賈元春的肥胖與早逝

段振離

賈元春是賈府四姊妹的老大,因為生在大年初一,所以起名元春。元春由公侯小姐被選為宮廷女史,再晉升為鳳藻宮尚書,直至賢德妃,達到了封建社會婦女所能達到的最尊貴的地位。可惜好景不長,在賈元春給榮國府帶來了"鮮花著錦之盛"后,元妃"忽得暴病"身死,死時年僅43歲。

元妃是何病而薨呢?曹雪芹寫道:元春自選了鳳藻宮后,身體發福,未免舉動費力。每日起居勞乏,時發痰疾,并終因痰厥而亡。

痰厥是中醫名詞,屬厥癥之一,指因痰盛氣閉而引起的四肢厥冷,甚至昏厥的病證。具體到元春的病情,還需從"身體發福"去找原因。

所謂發福,就是肥胖。當進食熱量超過消耗量,多余的營養主要轉化為脂肪,儲存于各組織及皮下,形成肥胖。

那么人體正常標準體重應該是多少呢?通常采取的是這樣一個公式:

男性成人標準體重(公斤)=身高(厘米)-105

女性成人標準體重(公斤)=身高(厘米)-100

軍事醫學科學院經過大量人口體檢后制定出一個新的標準,即:

成人標準體重(公斤)=〖身高(厘米)-150〗×0.6+48

得出標準體重后再以下列公式計算胖度:

胖度=(實際體重-標準體重)÷標準體重×100%。

超過標準體重10%為超重,超過20%為肥胖,其中超過20～30%者為輕度肥胖,超過30～50%者為中度肥胖,超過50%以上者為重度肥胖。

肥胖可分為兩大類,即單純性肥胖和繼發性肥胖。繼發性肥胖是繼發于其它疾病而發生的。這類肥胖較少見,且需要專科醫生診治;單純性肥胖最為常見,本文僅探討單純性肥胖。

一位美國醫生認為肥胖的原因10%歸咎于遺傳,10%歸咎于年齡增大活動減少,另有30%是由于自幼撫養不當造成的,而50%的人是因為長年飲食過多熱量造成的。

飲食因素是不可忽視的。第一是食量過多;第二與食物的種類有關,即進食脂肪過多。相比之下,第二個因素更重要。若食物中脂肪過多,如經常吃那些油煎、油炸、肥膩等肥甘厚味,則過多的熱量容易使人肥胖。有專家指出,若每天牛奶中多加一湯匙糖(約15克),可增加60千卡熱量,炒菜多用一匙油,又可增加135千卡熱量。每天如此,持續一年,就多吸收70余萬千卡熱量,體重增加的數量就很可觀了。

再一個就是運動,一部分肥胖者,并不是因為吃得過多,而是因為運動過少。靜坐的生活方式使熱能消耗過低,多余的熱能仍將變成脂肪貯存起來,造成肥胖。這也是運動減肥的理論依據。

肥胖對健康的危害是多方面的。首先是增加心臟和血管的負擔。肥胖者心包膜上沉積很多脂肪,影響心臟的收縮與舒張。同時由于全身皮下脂肪增加,為了維持末梢血液供應,需要把更多的血液排出心臟。這兩者都會增加心臟的負擔,長此以往會引起心室肥大。

同時,血脂過高會導致動脈粥樣硬化,使血管彈性減弱,脆性增加,進而發展為高血壓。在高血壓的基礎上又可并發腦出血。冠狀動脈硬化又可造成心絞痛、心肌梗塞;腦動脈硬化又可導致腦血栓。

肥胖影響呼吸運動。胸部皮下脂肪增加,呼吸時肺的張縮運動的負擔加重;腹壁和腸系膜脂肪沉積,使橫膈上抬,也增加肺的負擔。所以肥胖者容易氣短,稍一活動便氣喘吁吁、四肢無力。

脂肪在肝內沉積可形成脂肪肝,脂肪肝又可發展為肝纖維化和肝硬化。另外,血中膽固醇代謝障礙也可引發膽石癥。胰臟內脂肪增加,容易發生胰腺炎,還會阻礙胰島素的分泌,有誘發糖尿病的危險。同時,胰腺分泌的消化酶減少,也會影響消化功能。人體脂肪過多,不論男女都可有明顯的性功能衰退,男性表現為陽痿,女性表現為月經過少、閉經和不孕癥。肥胖使體重增加,腰部和下肢的負擔加重,可引起腰椎和下肢關節的損傷,出現腰痛和變形性關節炎。

肥胖者的死亡率較高。國外有一家人壽保險公司,對五萬名肥胖者造成的死亡原因進行統計,發現其中糖尿病引起的死亡人數肥胖者比正常體重者高3.8倍。高血壓與冠心病引起的死亡人數,肥胖者是正常體重者的2.86倍。

元春身居皇宮,為賢德妃,自然是每日肥甘厚味,高動物脂肪、高膽固醇飲食,加之處處有太監、丫環侍候,衣來伸手,飯來張口,體力活動甚少,過多的熱能消耗不掉,必然變成脂肪貯存起來,于是就發福。至于元春到底死于什么病,書中描寫過于簡單,推測可能是心腦血管疾病。不管是腦出血、腦血栓,還是心肌梗塞,最后都會"痰氣壅塞,四肢厥冷",以至死亡。