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服藥哪能“自由化”

1999-06-07 13:35:32朱晉
大眾醫學 1999年4期
關鍵詞:中藥劑量療效

朱晉

按常理,有病找醫生,治療遵醫囑,這是無可非議的,但事實并非如此。國外資料表明,不服從醫囑的病人約占45%;就診的患兒中僅有18%能遵醫囑完成整個療程。我國有人對結核病及精神病病人進行了有關調查,發現僅有1/3的病人能做到遵醫囑服藥的。

病人為什么不聽醫生的話呢?

1.病人往往是根據癥狀的輕重決定是否繼續用藥,一旦疾病癥狀緩解或減輕即自行停藥,這在一些患慢性疾病的病人中尤為明顯。這樣造成某些疾病遷延不愈,對藥物的敏感性降低。如果這種情況發生在患感染性疾病時,還會使病菌產生耐藥性,影響今后的治療療效。

2.盲目追求“藥到病除”。有些病人用藥后一旦感到效果不理想,就擅自增加藥物劑量和種類。結果非但不能使疾病好轉加快,還會增加許多不良反應。任何藥物都有嚴格的用藥劑量,如超過其安全用藥范圍,就有中毒或致死的危險。另外,有的病人治療心切,往往多處求醫,常把數家醫院取回的藥物一起服用。因為同時使用的藥物種類越多,出現不良反應的可能性也越大。

3.過分迷信廣告宣傳,或憑感覺判定藥物的優劣。有些病人認為只要是新藥、進口藥或貴重藥,療效一定好。如病人見醫生給自己開了普通藥或廉價藥,就立刻產生懷疑而不遵從醫囑。其實,藥物的好壞關鍵要看治療效果。

4.認為中藥或中成藥都是無毒無害的。不少病人認為服中藥可以“有病治病,無病防病”,吃多吃少都不會損害身體健康。殊不知,“是藥三分毒”,濫用必然給人體帶來危害,甚至危及生命。筆者曾經遇到一名因過量服用六神丸后2小時,發生急性喉水腫而死亡的病人。其他中藥也可引起不良反應。

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