記者/袁 源
起死回生不是神話
急慢性肝病出現(xiàn)肝功能衰竭及嚴(yán)重并發(fā)癥是病人瀕臨死亡的預(yù)警信號(hào)。暴發(fā)性肝炎患者X,在北京傳染病醫(yī)院過(guò)著他最后的時(shí)間。深度昏迷使他渾然不知身外發(fā)生的一切。就在家人別離的淚水中,他有幸趕上了肝臟供體。于是,北京朝陽(yáng)醫(yī)院,一個(gè)年輕的肝臟移植中心接納了他。接著,是一場(chǎng)生死邊界的鏖戰(zhàn)。
一天之后,患者X沉重的眼皮慢慢啟動(dòng)。他睜開(kāi)雙眼,透著狐疑和對(duì)另一個(gè)世界的恐懼--這是到了哪兒?我干嗎來(lái)了?肝臟移植?......一個(gè)走到生命終點(diǎn)又折回來(lái)的人,記憶的碎片需要在熄火、空白之后重新啟動(dòng)、連接。哦,一覺(jué)醒來(lái),我已經(jīng)換上新的肝臟了!
隨著科學(xué)的進(jìn)步,人類(lèi)醫(yī)學(xué)包攬生命的口袋越來(lái)越大。32年前,一位拿肝臟做賭注的16歲女孩,在美國(guó)接受了肝臟移植手術(shù),一直活到今天。后來(lái)結(jié)婚,生孩子,上班,一切正常不誤。這樣的案例鼓舞了越來(lái)越多的探索者,同時(shí)也讓越來(lái)越多的無(wú)奈者看到希望。于是,肝臟移植在世界各個(gè)角落開(kāi)始發(fā)展,終于先在部分發(fā)達(dá)國(guó)家成為一種急慢性肝病、肝功能衰竭的有效、常規(guī)性的治療手段。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界已有8萬(wàn)余肝病患者接受了肝移植手術(shù)。我國(guó)累計(jì)已近千例。
李寧,北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)、年輕的普外科主任,正是在這種醫(yī)學(xué)大勢(shì)的影響之下,與肝臟移植結(jié)緣。他介入這個(gè)領(lǐng)域在1999年。時(shí)間不長(zhǎng),但是從項(xiàng)目籌建負(fù)責(zé)人開(kāi)始,他自稱(chēng),便綁上了這架"不是上刀山,就是下火海"的戰(zhàn)車(chē)。
經(jīng)朝陽(yáng)醫(yī)院肝移植中心換肝的第一例病人,已經(jīng)存活3年多?,F(xiàn)在他在北京朝陽(yáng)醫(yī)院北門(mén)口賣(mài)報(bào)。你根本看不出,這個(gè)人曾有過(guò)一場(chǎng)切"腹"之痛。當(dāng)時(shí)這個(gè)32歲的四川農(nóng)民,因?yàn)楦斡沧冾B固性腹水、門(mén)靜脈高壓,已經(jīng)被多家醫(yī)院判定"沒(méi)戲了"。在家人背棄的情況下,趕上了朝陽(yáng)醫(yī)院剛剛起步的肝移植項(xiàng)目。
第二例病人可謂驚心動(dòng)魄。手術(shù)之后,大出血。第10天,病人體溫高達(dá)40度以上,昏迷,肝膿腫,無(wú)法進(jìn)食,渾渾噩噩持續(xù)了1個(gè)多月。所有的人斷定活不過(guò)春節(jié)。中醫(yī)大夫的結(jié)論同樣:"三絕脈",必死無(wú)疑。挨到大年初二那天,干脆連胃管全拔了。按照宗教禮儀,阿訇已經(jīng)給他做了祈禱。
奇跡又發(fā)生在李寧的團(tuán)隊(duì)。3天之后,病人睜眼了。守護(hù)一旁的愛(ài)人突然聽(tīng)到久違的聲音:"我餓,給我吃點(diǎn)兒東西"。對(duì)于特定的人,這應(yīng)該是世界上最美妙的聲音。因?yàn)樘滟F,太意外,竟把人嚇出一身冷汗。"你吃,你吃",愛(ài)人順即把手上的煎餅遞過(guò)去。從那天開(kāi)始,病人的食欲越來(lái)越好。直到今天,已經(jīng)存活了3年多......
