寶寶為什么“斜視”

王健瑚

從寶寶睜開眼睛的那一刻起，他那雙清澈晶瑩的眼睛就迷住了爸爸媽媽。可是，也許父母并沒有注意到，孩子的眼睛，有的時候也會出現令人揪心的問題——比如“斜視”

斜視是指雙眼向前方正視時有一眼不能維持正位而向內側或外側偏斜。產生斜視的原因有好幾種，對于嬰幼兒來講，常見的有以下幾種可能：

正常情況下，雙眼睛裂的寬度與雙眼內眥部(俗稱內眼角)的間距是相等的，但有的小兒雙眼內眥的間距較寬，看上去雙眼似“斗雞眼”，易被誤認為有斜視，但這時檢查角膜(俗稱黑眼珠)的映光點的位置，如正好在角膜的中央，這表明沒有斜視。不需治療，待其長大后大多就看不出異樣了。

倘若角膜映光點的位置不在中央，表明存在著斜視。兒童的斜視大多與屈光不正關系密切，即可能存在著不同程度的遠視。3歲以下的孩子一般不懂看視力表，可以在孩子4歲左右，點用1%阿托品眼藥水，每日2～3次，孩子點用3天后予以驗光，看其有無遠視和散光，必要時就在醫師指導下配戴眼鏡，以確保視力能達到正常水平，預防弱視的發生。

如果斜視角度較大，可以配戴適合度數的三棱鏡。如果斜視程度已穩定，或經非手術治療仍有斜視以及交替性注視的兒童，應考慮及時手術，以爭取小兒長大后有良好的雙眼視力。

比較少見的嬰幼兒斜視還有麻痹性斜視，在小兒出生時或出生后早期發生，其原因為先天發育異常、出生時的產傷或眼外肌的缺少等。其癥狀是小兒多有頭部偏向一側(稱為代償性頭位)，兩側面頰部長得不對稱等。

當你懷疑你的寶寶有斜視時，應及時找眼科醫生檢查，必要時還應檢查視力、屈光狀態、角膜、晶體和眼底，并遵醫囑決定是否要追蹤隨訪。圖/鄒勤