見(jiàn)證改臉型

一位時(shí)髦漂亮的小姐通過(guò)海關(guān)準(zhǔn)備出境時(shí)，被檢查人員攔住，要求查證身份證上的相片是否為她本人。“這種情況已經(jīng)是第三次發(fā)生了”，這位小姐無(wú)奈地說(shuō)。但她同時(shí)也流露出對(duì)手術(shù)成功的喜悅。這位小姐實(shí)施的就是時(shí)下京城流行的改臉型手術(shù)。

以前常在影視作品中看到許多改頭換面的故事情節(jié)，以為這是藝術(shù)的夸張或虛構(gòu)，但這種幻想現(xiàn)在已能依靠一種新型技術(shù)——面部改型手術(shù)變成現(xiàn)實(shí)。面部改型手術(shù)是現(xiàn)代整形外科的一種新技術(shù)，它興起在本世紀(jì)中葉，隨著正頜外科技術(shù)的發(fā)展，一些以前被認(rèn)為是手術(shù)禁區(qū)的部位開(kāi)始被不斷突破，使許多畸形可以用手術(shù)方法來(lái)矯正，如突嘴、地包天等。許多面貌丑陋的人尤其是青年男女，通過(guò)正頜手術(shù)甚至可以完全改變外貌，重新找回自信，以更大的勇氣去迎接生活和工作的挑戰(zhàn)。

廣義上的面部改型手術(shù)包括所有可以改善外貌特征的手術(shù)，如額、顳、顴、面頰、鼻、下頜等改型術(shù)。臨床上常見(jiàn)的隆鼻術(shù)、隆下頜術(shù)就是一種改善面型的手術(shù)。除此之外，面部改型術(shù)還包括隆額、墊眉弓、顳部充填術(shù)等；顴部改型包括隆顴骨、降低顴骨；面頰改型包括頰脂墊去除以及皮下脂肪抽吸和脂肪充填術(shù)；頜骨手術(shù)有下頜角去除、上下頜前移和后縮。

雖然面部改型術(shù)種類(lèi)繁多，但總的來(lái)說(shuō)可以分為三大類(lèi)：去除或截除、充填和移位手術(shù)。①去除手術(shù)有軟組織和骨質(zhì)去除，如胖臉和方臉可通過(guò)吸除皮下脂肪、摘除頰脂肪墊，切除部分咬肌、截除部分顴骨和下頜角等手術(shù)來(lái)變?yōu)槭菽樆蚬献幽槨＿€有一些少見(jiàn)的去除手術(shù)，如駝鼻和下頜突出可以通過(guò)截骨方式來(lái)矯正②充填手術(shù)有額部和眉弓墊高、太陽(yáng)穴充填、墊顴骨、隆鼻、隆下頜、和面頰脂肪充填等手術(shù)。③移位手術(shù)主要是上下頜骨移位，手術(shù)相對(duì)較復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)高，但是它們對(duì)外形的改變卻最大。

充填手術(shù)涉及到充填物，一般將充填材料分為兩大類(lèi)：自體材料和異體材料。所謂自體材料指的是取自受術(shù)者身上的組織，如真皮、脂肪和目前較常用的自體脂肪顆粒，好處是能夠避免異體材料帶來(lái)的排異反應(yīng)，移植后外形逼真自然，最大的缺點(diǎn)是易吸收、移植量不易掌握，而且供區(qū)還會(huì)造成新的創(chuàng)傷。而這些缺點(diǎn)在異體材料移植中就可以避免，隨著生物工程學(xué)和材料科學(xué)的發(fā)展，除大家熟知的硅橡膠外，目前已生產(chǎn)出許多純度高、排異反應(yīng)小的新型材料，如GOTEX、MEDPOR、等。這些材料與生物組織粘合性好，不易發(fā)生移動(dòng)，排出率低，但是目前價(jià)格較昂貴，靠進(jìn)口才能得到。

面部改型術(shù)可以是簡(jiǎn)單的隆鼻和隆下頜手術(shù)，也包括額、顳、面、下頜的較復(fù)雜手術(shù)，它們可以在門(mén)診手術(shù)室進(jìn)行，但有的必須住院手術(shù)，如方臉手術(shù)亦稱(chēng)下頜角肥大截骨術(shù)，是目前最常見(jiàn)的改臉型手術(shù)之一，術(shù)前必須經(jīng)過(guò)常規(guī)體檢和化驗(yàn)，拍攝下頜骨X線片，判斷下頜角肥大類(lèi)型和程度，決定截骨范圍。術(shù)前與受術(shù)者共同商議手術(shù)方案，一般采取神經(jīng)阻滯麻醉或全麻，經(jīng)口內(nèi)切口截除肥大的下頜角，并酌情去除咬肌和頰脂墊。術(shù)后住院一周，一月內(nèi)避免咬硬物。隨著水腫逐漸消退，下頜輪廓將會(huì)由方形變成瓜子形，達(dá)到改換面型的效果。開(kāi)頭提到的那位小姐就是因?yàn)槭┬辛讼骂M角截骨術(shù)后遭遇了尷尬。她由于下頜寬大缺乏女性圓潤(rùn)柔美的面型而常有自卑感，手術(shù)后外貌特征發(fā)生了巨大變化，自信心也由此大增。

由于面部改型術(shù)涉及一些較為復(fù)雜的整形外科技術(shù)，因此要求有先進(jìn)的設(shè)備、精密的器械，以及訓(xùn)練有素的整形外科醫(yī)生。有些手術(shù)只能在一些有條件的正規(guī)醫(yī)院開(kāi)展，故告誡那些求美心切的青年男女，不要輕信廣告宣傳，最好親自考察一下該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù)和可靠程度，以免遺憾終身。