不久前,《北京晚報(bào)》載文《換肝人依然風(fēng)采》,說(shuō)得是朝陽(yáng)醫(yī)院肝移植病人的一場(chǎng)保齡球比賽。肝臟移植術(shù)后的人生活狀況究竟怎樣?事實(shí)是術(shù)后四五個(gè)月的病人,保齡球竟打出197分......
這本不該是一個(gè)輕松的話題。"神話"本身就蘊(yùn)涵著常人主宰力之外的東西。肝移植,一道公認(rèn)的難題。至少在目前的中國(guó)可以這樣定論。從它不長(zhǎng)的發(fā)展歷史,你會(huì)看到非常沉重的數(shù)字--
我國(guó)肝臟移植起于1977年。第一例病人存活期264天。從存活質(zhì)量分析,我國(guó)臨床肝臟移植大約分為3個(gè)階段:1977年到1983年,共完成57例,1年生存率是0;1991年到1998年,1年生存率為19%;1999年至今,全國(guó)各大醫(yī)院相繼開(kāi)展,目前成熟的肝移植中心1年存活率達(dá)到50%。我國(guó)最長(zhǎng)存活時(shí)間是6年。相比較,國(guó)際先進(jìn)水平1年生存率超過(guò)90%,最長(zhǎng)存活時(shí)間已經(jīng)32年。
既然從事這項(xiàng)事業(yè),就必須正視差距。"存活時(shí)間"是擺在中國(guó)醫(yī)生面前一道必須跨越的山脈。你既然已經(jīng)把宣判死刑的人從棺材里拽了出來(lái),并且通過(guò)一場(chǎng)"翻江倒海"的再造,給他贏得了生命重來(lái)的機(jī)會(huì),那么,這種拼死拼活換來(lái)的如果僅是曇花一現(xiàn),價(jià)值在哪兒?更何況,既然世界上已經(jīng)有其他什么人創(chuàng)造出長(zhǎng)期生存的先例,那么我們同樣作為醫(yī)生,又為何不能呢?正因此,李寧自從綁上這架"戰(zhàn)車(chē)",便把全部精力集中在提高肝臟移植病人的長(zhǎng)期存活質(zhì)量上。
為了這種神圣的職責(zé),他疲憊的臉上,刻下了生理透支的痕跡。3年時(shí)間,至少付出有10年的代價(jià)。而由此換來(lái)的是人們對(duì)于肝臟移植的安全感。到目前為止,朝陽(yáng)醫(yī)院已經(jīng)完成手術(shù)42例;手術(shù)成功率98%;1年存活率70%;3年前做的兩例手術(shù),病人至今健康生活。
醫(yī)生,是病人惟一的支柱
李寧有過(guò)因?yàn)椴豢芍蛩?,而眼睜睜地看著病人咽氣的?jīng)歷。
那是一位術(shù)后29天的病人。腹腔突然大出血。對(duì)于任何人來(lái)說(shuō),對(duì)死的恐懼遠(yuǎn)遠(yuǎn)比死的到來(lái)更殘酷。偏偏病人的神志那么清醒,無(wú)異于讓他看著自己一點(diǎn)點(diǎn)被"攪碎",然后"榨干"。"救救我",那是聲嘶力竭的求助。他把躲避死神糾纏的全部力氣都握在大夫的手上。李寧可以感覺(jué)到那股拼死的力量。他一邊握著病人的手,一邊指揮搶救。他不忍心松開(kāi),也不能松手。當(dāng)時(shí)他的心情和病人的心情幾乎是一樣的,仿佛一撒手,一切都完了。但是"心情"在關(guān)鍵的時(shí)候顯得格外蒼白無(wú)力。隨著"救救我"的聲音慢慢地低落、熄滅,李寧被握著的手也逐漸松開(kāi)。血壓、心跳沒(méi)有了。前后就20分鐘。20分鐘,一條命。
問(wèn)題的癥結(jié)就在于醫(yī)生的情感因素又怎么能替代得了責(zé)任?"醫(yī)生是病人在生命垂危時(shí)惟一的支柱"。李寧不斷地反問(wèn)自己:你用什么支撐起病人生還的希望?
