王長(zhǎng)安
雖然兒童使用的藥物在不斷改進(jìn),不少藥物采用小劑量(3~7天量)瓶裝或盒裝,內(nèi)附詳細(xì)的說(shuō)明書(shū),但對(duì)相當(dāng)一部分家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),仍感到給寶寶用藥沒(méi)有十分把握。以下介紹一些兒童用藥知識(shí),供家長(zhǎng)們參考。
1.目前口服抗生素多采用瓶裝干糖漿劑包裝。這類藥必須一次性將涼開(kāi)水兌至藥瓶的標(biāo)記處,搖勻,按說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑的劑量,用帶有刻度的小藥杯量取服用(這類藥品包裝盒內(nèi)一般都備有小量杯或藥勺),然后將剩余的藥液放置于涼暗處。需要注意的是,加水后的藥液在2~10℃,可保存14天左右,10~20℃可保存7天,過(guò)期的藥液不能再服用。
2.有些藥品說(shuō)明書(shū)上沒(méi)有年齡組、體重組及相應(yīng)的用藥劑量表,而是按每日每千克體重計(jì)算用藥量,然后分若干次服用。用這種方法計(jì)算劑量比較準(zhǔn)確,但是家長(zhǎng)不易掌握。現(xiàn)以阿莫西林口服混懸劑為例,計(jì)算一名2歲以下、體重為9千克的患兒用藥劑量。按照說(shuō)明書(shū)所述,2歲以下,每日每千克體重20~40毫克,分3次服用。這里的20~40毫克是就炎癥輕重而言。計(jì)算方式應(yīng)為:20毫克×9=180毫克(一日總量),分3次服完。按袋裝阿莫西林每袋125毫克計(jì)算,體重9千克的患兒每日約服1袋半,分3次服完,即每次約服半袋。
3.有些藥品說(shuō)明書(shū)上只標(biāo)明成人用量及“小兒酌減”的字樣。如遇到這種情況,可參考小兒用藥劑量折算表(下表)。
如果小兒過(guò)胖或過(guò)瘦,可采用體重折算法:小兒劑量=成人劑量/50×小兒體重。
藥物是治療疾病的主要方法之一,用之得當(dāng),藥到病除,用之不當(dāng)或用量過(guò)大過(guò)小,都會(huì)引起不同程度的副作用或不良反應(yīng)。所以,家長(zhǎng)們決不能未看懂藥物說(shuō)明書(shū),便一知半解地給小兒服藥。曾有一位中年農(nóng)婦,將抗組胺藥每日2次、每次2/3片,誤解為早服2片、晚服3片,結(jié)果用藥過(guò)量而產(chǎn)生副作用。還有一位父親,因孩子患感冒而咳嗽氣喘,他看醫(yī)生配的止咳鎮(zhèn)喘藥片那么小,而且每次才服半片,便根據(jù)自己的錯(cuò)誤想法,隨意加大用量,導(dǎo)致孩子產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。因此,當(dāng)家長(zhǎng)拿到藥后,對(duì)用法、用量有不明白的地方,應(yīng)馬上詢問(wèn)醫(yī)生或藥劑師,做到安全用藥。