張 雯 馬雅琴
(杭州市上城區中西醫結合醫院,浙江310008;1內蒙古包頭市包鋼職工醫院)
1 臨床資料本組56例,其中男37例,女19例;年齡最小19歲,最大53歲;病程最短1天,最長2個月。疼痛屬氣滯型7例,血瘀型22例,氣滯血瘀型12例,氣虛血瘀型15例。其中11例曾服止痛劑無效。
2 治療方法以75%酒精棉球對患處皮膚及醫者手指進行消毒,醫者拇指、食指、中指持已經消毒的三棱針快速點刺患處,注意中指挾住針尖部,露出針尖0.1寸,將三棱針刺入深度控制在0.1寸左右,以免由于點刺速度快而刺入過深。根據病變部位大小不同,針刺10~20針。針刺后在患處拔火罐5分鐘。每3日治療1次。注意防止感染。
3 療效觀察3.1 療效標準經治療患者自覺疼痛完全消失,隨訪無復發為痊愈;偶有輕微疼痛為顯效;仍覺疼痛但較前程度減輕為有效;連續治療5次依舊疼痛為無效。
3.2 治療結果56例患者中,痊愈38例,占67.9%;顯效10例,占17.8%;有效5例,占8.9%;無效3例,占5.4%。
4 體會疼痛的病理變化基礎是氣血運行障礙。外因(六淫)、內因(七情)、不內外因(飲食、外傷等)各種致病因素皆可作用于維持氣血運行的某些環節上,導致氣血運行障礙而致痛。運用散刺法刺絡出血,旨在祛除瘀血、疏通經絡,以達"通則不痛",故治痛效果較好。
用散刺法治療頸肩、胸背、脅肋等局部疼痛,避免了毫針針刺此類部位過深而發生危險的可能性。經過多次實踐,證實該法行之安全、操作簡便而效果顯著。
(收稿日期:1998-12-09,成平發稿)