盡管器官移植本身屬于新興學(xué)科。它沒(méi)有定式,沒(méi)有太多的引經(jīng)據(jù)典,它可以找出一大堆逃避責(zé)任的理由。但是,你不能逃避現(xiàn)實(shí)。為什么大出血?由什么引起的?又何以來(lái)得如此突然猛烈?作為醫(yī)生如果對(duì)于致命的原因把握不住,那么,搶救只能是一種善良的盲動(dòng)。
事后經(jīng)過(guò)分析,病人是由局部感染引起,感染面把胰腺小血管侵蝕了,血管破裂,造成大出血。死因跟移植手術(shù)并沒(méi)有直接關(guān)系,屬于感染合并癥??梢哉f(shuō),關(guān)鍵時(shí)候,真正絕望的不是病人,而是醫(yī)生。醫(yī)生無(wú)望,他手里是怎么也攥不住病人的性命的。
正是因?yàn)槠鞴僖浦灿刑嗟牟豢芍蛩兀顚幩坪醪鸥杏X(jué)到自身存在的理由和價(jià)值。"我們努力了,病人就有可能存活;我們怠懈了,病人就有可能離去"。于是,他的腦子里跳出"鍥而不舍"4個(gè)字。這4個(gè)字已經(jīng)超出一般意義,注入到他的精髓里。因?yàn)?,?鍥而不舍"的后面,他看到緊跟著的是"生命重來(lái)"。
"人不是那么容易死的"。越是踩著死亡的邊緣,李寧這樣的感觸越深刻。
前面講到的那個(gè)"我餓,給我吃點(diǎn)東西"的那個(gè)病人,當(dāng)時(shí),所有的人都不抱任何幻想了。但是,李寧硬是不認(rèn)這個(gè)邪。他一面用中藥調(diào)理,一面開(kāi)始第三次抗排異治療。失守之后,他從混沌中清醒--開(kāi)始是感染,錯(cuò)當(dāng)排異治了,結(jié)果感染加重;第二次,抗生素上去,把免疫抑制劑撤下來(lái),感染慢慢有所控制,但排異又起來(lái)了。于是,他果斷發(fā)起第三次進(jìn)攻,大劑量激素用上去,用了3天。果然,便有了"要吃飯"的結(jié)果。
從現(xiàn)象看,排異本身也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、意識(shí)障礙、食欲減退,很難與感染區(qū)分。如果判定錯(cuò)誤,應(yīng)該向東,你向西,那無(wú)疑是將已經(jīng)站在崖邊的人,又猛地推上一把。但是,經(jīng)驗(yàn)是從實(shí)踐中總結(jié)的,成功是從失敗中摸出來(lái)的。前提就是,你作為一個(gè)醫(yī)生,有沒(méi)有"鍥而不舍"的精神?至少,李寧認(rèn)為這一點(diǎn),是醫(yī)生由迷茫走向光明的必經(jīng)之路。
生命奇跡的背后
關(guān)鍵是如何找到對(duì)付死亡的辦法。
目前,全世界肝移植術(shù)后早期能否順利康復(fù)仍面臨幾大難題:感染、排異、肝動(dòng)脈血栓。
從臨床看,肝移植術(shù)后感染的發(fā)生率為90%。感染是術(shù)后病人與死抗?fàn)幍淖畲笳系K??梢韵胍?jiàn),肝移植病人本身的器官功能已經(jīng)衰竭,又經(jīng)歷巨大的創(chuàng)傷,自然極易引發(fā)感染。而一旦感染,致病菌的肆無(wú)忌憚可以侵蝕到消化道、呼吸道、泌尿系統(tǒng)等方方面面。再因?yàn)榇罅渴褂妹庖咭种扑幬?,最終使原本低落的抵抗力雪上加霜。因此,在肝移植術(shù)后死亡率中,感染占到第一位。
按照一般的思路,對(duì)付感染用抗生素。就是這個(gè)無(wú)可爭(zhēng)議的常規(guī)手段,已經(jīng)逐漸在肝移植的病例中突現(xiàn)出無(wú)法擺脫的負(fù)面效應(yīng)。隨著抗生素藥物的更新?lián)Q代,人們發(fā)現(xiàn),沒(méi)有一種抗生素能把所有的細(xì)菌全部消滅。而且每一種抗生素在殺滅有害細(xì)菌的同時(shí),也往往殺滅了對(duì)人體有益的菌群。同時(shí),隨著大量抗生素導(dǎo)入體內(nèi),帶來(lái)的是自身菌群的紊亂,腸道黏膜屏障的損害及由此引發(fā)的全身性感染。因此,對(duì)于免疫功能極其低下的人群,抗感染是一個(gè)復(fù)雜的話題。
