乳癌術后的膳食

李偉兵

剛過40歲的肖英不幸患上了乳腺癌，手術后的病理報告顯示，右腋下及鎖骨下淋巴結轉移。為防止癌細胞繼續擴散，還需做4～6個周期的化療和局部放療。肖英雖很傷心，卻能積極配合治療，同時非常關心飲食上的宜忌。可是她周圍的人有的說要增加營養，什么都不忌；有的說要吃素，忌暈腥；還有的說不能吃雞、雞蛋和魚蝦，否則會使癌癥復發，等等。眾說紛紜，莫衷一是，肖英感到無所適從。她帶著一臉困惑到門診部去咨詢。

其實，關于病后飲食宜忌，我國古代醫家早有很好的論述。《外科證治全書》中謂：“餌之所忌，涉乎病之輕重。餌者，飲食之類也。凡人恣啖無忌，以致癥候因循反復，變化無常，固然不可；而每有斷成幾盡，若無可啖者，亦不通之甚也。”乳癌術后一般還要行放射和化學治療。患者多有貧血、消瘦、無力等現象，的確需要加強營養，改善體質狀況，以順利完成治療。但是一味蠻補。不科學合理地選擇膳食，反而有可能促進乳癌的復發。

國內外學者經多年研究發現：乳癌術后食用高脂肪食物的患者，比那些食用較低脂肪食物的患者的復發率高5～12倍。這是因為脂肪在體內的堆積會使血液中雌激素水平升高，而過多的雌激素已被證實具有誘使乳腺細胞癌變和刺激其生長的作用。同樣，烤炸腌制的魚肉等食品會釋放出多種致癌物，這些物質進入乳房組織亦能引起細胞突變，致乳癌復發。另外，過多地飲酒及攝取精制糖，也與乳癌的復發率成正相關。學者們進一步研究后揭示：食用低脂肪、高纖維素、富含維生素的膳食，與乳癌術后的輔助治療具有同樣的意義，可最大程度地使患者免遭復發之苦。

鑒于肖英目前正在進行化療，隨后還將放療，醫生建議她參照下列原則安排食譜：

1、熱量：保證足夠的熱量和全面均衡的營養要素，以維持正常體重，減輕化療和放療對機體的消耗。

2、蛋白質和脂肪：每日需蛋白質約50～60克，其中植物蛋白應占一定比例。而脂肪攝入量應相對減少，約占總熱量的20％左右，且主要為低脂飲食。雞、鴨、魚、兔肉中的脂肪含量較低，豬、牛、羊肉和雞蛋黃中的脂肪含量較高。

3、維生素和微量元素：選擇富含維生素A、C、E和β－胡蘿卜素及微量元素硒、鋅、鐵、鎂等的新鮮蔬菜、水果和豆類制品。如紅薯、蘆筍、卷心菜、花菜、胡蘿卜、玉米、獼猴桃、西紅柿、黃豆等等。還可每日服1～2粒施爾康，以補充各種維生素和微量元素。

4、水分：應增加水分的攝入，也可飲用果汁、豆奶等飲料，以協助機體排除癌細胞破壞后和化、放療后的代謝物質。

5、化療期間一般食欲較差，飲食應熟爛、清淡、易消化，可增加健脾開胃的食物，如薏仁米、山藥、蓮子、大棗等。放療期間易出現口咽干燥、咳嗽少痰癥狀，宜食用生津潤燥之品，如梨、甘蔗、西瓜、荸薺、藕等。

6、少吃或不吃高脂肪、高動物蛋白的豬、牛、羊肉和各種烤炙肉，亦少吃巧克力、煉乳、麥乳精等，對刺激性強的酒、辣椒等也應節制。

醫生最后向肖英強調。乳癌術后合理地治療，再加上科學地選擇膳食，其康復意義是非常肯定的。肖英聽后點點頭，對自己的痊愈有了必勝的信心。