王一飛
什么是健康
長久以來,關于健康的概念眾說紛紜。一般認為,健康就是沒有疾病。誠然,目前在全世界范圍內,疾病仍然是困擾人類的一個大問題。顯而易見,沒有疾病,以及預防患病是健康必不可少的一部分。
世界衛生組織(WHO)在給健康下的定義中,明確指出,健康不等于沒有疾病及羸弱的消除,而應當包括以下三個要素:
(1)體格健康,不單是沒有疾病,關鍵是生命的質量。
(2)精神(包括認知、思維、情感與意志)健康和行為健康,而后者常常容易被忽視。眾所周知,吸煙、酗酒、吸毒、縱欲等生活方式已成為嚴重危害健康的因素。
(3)人類與其所生存的自然環境與社會環境的融洽與協調。人類必須適應周圍環境,同時應當致力于營造一個沒有污染并且能促進人類健康的自然與社會環境。
面臨的挑戰
當前,健康正面臨著前所未有的雙重考驗,傳染病與非傳染病這兩匹難以駕馭的“猛獸”將對全人類造成無法估量的危害。全世界每年因疾病死亡的5000萬人中,1700萬人是由傳染病引起,艾滋病無疑將成為其中的一大公害,如果不在血制品、毒品、性泛濫等方面加強管理,類似非洲某些國家的悲劇會在發展中國家不斷上演。在非傳染病導致的死亡中,心、腦血管疾病和腫瘤占據了前兩位。值得注意的是,中國目前肺癌、乳腺癌、結腸癌的發病率大幅上升,以肺癌為例,吸煙、環境污染等人為因素的影響是巨大的,據聯合國統計,全球每4支煙中就有1支是中國人吸的,這不得不引起我們的重視。
21世紀能夠人人享有醫療保健,但前提是醫療衛生技術能夠適合大多數人的需要。比如醫學界還沒有找到徹底征服艾滋病的武器,現有的方法由于其高昂的價格而無法普及。因此,適宜的技術、公平的服務才是全人類健康的保障。
未來會怎樣
在新世紀里,與健康休戚相關的醫學又將何去何從呢?
第一,醫學將向兩極分化。有人會說,根據歷史的趨勢,21世紀將是生物高技術的世紀,基因診斷、基因治療會占據主導地位,其實這還不夠全面。醫學在向系統、器官、細胞、亞細胞、分子生物學,發展到量子生物學、納米生物學的同時,也將向宏觀發展——個體、種群、社會、宇宙的探索趨勢會越來越明顯。譬如艾滋病的問題令許多專家頭疼不已,目前所謂的“雞尾酒療法”也只是隔靴搔癢,而是需要靠教育來提高人們的素質,改變行為方式,引起整個社會的共識才能解決。依靠公眾教育與避孕套的推廣,泰國的艾滋病患病人數得到了有效的控制,就是一個很好的例子。
第二,分析與綜合的時代。18世紀是人類文明史上一個空前的綜合科學的年代,以“蒙娜麗莎”、“最后的晚餐”而家喻戶曉的達芬奇不僅是著名的畫家,還是一個物理學家、解剖學家,大英博物館珍藏的一張人體解剖圖就出自他手。從19世紀起,科學的分工越來越細,醫學也是如此,所謂“隔行如隔山”。在21世紀這種局面將被打破,自然科學與人文科學、自然科學與社會科學、現代醫學與傳統醫學都將綜合發展。因為各種科學的發展都需要突破與融合,是一個循環不息、不斷向更高層面發展的過程。若不注重相互融合,突破是沒有根基的。
第三,從醫學的理論到實際應用的周期將大大縮短。因為許多在實驗室的研究成果會很快造福于人類,高新技術再也不會是可望而不可及的“諾亞方舟”。
總而言之,全人類只有齊心協力,讓醫學在21世紀更上一層樓,才能使每個人真正擁有健康。