淺談糖尿病的自我診治

張景融

糖尿病是常見疾病，國內發病率約為1％，其典型癥狀為多尿、多飲、多食、消瘦、疲乏等，之后，隨著病情的發展，將逐步波及全身各系統。影響病人的勞動力，進而威脅病人的生命。在歐美國家，糖尿病已成為除心血管疾病及腫瘤之外的第三位死因，故日益為人們所重視。

糖尿病的診斷主要依據血糖水平的檢測。若病人空腹血糖濃度≥7.7mmol／L(140mg／dl)2次以上；口服75克葡萄糖后2小時血糖濃度≥11.0mmol／L(200mg／dl)，半小時或1小時血糖濃度亦超過11.0mmol／L即可診斷。當然，情緒緊張、感染、創傷、營養不良、長期臥床等也可影響人的糖耐量，造成暫時性的高血糖。尿糖陽性未必是糖尿病，它可以見于腎性尿糖、餐后尿糖、果糖尿等。尿糖陰性也不能排除糖尿病。

目前，血糖的測定，我國城鄉醫院大多采用葡萄糖氧化酶——過氧化物酶終點比色法。其正常值為70～110mg／dI(舊制單位)、3.8～6.1mmol／L(法定單位)。舊制單位與法定單位是通過系數0.05551來換算的。

隨著現代科技的發展，一些簡單易行、價格低廉的檢測方法正步入家庭。如：①Glucometer 3血糖測計儀：其系德國拜耳公司生產，形如小型計算器。方法是先用采血筆刺破手指，將血沾到試紙上，再將試紙插入測計儀，熒幕即顯示讀數而得出血糖值。②尿糖試紙：將試紙浸入尿液中，濕透約1秒鐘后取出，與標準色對照。即可得出測定結果。

糖尿病的治療目標應為控制高血糖，改善代謝障礙所產生的癥狀，保護患者的生活和勞動能力，延緩或防止并發癥，降低死亡率。為此，糖尿病患者及其親屬應學習一些糖尿病的知識，掌握一些控制高血糖的辦法。包括：①學會胰島素注射技術，正確口服降糖藥(遵醫囑)。②采取飲食療法。飲食治療是控制高血糖的基礎。應根據病人的理想體重、職業、勞動強度和年齡計算出每日應攝入的總熱量。③適當運動。適當而規律的運動可增強肌力，改善循環功能，減輕體重。運動宜在飯后進行，但切忌劇烈超負荷運動，可打打太極拳、經常戶外散步等。④病人應注意皮膚、口腔和腳的清潔衛生，以防感染發生。