米伊斯教授信箱

◆河南濮陽市中原油田總機廠楊××：我的小女兒一出生耳朵就往里卷著，現(xiàn)在快一歲了還是那樣，該怎么辦呢請你給我出個好主意，行嗎

答：你的小女兒顯然是先天性外耳畸形，如果只是外耳輪往里卷，外耳道正常，畸形并不嚴(yán)重，則不必著急，待到10歲后可做整形手術(shù)進行矯正，而過早的手術(shù)很可能當(dāng)時的矯正效果不錯，但隨著年齡的增大，由于耳廓的不斷發(fā)育，又會出現(xiàn)外形的改變，甚至需要再次手術(shù)。如果同時有外耳道閉鎖，也就是沒有外耳道，則聽力必受影響，手術(shù)便應(yīng)提前到學(xué)齡前做。若手術(shù)太晚，不但影響小孩上學(xué)聽課，外耳畸形和聽力不良還會給小小的心靈以打擊，不利于小孩的心理發(fā)育，即便是長大后需要再次手術(shù)，那也是無可奈何的事。

◆浙江麗水市市府大院內(nèi)雷××：去年s*月我在臉上抹了祛斑霜，兩天后局部發(fā)黑，脫皮屑，我以為脫皮后皮膚會變白，便繼續(xù)搽用，沒想到搽過霜的皮膚后來都成了深褐色。讀了貴刊去年第1期上的《美容激光在治療皮膚色素斑中的應(yīng)用》，請問我可以用美容激光使皮膚變白嗎

答：有些人的表皮即便是輕微的擦傷，愈后也會留下色素沉著，出現(xiàn)色斑，其原因尚不很清楚，色素沉著的范圍即色斑的大小*與表皮損傷的面積相一致。對這些人，禁忌做皮膚磨削術(shù)、化學(xué)剝脫術(shù)和你在信中提到的祛斑治療，因為祛斑類化妝品中的祛斑劑都對表皮有或輕或重的損傷。有經(jīng)驗的醫(yī)師在進行上述治療操作前都特別注意詢問有無這方面的病史，因為一旦適應(yīng)癥選擇不當(dāng)會使色斑由點連成片，范圍越來越大，顏色越來越深。激光祛斑對皮膚同樣有損傷，對于你來說不可貿(mào)然嘗試。而且，在日常生活中也要多加小心，注意保護皮膚，尤其是裸露部位的皮膚更要注意不受意外損傷。

◆新疆米泉市鍋底坑村裴××：聽媽媽說，我出生不到一個月就因為屁股上長了個大肉包而動了大手術(shù)，長大后脊柱變形，看上去沒有腰，因而上身短，下身長，像個外星人。我把醫(yī)院檢查的結(jié)果寄給你，請告訴我該怎么治療

答：看了寄來的你9年前，也就是你10歲那年照的腰骶椎正側(cè)位片，顯示腰1～5各椎體間隙消失，各椎體畸形，上、下關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不清，棘突、橫突部分缺如；骶椎隱裂，并后突畸形和骨盆畸形。說明病情比較復(fù)雜，對于這種腰、骶椎先天性脊椎裂，目前唯一的治療手段是手術(shù)，但手術(shù)難度大，效果常不是很理想，還有可能出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁等并發(fā)癥，需慎重對待。

◆浙江臺州市椒江區(qū)中山西路××號盛×：6個月前我做了去眼袋手術(shù)，現(xiàn)眼睛下面留下了明顯的疤痕，左邊高右邊低，相差約1毫米，難看極了。去了幾家醫(yī)院，有的說需再做手術(shù)把疤痕提升到下眼線根部，有的說疤痕不可能提升。你說呢

答：眼袋手術(shù)并發(fā)癥較多，是個有風(fēng)險的美容手術(shù)。而且術(shù)后恢復(fù)的時間長，是否要重做手術(shù)，以及做什么樣的手術(shù)，需待一年半后根據(jù)疤痕軟化的情況來決定。在此期間，你可以做局部熱敷和按摩，貼敷疤痕敵，涂抹疤痕軟化膏，或疤痕內(nèi)注射康寧克通A，有利于疤痕的軟化和消退。眼下還不是討論手術(shù)的時候。

◆廣東東莞市樟木頭永寧街豐樂大廈敬××：一年多前我去一家醫(yī)院做了整容術(shù)，現(xiàn)眼瞼和胸部都留下疤痕，我想再做一次手術(shù)進行矯正，能行嗎

答：你沒有說明做的是什么手術(shù)，但不管做啥手術(shù)出現(xiàn)疤痕有兩種可能性：一是手術(shù)創(chuàng)傷較大，或者創(chuàng)口縫合時有張力、創(chuàng)緣沒有對合好，或者合并感染，因而愈后出現(xiàn)了疤痕。如果是這種情況，可以再次手術(shù)切除疤痕，然后用局部皮瓣或植皮進行修復(fù)。二是手術(shù)并不大，愈合也很順利，卻留下了明顯的疤痕，則你很可能是疤痕體質(zhì)，這不宜再做手術(shù)。因為手術(shù)只會增加新的疤痕，越做越糟糕。

◆山東棗莊市山家林煤礦孫××：兩年前我在一家私人美容院文了眼線，不久后變藍(lán)，而且很粗，洗了兩回，一點效果也沒有，好像還在不斷擴散。請幫幫我，哪家醫(yī)院能洗去眼線

答：文眉、文唇、文眼線等文刺美容對人體是介入性的，文進去的染料彌散于組織中，且與組織發(fā)生相容性變化，要徹底洗去非常困難。若強求洗凈會留下疤痕，文眉者可導(dǎo)致斷眉、禿眉，文眼線者可發(fā)生睫毛脫落或瞼內(nèi)翻倒睫，文唇線者常引起唇形改變。因此，目前的洗脫方法大多只能使文刺著色減輕，特別是對于文刺較深者。在一次學(xué)術(shù)交流會上得知，第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容整形中心（郵碼710038）有一種洗脫方法，效果不錯，你可先把自己的情況寫信告訴他們，爭取他們的幫助。

編輯s*鄭平姚立宏