針電位

●賈乃華

(北京航天研究生部,100830)

主題詞穴位生理電皮膚反應針灸原理

針電位是針刺作用原理的基礎。筆者通過長期實驗研究,對針電位的機理及其變化的規(guī)律進行了初步探討。

1959年,前蘇聯(lián)學者И.И.Русецкий認為:"針刺時發(fā)現(xiàn)有電位的改變,離子由上皮向深部移動,表面部位帶陰電,而深部組織帶陽電"^[1-2]。上述觀點已在國內(nèi)外廣泛傳播,本文通過實驗觀察得出不同結果,故對此提出商榷意見。

1實驗方法

1.1實驗對象

隨機按門診次序測試接受治療的病人50例,男35例,女15例;年齡最小10歲,最大56歲。操作者為同一針灸大夫,取不同穴位,使用普通不銹鋼毫針,進針深度在5～10 mm,測試均在秋季的常溫條件下進行。另隨機對健康的年輕人5例進行測試。

1.2方法

運用自動穩(wěn)零的直流微伏計,對針電位進行測量,輸入阻抗為3 MΩ,最小靈敏度為30 μV,其零點漂移小于±0.5 μV/h。采用電子電位差計(XWC100A型,0.5級)進行自動記錄,描繪出針電位的變化。輸出信號的負極用1 mm厚銀板10 mm×30 mm貼在脫脂并涂有導電膏的手腕皮膚上,正極接在針灸針的柄上。持針大夫的手與針柄絕緣,在針刺入穴位后,即獲得針電位,并記錄在記錄紙上(記錄紙的滿刻度為300 mV,走紙速率為20 mm/min,其寬度為25 cm)。每人測試時間為10～15 min。為便于張貼,照像縮小原記錄紙,并復制,如圖1。

2結果

針刺的針電位記錄,由起始電位隨時間記錄出一條曲線。曲線上出現(xiàn)長短不等的橫線為針在提插時的記錄。對此曲線進行醫(yī)學統(tǒng)計學處理,發(fā)現(xiàn)此針電位具有按時間指數(shù)變化的規(guī)律,即某時刻t的針電位為:E=E₀e﹌t。其中E₀為起始針電位,因人而異;e為常數(shù),2.7182;t為時間,以分為單位;k為常數(shù),可為正數(shù)或負數(shù)。驗證上述現(xiàn)象是否符合時間指數(shù)變化規(guī)律的方法是將測得的數(shù)值用對數(shù)座標紙表示出來。若各點的連線為一直線,則證明針電位是按照指數(shù)的規(guī)律在變化,見圖1。

按上述方法對50例所測針電位的數(shù)值進行驗證,全部所測針電位均符合上述規(guī)律。為節(jié)省版面,僅列出前6例的有關參數(shù)于表1。

健康正常人5例所測結果,同樣符合上述規(guī)律。

3討論

針電位產(chǎn)生的原因是針與人體組成的"半電池"。對此應從以下各點談起。

以上表明人體的細胞內(nèi)外都充滿著各種離子,在離子之間還存在著各種交換,在金屬針進入人體后,必然引起離子的重新分布,使得人體與金屬之間產(chǎn)生電位差。

(3)針電位的產(chǎn)生:根據(jù)生物物理化學原理,金屬M浸于溶液中,在金屬界面上產(chǎn)生雙電層反應

M正離子+電子。

在把金屬針刺入人體穴位時,因人體內(nèi)含有極性很大的水分子、極性蛋白質(zhì)以及其他許多極性離子,它們與針上構成晶格的鐵離子相互作用而產(chǎn)生雙電層。這樣使得一部分鐵離子與金屬中的其他鐵離子間的鍵力減弱,離開針而進入與針表面相接近的體液之中。針因失去鐵離子而帶負電荷,體液因有鐵離子進入而帶正電荷。這兩種相反的電荷彼此間相互吸引。在金屬針與體液之間由于電荷分布的差異便產(chǎn)生針電位,也就是金屬針與體液組成"半電池",其基本模式如圖2所示。

針電位的大小由以下3個因素所決定:

(1)金屬針的種類,即金針、銀針等有所區(qū)別,本文從略;(2)溫度;(3)體液的性質(zhì),即因人而異的體液使針電位有所不同。

此外,進針、留針、出針以及提插均對針電位有影響。

針電位在測量時,實際上是由以下各電位的總和;即針電位E=E₁+E₂+E₃。其中:E₁為無關電極與皮膚的接觸電位;E₂為人體內(nèi)濃差電位及其他電位的復合電位;E₃為針刺入人體穴位時與周圍組織之間的電位。

可認為在一定條件下,E₁與E₂為相對穩(wěn)定不變的,即所測的變化值就是E₃的變化值,也就是針與周圍組織之間的電位差。

針電位的測試表明不同人的不同穴位之間的起始電位E₀是有差異的,這反應人體的機能狀態(tài)之間的差異。

關于常數(shù)k,有的人為負值,有的人為正值,即針電位有的增加,有的減少,這表明與人體的機能狀態(tài)有關,這有待于深入研究。

針刺入人體穴位,除去機械的損傷性刺激外,還有電的刺激、電化學、離子重新分布的作用,這些也有待于深入研究。

按照Русецкий的論點,針刺入人體后,在針的上部帶負電荷,針的下部帶正電荷,如圖3左所示。事實上金屬針是導體,上下各帶相反的電荷,必然造成電荷的中和,即電位立即消失。但實驗證明針電位是相當持久的存在著,而未消失。這說明上述論點在實踐上是不可能的。

上述論點的錯誤在于:(1)違背物質(zhì)結構的基本原理,即水和其他極性分子與金屬結晶格子上離子的相互作用的原理。上述論點把兩者視為互不相關聯(lián)的,只是由于某種不明了的原因把離子由表皮帶到深層,事實上這種現(xiàn)象是不存在的。(2)違背了生物物理化學的基本原理,即按照Русецкий的論點,在人體內(nèi)部存在一個電位差,上為負下為正,中間是零電位,如圖3右所示。這與"雙電層"的理論是相違的。

在過去,人們認為針刺作用于人體穴位是一種機械損傷性的刺激,實際上它還伴有電位

效應的作用,這種現(xiàn)象存在于針刺的全過程。所以,針電位的意義在于它把針刺作用原理的研究提高到電生理學的水平上,并為此提供一個新的開端。

4參考文獻

1Китаиский Метод Лечебного Иглоукильюагния,1959:22

2中醫(yī)研究院.國外針灸經(jīng)絡研究概況.1972:45

(收稿日期:19990113,成平發(fā)稿)