周水淼 溫武
王某是一位營銷業務員,性格開朗,待人熱情,工作認真。然而,近半年來,經常出現聲音嘶啞,講話很吃力,一向十分健談的他突然變得沉默寡言,公司的業務也由此受到影響。
他先后去過幾家醫院檢查,均因張口伸入檢查鏡時出現惡心,導致醫生無法看清喉部情況。后來一位朋友介紹用電子喉鏡檢查喉部,病人既沒有痛苦,也不容易導致惡心。他抱著試試看的心情來到我院耳鼻喉科。
王某平臥在檢查床上,經過鼻腔和咽喉部噴藥麻醉后,醫生將一根黑色細長、可彎曲的“管子”,徐徐從他的一側鼻孔插入,很快從電視屏幕上清晰地看到王某右側聲帶上長一顆綠豆大小的息肉。醫生隨即輕輕按一下按鈕,“咔嚓”一聲,聲帶上長著息肉的圖象已被攝下(見照片),并輸入電腦儲存起來。緊接著醫生通過“管子”插入息肉鉗,接近息肉時鉗口張開,隨即迅速鉗住息肉,息肉立刻被摘除,只有少量出血。從手術開始檢查到息肉被摘除,整個過程還不到10分鐘。術后王某遵醫囑,1星期內盡量少講話、避免感冒,并服用了一些能減輕術后反應的藥物。2星期后,王某再去醫院復查時,其講話的聲音已完全恢復正常。醫生檢查時,發現他的右側聲帶已經和左側聲帶一樣平整光滑,表明聲帶息肉已被完全治愈。
上面所說的這根黑色細長、可以彎曲的“管子”,大名就叫電子喉鏡。電子喉鏡是電子內鏡家族中的一員,專門用于檢查喉部和鼻咽部。其外形比較纖細,直徑約5毫米,可經鼻孔插入,一般不會引起病人惡心。“管子”的末端是一個細小攝象頭,因此電子喉鏡所到之處,病變狀況在電視屏上一目了然,十分清晰。顯示的圖象可輸入電腦作為資料儲存起來,還可通過打印機打印出來。
與其他喉部檢查方法相比,電子喉鏡檢查有以下優點:①圖象清晰度高,醫生可以看清楚喉及鼻咽的各個部位。②檢查時病人基本上無痛苦。③可在電子喉鏡下進行喉部疾病的治療,如切除聲帶息肉、小結等。手術在局麻下進行,不需住院。凡采用傳統間接喉鏡檢查有困難的病人,均可采用電子喉鏡檢查。因此,電子喉鏡是一種安全、可靠的診斷及治療工具。