子宮肌瘤患者的性生活

子宮肌瘤是婦女常見的腫瘤之一，發(fā)生原因與局部肌組織中有較多的雌激素有關。肌瘤長大到一定程度，可出現(xiàn)各種不適，最常見的癥狀是月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，周期縮短。肌瘤繼續(xù)增大，可出現(xiàn)多種壓迫癥狀，如尿頻、下腹墜脹、腰背酸痛、便秘等。粘膜下肌瘤脫于陰道，可出現(xiàn)白帶增多、帶血或流膿。

子宮肌瘤對性欲的影響，主要表現(xiàn)在以下4個方面。

(1)子宮肌瘤患者由于月經(jīng)過多，經(jīng)期延長導致嚴重的貧血，患者出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀，性欲自然會有所減退。

(2)子宮肌瘤常用激素治療，如孕激素，丙酸睪丸酮，甲基睪丸素，均可引起性欲亢進；炔諾酮有雄激素樣作用，亦使性欲亢進。

(3)子宮肌瘤患者中有25％－30％不能受孕。這主要是由于肌瘤壓迫輸卵管、妨礙受精、或著床不久導致流產(chǎn)。肌瘤摘除后，常能使多年不孕者，獲得夢寐以求的愛情結晶，夫婦大喜過望，性欲會突然亢進。

(4)子宮肌瘤行子宮及雙側卵巢切除者，術后性欲可減退。這主要是卵巢切除后，雄激素減少，加上絕經(jīng)期綜合癥的困擾所致。

患子宮肌瘤后能否過性生活，其個體差異性較大。

(1)多數(shù)子宮肌瘤患者毫無癥狀，因為肌瘤小，處于觀察期，每3－6個月進行婦科檢查一次。在此階段，非月經(jīng)期均能過正常的性生活，與正常人無異。

(2)子宮肌瘤較大者，由于月經(jīng)出血較多導致貧血，應加強營養(yǎng)，多進食豬肝、豬血、魚類、豆類補充鐵質，改善身體狀況。經(jīng)凈后2天可以恢復房事，但不宜激烈，以免激發(fā)再次出血。

(3)子宮粘膜下肌瘤，尤其脫于宮口或陰道者，性交時可引起出血、感染、繼而加重出血，使白帶更多，甚至引起發(fā)熱腹痛。性交還可導致粘膜下肌瘤發(fā)生扭轉，而引起劇烈腹痛。這類病人在治愈之前最好不過性生活，以免增加痛苦，加重病情。

(4)子宮全切術后4周可以試行房事，但陰莖插入不可過深。

(5)子宮肌瘤合并妊娠者不宜行房事。這是因為肌瘤病人不易受孕，一旦受孕又易流產(chǎn)，性交時可使妊娠子宮痙攣性收縮，誘發(fā)流產(chǎn)。

(姚繼霞)