產婦分娩后能否洗澡,是家家戶戶都要碰到的實際問題。
有人認為產婦分娩時失血不可避免,分娩后又大量出汗,說明氣血兩虛,洗澡容易感受外邪,不主張洗澡。這種說法是錯誤的,實踐證明,產后洗澡有利于健康。
其實,分娩不是疾病,只是生理過程。人體對失血有相當大的代償能力。失血后,全身骨髓紅細胞、白細胞和血小板加快成熟、釋放;腸道水和無機鹽加快吸收;肝臟加快合成蛋白質。因而,短時間內人體失血10%(約500毫升)以下,對正常生理活動并無明顯損害。正常分娩失血量為50毫升~200毫升,大大低于全身血量的10%。
產后出汗較多,原因在于排出多余體液。懷孕時,為了供應胎兒生理需要,孕婦血容量大增,比孕前增加30%~45%。孕至32周-34周時,平均增加1 500毫升。而血液成分90%是水分。懷孕時增加部分,產后便成為多余,主要以尿的形式排放,出汗也是重要途徑。因此,產婦汗腺功能活躍,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時更明顯,稱之為產褥汗。由此可見,產婦多汗并非完全是身體虛弱,也是一種生理現象。
產婦分娩時出血,分娩中體力消耗,都會削弱身體抵抗疾病的能力。產時產后出汗、下身惡露以及溢出乳汁,多種液體混在一起,散出難聞的氣味,不僅產婦本人感到不舒服,病菌也會趁虛而入。病菌在乳房內停留、繁殖,可引發急性乳腺炎;在會陰部,引起會陰部炎癥;在子宮內,可引起宮腔感染;甚至周游全身,在血液內生長繁殖,形成敗血癥,出現寒戰、高燒、出皮疹等癥狀。從這一點看,保持產婦個人衛生極其重要,不僅要及時予以擦洗身體,勤換衣衫,也有必要洗澡。
洗澡對產婦身體健康會不會有不良影響?有人對產后淋浴的產婦身體生理變化進行了觀察記錄。淋浴后,2/3產婦體溫上升,1/3體溫稍有下降。但是不管體溫上升還是下降,波動都沒有超過0.5℃。均在正常范圍。血壓波動也很小。對子宮收縮以及每日惡露的顏色、數量、氣味和出血等均無不良影響。
與不洗澡的產婦相比,產后洗澡者皮膚清潔,會陰部或其他部位感染率降低。由于洗澡使全身皮膚血管擴張,血流加快,促進了局部血液循環;如有傷口,可加快愈合。洗澡還有活血行氣的功效,可以解除分娩過程中的疲勞,洗澡后產婦普遍感到精神舒暢。淋浴后。84%的產婦氣色好轉,睡眠加深,排便正常,較快恢復體力。淋浴對于乳腺分泌也有一定促進作用,可以提高乳汁質量。此外,產后及時洗澡的產婦,嬰兒鵝口瘡(即口腔霉菌感染)發生率較低。
一般認為,正常分娩的產婦分娩后2天~5天便可以洗澡,但是不應早于24小時,以選用淋浴為佳。產后6周內不宜洗盆浴或在大池洗浴,以免不潔澡水流人生殖道。引起感染。洗澡前應避免空腹,防止發生低血糖,引起頭暈等不適。洗澡時間不宜過長,每次5—10分鐘即可。室溫20℃最為適宜。淋浴水溫調節至34℃~36℃,刺激輕,效果好。如有條件,洗浴后可用適當消毒液對外陰進行消毒。洗澡后盡快擦干身體,穿上衣服。整個洗澡過程應注意保暖,避免受涼、吹風。
如果分娩過程不順利,出血過多,或平時體質較差,不宜勉強過早淋浴,可改為擦浴。還有的地區限制產婦梳頭,是違背科學道理的。洗澡后將頭發梳理整齊,不但干凈,也顯得精神,不會有什么不良后果。