為乳腺癌病人保留乳房

左文述　孫　敏

乳腺癌發病率在上升

從世界范圍看，乳腺癌發病率每年都在上升，已成為婦女惡性腫瘤的首位死因。我國屬于乳腺癌的低發國，但近年來也有明顯上升的趨勢。每年因乳腺癌而失去乳房的絕對人數在不斷上升。

治療乳腺癌必須“量體裁衣”

目前的治癌手段，包括放射治療、化學藥物及內分泌治療、手術治療等，在乳腺癌的治療中都有一定的地位。1894年美國外科醫生霍耳斯特德創立乳腺癌根治術，即切除全部乳房、胸壁的肌肉、腋窩淋巴脂肪組織。歷經100余年的探索，在不同的歷史時期產生了不同的乳腺癌外科治療術式，如乳腺癌擴大根治術，乳腺癌超根治術，乳腺癌改良根治術，乳腺癌保留乳房手術。單純從遠期治愈的效果方面看，除乳腺癌超根治術曇花一現，被很快淘汰外，其他術式各有不同的適應證，只要合理選擇，治療效果是一致的。遺憾的是，目前我國大多數醫院對乳腺癌的治療仍采用“一刀切”的方法，即對所有確診為乳腺癌的病人，一律施行切除乳房的手術。這種“不分青紅皂白”的作法，雖然對某些病人來說是“丟卒保車”的合理作法，但對相當多的病人則是“賠了夫人(乳房)又折兵(增添了心理障礙的新病)”的錯誤行為。

保留乳房是乳腺癌患者的愿望

作者對切除乳房后的患者進行調查。發現最帶普遍性的嘆息是：“我最怕過夏天了。”

的確，由于婦女走向社會的機會增加，哺乳已經不是乳房的唯一功能了，豐滿挺拔而富有彈性的乳房是女性性征及自信之所在。……