那么,對(duì)人體有益菌群在哪兒?其實(shí)它就附著在腸道黏膜上,并形成一道人體自身的免疫屏障。真是呵護(hù)惟恐不及的東西,竟被人類(lèi)自己動(dòng)手輕而易舉地給踐踏了,而且渾然不知。腸道黏膜一經(jīng)破壞,體內(nèi)有益的細(xì)菌沒(méi)有了,而有害的細(xì)菌、耐藥的細(xì)菌就成為主體。這樣的細(xì)菌在黏膜屏障瓦解的情況下,橫沖直入,穿透到血液中,感染在所難免。而醫(yī)學(xué)對(duì)于這種耐藥病菌的感染,往往束手無(wú)策。
盡管李寧年輕,朝陽(yáng)醫(yī)院肝臟移植中心年輕,但是,探索和追求的權(quán)利是不講論資排輩的。剛剛在美國(guó)、日本、瑞典等極少數(shù)國(guó)家有所耳聞的"黏膜免疫"概念,竟沒(méi)能逃遁李寧的視野。他迅疾抓住這個(gè)世界前沿理論。多年臨床的經(jīng)驗(yàn),使他對(duì)于學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)非常敏感。他斷定,黏膜免疫是繼細(xì)胞免疫,體液免疫之后的又一次突破。他正需要這種理論的支持。
于是,在器官移植界李寧執(zhí)著地?fù)肀Я诉@個(gè)機(jī)會(huì)。他如獲至寶,旋即引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)水平的"微生物酵素"(一種微生態(tài)制劑),并遵循黏膜免疫理論,將它大膽用于肝移植的抗感染治療。之后,他用培育、繁衍正常的細(xì)菌,建立腸道黏膜防護(hù)屏障。其結(jié)果使極其脆弱的肌體躲避了不堪感染的危險(xiǎn)。這樣的實(shí)踐,可以說(shuō)在醫(yī)學(xué)上是一個(gè)重大進(jìn)步。
"微生物酵素"運(yùn)用于臨床后,朝陽(yáng)醫(yī)院肝移植感染率由90%降到10%。我們成功率為什么高?李寧不否認(rèn),感染率下降非常關(guān)鍵。
醫(yī)學(xué)科學(xué)本身就是這樣:在臨床發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象,然后研究為什么會(huì)這樣。之后,創(chuàng)造一個(gè)新的理論、新的藥物,或者新的治療方法。反過(guò)來(lái),再進(jìn)入臨床,就開(kāi)辟了一個(gè)時(shí)代。這個(gè)時(shí)代將延續(xù)相當(dāng)一個(gè)時(shí)期。
與感染相對(duì)應(yīng),肝動(dòng)脈血栓是肝移植的又一個(gè)特殊的問(wèn)題,發(fā)生率為10%左右。但其殺傷力極大。只要發(fā)生血栓,病人就沒(méi)救了,除非再換一次肝。要想提高存活質(zhì)量必須有一套對(duì)付血栓形成的辦法。
在醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)教科書(shū)里,肝移植手術(shù)后早期病人需要的是止血藥劑。"凝"是手術(shù)后普通得不能再普通的常識(shí)了。術(shù)后怎么敢用抗凝的藥?正是因?yàn)檫@種普遍心理,人們忽略了肝移植后可能出現(xiàn)的高凝癥狀。而肝移植術(shù)后一旦出現(xiàn)高凝,你沒(méi)抓住,迅即就可能形成血栓。
李寧有過(guò)外科危重病人應(yīng)用肝素抗凝的體驗(yàn)。于是,豐富的經(jīng)歷使他再次具備了一般人容易錯(cuò)過(guò)的機(jī)會(huì)。他可以很有把握地將這種抗凝治療應(yīng)用到肝移植術(shù)后早期的病人身上。別人不敢,他敢。從對(duì)一例例病人的術(shù)后觀察中,他獲得了最可能形成血栓的時(shí)間段。于是,他的富有協(xié)調(diào)作戰(zhàn)精神的團(tuán)隊(duì),會(huì)有專(zhuān)門(mén)人員向他適時(shí)提交有關(guān)血凝狀態(tài)的報(bào)告。一旦病人出現(xiàn)高凝,立即上肝素。在李寧的團(tuán)隊(duì)中,隨時(shí)可能出現(xiàn)不用止血藥,反而用活血藥的反常操作。正因此,"我們沒(méi)有一例病人出現(xiàn)肝動(dòng)脈血栓。沒(méi)有一例"。
