中年婦女的眼袋美容術

人到中年，不僅惱人的皺紋悄悄爬上眼角，下眼瞼也呈現(xiàn)肥厚臃腫，或是皮膚松弛等現(xiàn)象，給人以衰老的感覺。好在可以通過眼袋美容手術去除部分松弛的皮膚及眶隔脂肪，以最大可能恢復眼睛的美感。

眼袋的形成原因，目前認為與多種因素有關。通常將眼袋分為4種類型：皮膚松弛型、眶隔脂肪疝出型、混合型（前兩者兼而有之）、眼輪匝肌型（指假性眼袋，先天性眼輪匝肌肥厚）。最常見的是混合型。其主要成因有三點，一是上下眼瞼皮膚與眼輪匝肌老化松弛，下瞼眶隔內(nèi)脂肪團向外疝出；二是瞼板支撐力下降，睜眼時下瞼緣外側(cè)受重力作用下沉；三是遺傳因素，20多歲時在下眼瞼就出現(xiàn)一條肉袋，主要是眼輪匝肌肥厚所致，多見于假性眼袋。

眼袋美容整形術是一個較簡單的手術，常用的手術方法有以下幾種：

1、眼袋去皮去脂法適用于40歲以上者。手術時先于眼眶下緣注射約2ml局麻藥，然后在距下眼瞼緣1～2毫米的睫毛根部切開皮膚、眼輪匝肌、眶脂肪袋，去除大部分眶隔脂肪及松弛的一條眼輪匝肌，并適當剪去一條梭形皮膚，用7～0的高分子尼龍線間斷或連續(xù)縫合創(chuàng)緣皮膚，手術即告完成，一般術后5～6天拆線。

2、眼瞼內(nèi)無痕去脂術適用于38歲以下，下眼瞼皮膚不太松弛者。在眼眶內(nèi)注射局麻藥后直接用16號粗針頭吸除脂肪，也可通過瞼結(jié)膜處的小切口去除眶隔多余的脂肪，此方法操作簡單，術后需加壓包扎1～2天，可防止出血并減輕水腫。在去除包扎紗布后還要注意眼部休息，每天用抗生素眼藥水滴眼1～2次，以預防感染。一般術后5～6天拆線。拆線后1周就不太容易看出手術切口了，如再略加化妝或佩戴合適的變色鏡，會更加不露痕跡。

眼袋美容手術雖只是一個小手術，但由于切口外露，要求操作精細，稍有不慎則可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有血腫、皮下瘀斑、切口疤痕等，最為嚴重的是眼瞼外翻，其主要原因是術后腫脹、血腫造成暫時性外翻；以及下瞼皮膚去除過多，眼輪匝肌去除過多或損傷過重，受術者下瞼板支撐力減弱或皮膚彈性差、過于松弛出現(xiàn)的下眼瞼外翻。

處理眼袋術后出現(xiàn)的眼瞼外翻要分別對待。如果因術后出血較多、腫脹造成的暫時性瞼外翻，一般不必急于處理，通常在3～5天后自行恢復，也可在3天后適當理療，促進吸收，一周后可恢復正常。但如果是由于下瞼皮膚去除過多或因眼輪匝肌損傷造成的瞼外翻，則需要慎重處理，可采用以下方法和原則：

1、局部按摩，一般用向上、內(nèi)的按摩手法，對輕度下瞼外翻有一定的效果；

2、正確掌握二次修復時機，在術后6個月之內(nèi)不要輕易進行手術修復，這是由于原來手術產(chǎn)生的疤痕尚處于增生階段，再次手術會加重這種疤痕增生，雖然是好心但不會收到理想的美容效果。正確的修復時間應選擇在首次手術6～12個月之后，或待下瞼局部皮膚色澤恢復正常，手指觸摸柔軟時方可行二次修整手術；

3、修復眼瞼外翻的要點是向外上方提緊眼輪匝肌并超過外眥角以上，加強下瞼閉合的力度，多數(shù)下瞼外翻可得到糾正。然而，對于下瞼皮膚缺損過多造成的下瞼外翻，就需要采用植皮手術進行修復，其缺點是不可避免地要在眼周留下疤痕。