做好女孩經期的衛生輔導

徐田芝

女孩進入青春期后，最突出的生理變化是月經來潮。對此，女孩會感到驚奇，甚至對月經期的一些正常生理現象，如陰道流血、下腹部不適等不理解，誤認為得了重病，十分焦慮。此時，家長尤其是母親有責任及時向她們傳授經期的生理衛生知識，使她們對月經有一個正確的認識，解除她們的困惑。

一、幫助女孩了解月經的生理特點

應讓女孩了解什么是月經，什么是月經初潮。以及月經周期的形成、月經來潮可能發生的生理、心理變化等知識。

月經是指有規律的周期性子宮出血，經陰道排出的一種特殊生理現象，也是生殖器官正常的重要標志。月經持續的天數稱為經期，平均為5天，范圍在3—7天，多于8天應考慮病理的可能。經期出血量，平均為35毫升，范圍在20～80毫升，一般經期第2—3天失血量最多。經血呈鮮紅色或稍暗，粘稠卻不易凝固，還可含有子宮內膜碎片及宮頸粘液等成分。3～4天后，流血即停止。月經期間，由于盆腔器官充血，可產生下腹部墜脹，腰骶部酸痛的感覺。個別還可能出現尿急、尿頻等膀胱刺激癥狀，惡心、腹瀉等腸胃功能紊亂。以及鼻粘膜出血，情緒易波動等現象，但一般并不嚴重，不影響正常的生活與學習。亦不需要特殊的治療。癥狀隨著經期的結束而消失。

月經初潮是指第一次月經來潮。其年齡，國內外以及國內各地區不盡相同，受社會經濟、家庭環境、遺傳及女孩的健康與營養狀況等有關因素的影響，平均在12～16歲，早的可以在9～10歲。均屬正常。超過18歲還未來月經應請醫生檢查有無異常。月經初期后的第2次月經往往要相隔數月或一年后才來，且這次經血量較多，并伴有腹痛等不適，此后才開始趨向每月一次的規律月經。

月經周期是指上次月經來潮的第一天開始至下次月經來潮的第一天為止，相隔的時間一般為28～30天，周期的長短也因人而異，提前或推遲1周左右均為正常范圍。

二、掌握月經初潮來臨的生理現象

女孩在第一次月經來潮之前，隨著卵巢功能的發育成熟，全身會出現一系列變化。作為母親認識了這些變化，便可預測月經初潮的來到，提前向孩子進行有關衛生知識教育，使孩子掌握有關月經及月經期衛生的基本知識，使她們在思想及物質上做好準備，而不致于月經初潮時。手忙腳亂不知所措。

(一)身高、體重的突然猛增女孩子9～10歲之后，每隔半年應測量一次身高、體重。如果在某次測量中，發現身高、體重突然性地猛增，那么，預示在該年的后期，月經初潮即將到來。

(二)乳房的變化觀察孩子乳房的變化，如果發現乳房開始發育，能觸摸到一個硬結，乳房膨脹并出現乳暈，一般在兩年內，就會出現月經初潮。

(三)白帶的出現如發現女孩從陰道里流出相似蛋清樣的。透明而略帶粘稠的液體。那么，預示2～3年后月經初潮即將來臨。

三、指導做好經期衛生保健

對于缺乏生活經驗的女孩子，母親應及時耐心地指導她做好經期衛生保健。

(一)全身保健月經期可以正常生活、學習，但應保持心情愉快，情緒穩定，避免劇烈的運動與體力勞動，并注意勞逸結合，睡眠充足；注意保暖，避免著涼或淋雨，不要涉水及下水勞動，或坐在潮濕、陰涼的地方。也不要用冷水洗腳，以免引起經血過多。經期延長及月經失調；加強營養，月經來潮后每月要損失一定量的血液。因此應適當增加含蛋白質、維生素及鐵的飲食，如雞蛋、瘦肉、動物肝臟、紅棗等，給予補充。在月經初潮前后還應特別注意補充含鈣質的食物，如牛奶及奶制品，豆制品及蝦皮等。此外，經期還應多飲開水，多吃新鮮水果與蔬菜，以保持大便通暢，不宜吃冷飲及酸、辣等有刺激性食物，更不能飲酒、吸煙、喝濃茶，以免引起盆腔充血、經期延長及月經紊亂現象。

(二)局部清潔衛生月經期全身及局部的抵抗力會降低，又因陰道及子宮頸減弱了防止細菌感染的天然屏障作用，很容易使細菌侵入，引起婦科疾病，影響身體健康和生育能力。因此，在月經期首先要保持陰部清潔衛生，每天早晚用干凈的溫水清洗外陰部，并勤換內褲及月經墊。月經期洗澡不宜用盆浴或坐浴，應該用淋浴，也不能游泳，以免臟水流入陰道，引起感染。月經來潮的女孩在月經中期，白帶往往會增多，此時亦應勤換內褲，每天早晚清潔外陰部。

月經初期后，最好給孩子準備一個月經記錄本，將每次月經來去的日期及情況記錄下來。這是一份可供醫生參考的有價值的健康資料，對孩子的健康有利。月經期遇有不正常現象，要及時找醫生診治，切勿隨便吃藥打針。