熱浪未至，護心措施先行

薛謂三

夏天到了，有些疾病可在熱浪襲擊中猝發，心腦血管疾病則位居榜首。那么，怎樣才能預防心腦血管疾病的猝發，從而安全度夏呢?

一、注意氣溫，不感覺很熱也降溫。在漫長的夏天，對心腦血管病人危害最大的是35℃以上的高溫天氣，而致病的危險其實從33℃起就存在了。比如33℃的氣溫若伴有3天以上的高濕度，就與35℃有同樣大的中暑危險。因此，33℃應該是防范心腦血管病猝發的早期氣象信號。屆時即使不感到很熱也應啟用空調和種種防暑降溫措施。

二、補充水分，不感到口渴也喝水。夏天為了散熱，汗腺要大量分泌汗液。這使得血容量減少，血液粘稠，容易誘發心肌和腦梗死。及時補充水分是預防心腦血管病猝發的重要措施。夏天通常每天應喝8～10杯水，而氣溫至33℃以上時，每天則應多喝2杯水。即使不覺得口渴也應喝水，以保持每天尿量在1500毫升左右為宜。

三、飲食清淡。清淡的含意是水分足、營養夠、易消化。為此應注意三點：一是突出一個“素”字，多吃水果、蔬菜、雜糧和豆類食物；二是劂重一個“軟”字，每餐應有含水量多的軟質食物；三是避免一個“飽”字，因為飽食有誘發心絞痛、心肌梗死的危險，不亞于過度勞累和發怒。

四、心情恬靜。只有心靜才能安神、制怒。交感神經不過于興奮，體溫平穩，才不會產生內熱?！靶撵o自然涼”就是這個道理。

五、運動適量，不求揮汗如雨。在炎熱的盛夏，僅1小時的中等量的運動，便可失掉2000毫升的液體。這對心腦血管的影響可想而知。最好的辦法是在早晨涼爽時做些散步、打拳之類的輕量運動。若有條件，游泳是最好的運動方式。

六、睡眠充足，養精以蓄銳。睡眠能提高免疫功能，增強機體的耐熱力。比如僅中午30分鐘的小睡，就可以使心肌和腦梗死的危險減少30％，更不用說充足的夜間睡眠。

七、謹慎用藥，避免藥物干擾汗腺。有些藥物能干擾汗腺的泌汗功能，使人體散熱受到影響，入夏后應謹慎使用。能影響泌汗功能的藥物有：抗組胺藥、β阻滯劑、鈣通道阻滯劑、阿托品類、左旋多巴、阿米替林、利尿藥等。

八、用好活血藥物，注意時間和劑型。心腦血管病人夏天應用有強心和抗凝作用的活血藥物。藥學家提請用藥者注意，用什么藥和什么時間用藥同樣重要。一是選好劑型，比如若選用既能防治、又能急救的復方丹參滴丸則能一舉兩得；二是注意用藥時間，清晨起床后及睡覺前服用，可在心腦血管病猝發高峰到來前使體內藥濃度達到高峰，起到事半功倍的效果。