她為何懷不了孕?

姚石安

小方結婚3年了一直未能懷孕，眼看同齡的人紛紛“升級”為人父、人母，心中不免十分著急，夫婦倆雖加倍“努力”，但依然不見動靜。無奈之下他們去了醫院，醫生在了解了他們的情況并仔細檢查后，開了幾張化驗單，要求他們做性交后試驗及免疫功能檢查，幾天后醫生確診小方夫婦為“免疫性不育”。

夫婦之間由于免疫功能失調導致的不孕，稱免疫性不育。患者雙方大多是由于生殖系統抗原的自身免疫或同種免疫引起，男方的精于、精漿，女方的卵透明帶是特異性抗原，可引起免疫反應，從而產生相應抗體，阻礙了精于在女性生殖道里的存活、運動，干擾男女精卵的結合及受精卵著床等而導致不育。免疫性不孕的發生率占不孕者的20％～40％，是原因不明不孕的主要原因之一。西醫對此無特殊的治療方法，目前臨床上主要采用避孕套避孕(隔絕療法)、口服皮質激素、精于洗滌、人工授精或體外受精與胚胎官腔內移植法，有的副作用較大，有的操作繁雜而價格昂貴，且療效不穩定，而國內自90年代以來，用全天然的動植物藥治療免疫性不孕，經不斷探索已取得較好效果，可明顯提高受孕率。

在正常情況下，精子被血睪屏障所隔離，不與機體的免疫系統相接觸，從而不會產生精子的自身免疫抗體，當女方患有生殖道炎癥，反復人流術或輸卵管阻塞，月經期或子宮異常出血時性交等，可促使免疫系統屏障受損，產生抗精子抗體，影響精于在女性生殖道的存活、運動，干擾其與卵細胞結合和受精卵著床，不僅使受孕率低，還可引起早期流產。因此及時防治女性生殖道的急慢性炎癥，避免人流術及杜絕不潔性生活對預防免疫性不孕具有重要意義。

祖國醫學認為，因行經、房事或其他檢查以及手術等濕邪乘虛襲人，蘊而生熱，邪毒內侵胞宮、沖任，稽留血脈，進而淤毒內阻，損傷腎氣，導致沖任不盛，攝精無力或腎陰不足，陰虛火旺，均可致精液凝集或使精液不循常道乘損而人，血精博結，使胞宮氣機失調，根據其臨床表現可分為以下幾型：①陰虛火旺型，癥見頭暈心煩，腰脊酸軟，口干咽燥，苔薄舌暗紅，脈細弦，女性可伴有月經量少，色暗紅，白帶偏黃，治以滋陰降火，化淤清營，用知柏地黃丸每次8粒，每日3次，三七片每次4片，每日2次，連用2個月為一療程。②氣血不足型，癥見神疲乏力，面色不榮，活動后心悸氣短，苔薄舌淡邊有齒印，脈細，女性可伴有月經量中等色淡，白帶清稀，治以補氣益腎，強精溫陽，用還精煎每次10毫升，每日3次，補中益氣丸每次10粒，每日2次，連用2個月為一療程。③濕熱淤阻型，癥見少腹脹痛，口干而苦，煩躁易怒，苔黃膩舌偏紅，脈弦數，男性可有前列腺炎病史，女性可有急、慢性盆腔炎病史。治法以化淤泄熱，得濕解毒，用龍膽瀉肝丸每次10克，每日3次，大黃蟅蟲丸每次1丸，每日2次。我們在臨床中還注意通過用天然的動植物藥調節患者的整體功能，不主張口服皮質激素以干擾全身的免疫系統，研制的抑抗顆粒劑(丹參、黃芪、三七、熟大黃等)治療免疫性不育夫婦多例，效果非常理想。對于因精于與宮頸粘液不相容的免疫性不孕，在中藥治療的同時，男方應使用避孕套3～6個月，可避免精子抗原對女方的進一步刺激，待抗體消失后，選擇排卵期性交，可望獲得受孕。而小方亦在醫生的指導與治療下，半年后也“有喜”了。

(編輯樊明)