針刺治療卵巢早衰癥15例

何文揚

(東陽市橫店醫院,浙江322118)

婦女在40歲以前出現卵巢功能衰退現象者,稱之為卵巢早衰癥,本病屬于中醫"血枯"、"閉經"等范疇。西醫主要用性激素替代或皮質激素治療,中醫主要用補益肝腎藥物,但其效果均不理想。隨著對本病認識的加深,筆者采用針刺督脈方法治療15例,獲得一定的療效。現報告如下。

1 一般資料所選15例為門診病人,年齡30～35歲4例,36～40歲11例;病程最短6個月,最長5年。癥見頭暈神疲,腰酸畏寒,帶量極少,性功能減退,閉經。內分泌功能測定:雌二醇(E2)水平低下,卵泡刺激素(FSH)水平明顯上升;B超示子宮偏小,兩側卵巢較小,未發現卵泡。

2 治療方法取穴大椎、陶道、身柱、靈臺、至陽、涌泉。沿棘突下凹陷處進針,進針約1.5寸;其中涌泉穴直刺0.5～1寸。每日1次,15次為一療程。2療程后評定療效。

3 治療效果有效(頭暈神疲,腰酸畏寒、帶下稀少和閉經,性功能低下等癥狀好轉,血清E2水平低下、FSH水平上升和B超所示子宮和兩側卵巢較小等狀況改善)9例;無效(臨床癥狀與實驗室等檢查均無改善)6例。總有效率為60%。

4 討論腎藏精,主生長發育、生殖,對女子天癸、沖任、胞宮的平衡協調起著至關重要的作用。充實的腎精是實現排卵的物質基礎,腎虛少精是卵巢早衰的主要原因。

督脈起始于胞中,出于"會陰",向后上行于脊柱里面,直至項"風府"穴處進入顱腦,為"督領經脈"、"陽脈之海",在全身中起到統率作用。督脈最鄰近的是足太陽經,體內各臟腑均通過足太陽經背俞與之脈氣相通,與沖任兩脈相聯通于心,與任脈上下相接,構成營氣運行的通道,尤其是與足少陰經相聯系而通于腎。取督脈諸穴,意在調其脈氣,配以腎經之涌泉,旨在上承腎水而達濡潤二竅之功。而從解剖學角度分析,分布到各胸腹臟器的脊神經節,皆從C7～T10發出,臨床觀察到行針后,病人有放散至胸腹內的針感,此刺激有否調節性功能,有待進一步探討。

(收稿日期:19990612,齊淑蘭發稿)