崔永鋒
步入更年期的婦女,對性事常會抱這樣的態度:都老夫老妻了,性生活自然是可有可無的;月經不來了,沒有了生育能力,性欲也就隨之下降了……其實,這些都是對更年期性問題的片面認識。女性更年期主要是指卵巢功能從旺盛走向衰退的過渡時期,性生活對于更年期婦女是必要的,它有利于維護身心健康。
當然,婦女到了更年期,在生理、心理上會出現的一些改變,要獲得滿意的性生活,必須付出更多的努力,對性生活進行再次“學習”和調適。
首先,要了解生理改變,做好性保健。更年期婦女雌激素水平降低,可使生殖器官局部發生一些變化,如外陰干燥、陰道黏膜變薄等,有的婦女會出現性交疼痛、性欲減退、性興奮或性高潮出現緩慢、性交時陰道痙攣或疼痛等。但是,陰蒂仍有勃起能力,仍存在希望享受性快感的本能。在這種情況下,不宜一味強求“性交”,可通過依偎、擁抱、保持肉體親密接觸滿足雙方對性的要求,加強感情交流。
性生活時,可嘗試在陰道口涂些潤滑劑,如避孕軟膏、人體潤滑劑等,以改善陰道口和陰道的干澀狀態。性交動作應緩慢、溫柔,并通過性前嬉戲,激起性興奮。另外,上了年紀的婦女經一夜休息后,清晨可表現出較強的性活動能力,不妨把性生活安排在清晨進行。少數婦女性生活確有困難,可在醫生指導下服用雌激素,以補充機體的內分泌功能之不足。
其次,情緒變化大時,應積極自我調適。更年期婦女難免出現情緒上的波動,有時甚至是反常情緒。在這種情況下,一方面需要的是家人,尤其是丈夫的安慰和鼓勵;另一方面女性對自己出現的變化,不要回避、壓抑,拒絕性生活,這不僅違反人的本能需求,還會加劇孤獨感。
有些老年婦女在性行為上有自己執著的觀念,她們拒不改變自己性行為方式,以致不能適應由于年齡導致的生理變化,結果使自己失去過性生活的機會。另外,有人調查后發現,絕經前每星期至少有兩次性生活的婦女,絕經后仍能保持活躍的性生活,值得借鑒。
最后要提的是,更年期婦女也要采取避孕措施。雖然隨著卵巢功能的不斷衰退,更年期婦女生育功能也隨之下降,但仍可能有不規則排卵,還會有意外妊娠的可能。選用避孕藥具時,必須符合婦女更年期的生理特點,具體避孕方法包括:①屏障避孕法。常用的工具有男用避孕套、女用陰道隔膜。②使用陰道殺精劑。主要是通過女性陰道的體溫與分泌物將藥物融化后,發揮其殺精子的作用,常用的有避孕栓、避孕軟膏等。這些外用避孕藥單獨使用時效果欠佳,可與陰道膈膜或避孕套同時使用。③利用宮內節育器。如果一直是帶宮內節育器,絕經后不宜馬上取出,否則容易造成懷孕。一般可在絕經后一年半到兩年后,取出宮內節育器。