，在化療過程中既要最大限度消滅腫瘤細胞、預防復發，又要避免給病人造成不必要的痛苦。為此，我院經過長期的臨床實踐，提出了卵巢癌的評分法化療，根據卵巢癌的不同組織類型及惡性程度等因素，確定適當的化療療程，基本能獲得滿意效果。