嘗新嘗出了“蠶豆黃”

尹　兵

這是一個春末夏初的早晨。勁勁和他的媽媽乘上北去的公交車，專程探望鄉下的外婆。外婆非常高興，拿來了瓜子、糖果等食品招待他們，隨后便去廚房做飯。不一會兒四菜一湯擺上了桌，香味撲鼻，令人口饞。其中的蠶豆炒蛋花更是誘人。勁勁首次嘗新，如饞貓似的吃了個夠。外婆在一旁看得眉開眼笑。飯后勁勁和村里小朋友一道去玩耍了。直到太陽西斜，母子倆才戀戀不舍地與外婆告別。

回到家不久，勁勁就感到腹部不適、全身乏力、欲吐，而且四肢酸痛、頭痛、怕冷、口渴、思睡。他母親當時并未在意，讓勁勁喝了幾口水后就入睡了。直到凌晨勁勁解小便時，才發現他發高燒，面色蒼白，皮膚蠟黃，解出的尿像醬油。這時勁勁父母慌了手腳，擔心孩子得了急性肝炎，急速撥通了120救護訊號。不一會兒救護車將勁勁送往醫院急診科。

接診的醫生是位兒科專家。他詢問了病情后給孩子做了體檢，除發現發熱、黃疸(全身皮膚及鞏膜黃疸)外，其他未見異常。急查血象，報告為紅細胞、血紅蛋白計數增高。此外，血間接膽紅質增高，醬油色尿中沒有發現紅細胞。

上述諸項檢查結果提示，勁勁患了急性溶血性貧血。專家要其父母詳細回憶一下發病經過和既往病史，以及是否吃過不潔食物。其母搶著說：“勁勁一向健康，未曾患過傳染病，也沒吃過不潔食物。”說到這里她若有所悟：“昨日我帶他去鄉下外婆家，外婆煮了魚、燉了雞、做了蠶豆炒蛋花等。其中蠶豆炒蛋花這道菜是他平生第一次品嘗，當時吃得津津有味，盤底朝天……”說到這里，專家打斷了她的話，說：“問題可能就出在蠶豆炒蛋花上……”專家胸有成竹地追問道：“你倆是否也患過類似的疾病?”這個突如其來的提問，勾起了其父的一段回憶。他在一旁說：“我讀大學時，臨近畢業前的一天下午，突然感到全身酸痛、畏寒、發熱不適，當即回宿舍蒙頭蓋臉入睡。約半小時后周身出汗，熱退如常。時隔一天類似癥狀再次發作，且較嚴重。校醫診斷為瘧疾，給我服了伯氨喹啉。瘧疾雖然治愈，可是伯氨喹啉又誘發了急性溶血性貧血，經專家確診后治愈。”

兒科專家聽了他的這段親身經歷后說：“您兒子這次患的亦是急性溶血性貧血。他發病的誘因不是藥物，而是蠶豆，這在醫學上稱作蠶豆病。”專家當即給勁勁輸血、輸液，并應用堿性藥物堿化尿液。經過一周的綜合治療，勁勁恢復了往日的笑容，順利出院。

蠶豆病俗稱“蠶豆黃”，醫學上稱之為紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥。本病多發生在每年4—5月間蠶豆成熟季節，患者多數為兒童。患者體內的紅細胞中缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶這種物質，容易被蠶豆或某些氧化藥物所破壞，從而導致一系列溶血癥狀。本病是一種不全顯性遺傳性疾病，由人類性染色體中的x染色體所決定的。男性的x染色體來自于母親，Y染色體來自于父親。女性的兩條染色體均為x染色體，分別來自父母親。當其中一條x染色體出問題而另一條正常時，該女性則為缺陷基因攜帶者。女性兩條x染色體都出問題的概率極小，故而患蠶豆病的極少。男性只有一條x染色體，一旦出問題就沒有正常的x染色體來彌補其不足，于是便會發病。因此，蠶豆病多發生于男性。

蠶豆病是一種能通過不吃蠶豆或氧化藥物來預防的疾病，故而對人體的危害性并不大。況且隨著年齡的增長，發病率可逐漸降低，癥狀亦較輕微。除個別嚴重者起病急驟，常伴有高熱、驚厥、昏迷、血紅蛋白尿等癥狀外，一般病例癥狀較輕。如能及時診斷治療，預后良好。患者可迅速恢復健康。