一個(gè)好的醫(yī)生不僅能運(yùn)用已經(jīng)公認(rèn)的技術(shù),還要在臨床上發(fā)現(xiàn)一些新的問(wèn)題,并且挑戰(zhàn)一些新的禁區(qū),繼而用理論的盛裝把它裝點(diǎn)起來(lái),然后證實(shí)它的真實(shí)性和嚴(yán)肅性。李寧認(rèn)為,這是一項(xiàng)要舍得付出精力和體力的繁重而極具風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)。但是,非常值得。因?yàn)?,不斷登上顛峰的感覺(jué)是那樣的美好。
抓住多米諾最關(guān)鍵的一張牌
肝移植在器官移植領(lǐng)域?qū)儆陔y度最大、風(fēng)險(xiǎn)最大的一類(lèi)手術(shù)。美國(guó)曾對(duì)器官移植有一個(gè)難度系數(shù)對(duì)比報(bào)告。其中顯示,腎移植難度系數(shù)是7+,而肝移植難度系數(shù)是55。
之所以說(shuō)它難,是因?yàn)閯e的器官都有相應(yīng)的維持補(bǔ)救辦法。比如,心臟衰竭了,可以裝個(gè)起博器或心臟泵;腎臟衰竭了,可以進(jìn)行透析。這就使得受體的條件相對(duì)比較好。但是,肝臟衰竭之后,只能是孤立無(wú)援。屆時(shí),病人已經(jīng)不堪一擊。因此,李寧把自己的工作稱(chēng)之為"在死亡堆里扒拉出活人來(lái)"。
按照實(shí)力,李寧精于外科。大學(xué)畢業(yè)時(shí),他"立志外科",很幸運(yùn),之后,他就沒(méi)有離開(kāi)自己鐘愛(ài)的專(zhuān)業(yè)。從住院醫(yī)、主治醫(yī)、主任醫(yī),一直做到大外科主任。
肝移植手術(shù),術(shù)式要求考究。血管很細(xì),針腳是1毫米1毫米的。據(jù)說(shuō),間距差一點(diǎn)都不行。吻合窄了,形成角度,血流不通暢;吻合寬了,形成渦流、駐點(diǎn)流,隨之便是血栓。膽道吻合口也要求精確無(wú)誤,稍有疏漏,極易發(fā)生膽道并發(fā)癥。因此,每一例手術(shù)所用的功力就像雕塑藝術(shù)珍品一樣。臟器移植一直被稱(chēng)為外科領(lǐng)域的尖端技術(shù)。
也因此,國(guó)內(nèi)其他醫(yī)院多是把器臟移植放在外科。但是在李寧的團(tuán)隊(duì)中,手術(shù)組只是其中之一。
3年時(shí)間,李寧看明白一點(diǎn):搞肝移植必須有一個(gè)團(tuán)隊(duì)。他應(yīng)該是一個(gè)包括內(nèi)科、外科、ICU、麻醉、介入、病理、藥物研究等多學(xué)科協(xié)作的團(tuán)隊(duì)。手術(shù)漂亮只是其中一個(gè)要素。術(shù)后的生存質(zhì)量,取決于團(tuán)隊(duì)整體的方方面面。在他看來(lái),肝移植不是個(gè)人全能項(xiàng)目,它必須是團(tuán)體戰(zhàn)術(shù)。作為項(xiàng)目第一負(fù)責(zé)人,他深知每一個(gè)環(huán)節(jié)的不可替代性。而且他強(qiáng)迫自己的團(tuán)隊(duì)在每一個(gè)環(huán)節(jié)都要拿到單項(xiàng)冠軍。
李寧把肝移植形容成多米諾現(xiàn)象。一個(gè)牌倒了,接著一個(gè)一個(gè)全倒了。就好比腎功能受損,肺就受影響;肺不行,植入的肝臟也就活不成了。人體的器官系統(tǒng)就是這么一個(gè)連帶關(guān)系。其中,肝臟成活是多米諾中關(guān)鍵的一張牌。這便是李寧推崇的"以肝臟成活為中心的治療方案"。
必須承認(rèn),接受肝移植的病人往往已經(jīng)伴有肝肺綜合征或是肝腎綜合征。這樣的合并癥無(wú)疑是影響手術(shù)成功的攔路虎。
有資料顯示,肝肺綜合征病人實(shí)施肝移植手術(shù)的成功率僅為50%。致命的原因是"氧和"不好。而同樣條件下,朝陽(yáng)醫(yī)院肝移植伴有肝肺綜合征病人手術(shù)成功率達(dá)90%。
