怎么預防哮喘病

藥博士：

我是一名老人（61歲），由于年輕時工作（化學）和生活環境等因素，我在30多歲時就患上哮喘，吃過各種抗菌素，也住過醫院，治療后癥狀消失。但現在每年的初春和秋轉冬時仍會發病，平時不發作和不運動時沒啥，但一動或上扶梯就呼吸困難，十分氣急。我想請教平時該如何預防哮喘發作。

湖南龍雄

龍雄讀者：

哮喘病是一種慢性氣道炎癥，易反復發作，需長期治療。哮喘發作被控制以后，最主要的是如何預防再復發。

1．遠離刺激：哮喘患者的氣道對異常刺激特別敏感，容易發生氣道的收縮。平時在家里能誘發哮喘的因素就很多，如花粉、塵螨、霉菌、動物皮毛等；病毒、細菌和寄生蟲的感染等；疲勞受涼，煤氣，煙霧等。要避免此類刺激，以減少哮喘發作的機會。

2．藥物預防：過去大多數哮喘病人采取應急手段，只在哮喘發作時想起用藥治療，而在緩解期則不用任何藥物。哮喘的現代治療重點應放在緩解期，通過緩解期的治療，可消除氣道內的炎癥，從而達到預防哮喘發作的目的。平時可服紫河車膠囊2粒，每日3次。哮喘病人若有先兆癥狀時（如呼吸道感染、過敏性鼻炎、咳嗽、胸悶、呼吸困難）應盡早確診和及時用藥。一般常用藥有：酮替芬1 毫克，每日2次；氨茶堿100毫克, 每日3次以及喘康速氣霧劑和普米克可任選一種。這些藥一般在出現先兆癥狀前應用效果較好，若發作后再應用療效差或無效。

3．老人生活一定要有規律，要保持充足的睡眠。定時作息和飲食，增強體質，可以減少哮喘發作的機會。

（回答：黃永清福建省龍巖市第二醫院呼吸內科 副主任醫師）