我是不是患了冠心病等5則

我是不是患了冠心病

我今年48歲，在一家中外合資企業供職，平時業務很忙，時常感到疲乏。尤其是近幾個月來，常感到頭暈，稍稍休息以后又會好一些，記憶力下降，最近頭暈又加重，并伴有心慌、胸悶。我不知道是不是患了冠心病？我該怎么辦？

上海 王勵峰

對于中年人，尤其是腦力勞動者，高血壓和冠心病是最為常見的疾病。 高血壓能造成心、腦、腎等重要器官的損害，嚴重時可危及生命。冠心病常見的癥狀是心絞痛。患者在平靜休息時無任何癥狀，但當快步走路、爬山上坡、工作勞累，或精神緊張、情緒激動時，心肌耗氧增加，就會出現胸悶或胸痛，并向左肩及左上肢放射。休息后或含服硝酸甘油后5分鐘可緩解。你的癥狀與此很相似。

因此，建議你盡快到醫院作一些必要的檢查。首先要測量血壓，如果血壓達到高血壓的診斷標準，應該好好休息。第二天再測量一次血壓。如果已恢復正常，仍應注意休息。如果血壓還是超過標準，應在醫生的指導下，規則地服用降血壓藥物。

其次，應該作心電圖檢查，必要時做心電圖運動負荷試驗，或同位素心肌顯象檢查，以明確是否有心肌缺血。如有心肌缺血的表現，則應接受藥物治療。此外，還需抽血化驗血脂，如果血脂增高，應嚴格控制飲食中脂肪的攝入，必要時接受藥物降脂治療。

即使上述檢查結果都正常，你也應該科學地安排自己的工作和生活。建立有規律的生活節奏，適當參與一些體育活動。戒煙戒酒，飲食宜清淡，不宜過飽，不要過多進食高脂肪高蛋白食物。保持適當的體重，避免情緒過度緊張。寒冷季節注意保暖。定期到醫院體檢，每月測量2次血壓，或每６個月復查血脂、肝腎功能、心電圖等。

上上海醫科大學附屬華山醫院李 勇

運動后遺精怎么辦

我是一名運動員，今年28歲，近來遇到一件令人苦惱的事，這就是遺精頻繁。每天訓練后，晚上都要遺精，越是擔心越會出現這種情況。請問我該怎么辦？

遼寧 大則

男性運動訓練后，由于新陳代謝增加，血液流量和內分泌功能都增強，確實可導致遺精。遺精是正常的生理現象，始于青春發育期，直至中年都可發生。從遺精的發生情況看，12歲以下很少發生，14歲的發生率為25%，16歲為55%，18歲為70%，20歲為75%～80%。你現在22歲，本來就處在遺精的高峰年齡，不應視為異常。

遺精次數與一個人的生活經歷、身體狀況、是否頻繁接觸色情刺激很有關系。因此，很難講遺精多少次是正常，超過多少次是異常。但是，如果入睡前十分緊張，害怕夜間遺精，可導致嚴重的心理障礙。像你這樣身體健康的青年人，在沒有正常性生活情況下，每月遺精4～5次，甚至更多一些，根本不是什么異常，完全不必在意。如果有特殊原因，可以在醫生指導下，服用一些藥物，降低體內睪酮水平，這有助于減少遺精次數，從而緩解精神緊張和焦慮。

中國福利會國際和平婦幼保健院程懷瑾

神經性耳聾能治愈嗎？

我患神經性耳聾多年，最近看到關于"成功克隆神經性耳聾基因"的報道。請問，這是否意味著我擺脫這無聲世界為時不遠了？

湖南劉艷

引起神經性耳聾的外部因素有細菌、病毒等感染，耳部暴力外傷，過強的噪聲震動或藥物引起的耳中毒等;內在因素有先天性遺傳性疾病、血管硬化、內耳供血不足等。

這次國內克隆出的第一個人類疾病基因，其目的在于發現遺傳性耳聾致病的基因，并應用遺傳學知識和規律，盡量減少和避免出現新的神經性耳聾患者，但目前還不能用于治療遺傳所致的神經性耳聾。

現在，醫學專家正致力于尋找讓神經性耳聾復聰的方法，雖然有所進展，但遠沒有達到理想的程度。曾有不少針刺治聾取得驚人效果的報道，但現已少有人問津。高壓氧治療神經性耳聾的療效也不甚理想。電子耳蝸可望使部分患者從無聲世界回到有聲世界，但價格昂貴，并受病因、病程、言語發育狀態等限制。因此，對大多數難以治愈的耳聾患者來說，使用助聽器仍不失為一種有效方法，隨著科技進步，助聽器工藝設計更趨微型化和高性能化，且能對環境聲響進行選擇性放大，這將極大地提高神經性耳聾病人的語言交流能力。

感冒時服什么藥好

我的體質較差，加上最近工作比較忙，所以經常感冒。現在外面藥店里有許多治感冒的藥出售，電視、廣播里又不斷介紹許多治感冒的新藥，讓我感到無所適從，不知應該服什么藥好？

上海沈琪

感冒包括流行性感冒和普通感冒兩種。流行性感冒起病急，患者出現的發熱、頭痛、關節酸痛、乏力等全身癥狀較重，打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、流淚、咳嗽等局部癥狀較輕，而且發病率高，迅速蔓延。普通感冒則相反，全身癥狀較輕，局部癥狀較重。

但是，無論哪一種感冒，都具有三個共同的特征：1。大多數是由病毒感染引起：2。病人都有不同程度的發熱、全身疼痛：3。病人有不同程度的打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、流淚等卡他癥狀。

由于幾乎每次引起感冒的病毒都不可能相同，而且這類病毒非常容易發生變異，故目前尚沒有特效的抗病毒藥物治療，一般仍以對癥治療為主。在眾多的感冒藥中，上海強生制藥有限公司生產的泰諾感冒片和泰諾兒童感冒溶液，服用后能同時消除感冒引起的四大癥狀，且副作用很小，安全性較高，因而備受人們的青睞。這些藥是以對乙酰氨基酚為主要成分的復方制劑。值得強調的是：一量感冒，還需要多飲些水、多注意休息。但要慎用抗生素，因為濫用抗生素不僅不會改善感冒癥狀，反而會破壞人體正常菌群平衡，對身體不利。只有當連續出現發燒、咳嗽、咳膿痰等細菌感染癥狀時，才可在醫生指導下服用一些抗生素。

甲亢患者能吃含碘食品嗎

我患甲亢已半年，目前正在服藥治療，平時我酷愛"海味"，但聽人說海產品中含碘多，甲亢病人不宜吃。真的是這樣嗎？

蘇州郭小琴

甲亢的全稱是甲狀腺功能亢進癥，系甲狀腺分泌過多的甲狀腺素所致。碘是人體必需的微量元素之一，是合成甲狀腺激素的重要原料。人體攝碘的主要來源是水和食物，不同地區的土壤和水中碘的含量差異極大，不同食物的含碘量也各不相同，所以每人每日攝碘量差異十分懸殊。一般地說，成人每日攝入碘50～200微克就足夠了。

對甲亢患者來說，如果攝入碘過多，可以使甲狀腺激素的合成及分泌增加，使甲亢病情加重；同時過多的碘還能使甲狀腺組織硬化，致使病情遷延不愈。因此，甲亢患者應避免進食含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、海魚等，平時烹調菜肴應使用無碘食鹽。治療中也應忌用含碘的中藥，如海藻、昆布等。何時可"開放"含碘飲食，要聽從醫生的建議。

上海醫科大學附屬華山醫院沈雋