此前,李寧有過(guò)植物人治療的臨床經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)采用高濃度氧和低濃度氧交替使用的方法,曾獲得意外收獲。于是,他想到把這種方法移植到肝肺綜合征病人身上。用提高動(dòng)脈氧分壓來(lái)調(diào)動(dòng)肝臟功能的恢復(fù)。又是一種全新的思路。事實(shí)證明,從手術(shù)開(kāi)始直到術(shù)后,采用這種給氧方式,結(jié)果是肯定的。肝臟一活,肺臟那邊"有點(diǎn)陽(yáng)光就燦爛"。于是,在他們經(jīng)手的8例肝肺綜合征病人中,除一例例外,其余全部成功。據(jù)悉,此項(xiàng)技術(shù)在國(guó)際上被認(rèn)為是北京朝陽(yáng)醫(yī)院首創(chuàng)。
肝腎綜合征同樣是一大難題。死亡率在70%~80%。人一沒(méi)尿,第一個(gè)出現(xiàn)的是肺水腫;肺一水腫,氧進(jìn)不了組織,氧分壓就低;氧分壓一低,肝臟就活不了;肝臟一活不了,血壓就低,血壓一低,腎臟又沒(méi)有尿,這就是惡性循環(huán)。因此,如果在手術(shù)臺(tái)上沒(méi)尿了,手術(shù)再漂亮,術(shù)后活不過(guò)1周。"沒(méi)尿"被看成是死亡征兆。
李寧的團(tuán)隊(duì)對(duì)肝腎綜合征病人,采用"三聯(lián)的用藥方案"。其中的"血管加壓素",過(guò)去是用于治療出血、止血的。首先由法國(guó)醫(yī)生發(fā)現(xiàn),用了"血管加壓素",排尿居然不是問(wèn)題。于是,李寧將這種對(duì)腎功能有保護(hù)作用的藥物,嫁接到肝腎綜合征的治療上。他們采用術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后早期持續(xù)24小時(shí)微滴泵注入的給藥方式,難題迎刃而解。近一年來(lái),5例伴肝腎綜合征患者肝移植成功率達(dá)100%。
李寧性格中最大的特點(diǎn)就是"完美主義"。追求盡善盡美,一旦投入到職業(yè)上,難免有偏執(zhí)狂熱的傾向--"越是困難,越興奮"。就好像平平淡淡會(huì)使他的生理機(jī)能退化一樣。他需要棘手的案例或者危重病人的刺激。他喜歡從無(wú)到有的孜孜探索。從做住院醫(yī)時(shí)起,他就表現(xiàn)出強(qiáng)烈的關(guān)注重癥病人的職業(yè)習(xí)慣,"越是別人不愿意管的,我越有興趣"。他不否認(rèn),那種被調(diào)動(dòng)起來(lái)的感覺(jué)是任何力量都阻擋不了的。
今天,看著這位被成就感燃燒著的年輕人,很容易讓人聯(lián)想到,如果任這樣的性格一味發(fā)展下去,真不知道將來(lái)在器官移植領(lǐng)域,是否會(huì)像體操王子"李寧"那樣來(lái)創(chuàng)造奇跡,至少,從現(xiàn)在來(lái)看,他是朝著這個(gè)方向在努力。
李寧簡(jiǎn)歷
1982年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,同年分配到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院普外科至今。現(xiàn)任北京朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)療副院長(zhǎng)、消化中心主任、普外科主任、外科主任醫(yī)師、研究生導(dǎo)師。重點(diǎn)從事肝臟移植及外科危重病醫(yī)學(xué)的臨床與基礎(chǔ)研究以及現(xiàn)代醫(yī)院管理的實(shí)踐與理論研究。李寧還兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)常委、中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)醫(yī)院感染專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)委員、國(guó)際海外華人器官移植協(xié)會(huì)委員、美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院ISP會(huì)員、衛(wèi)生及醫(yī)院管理專(zhuān)業(yè)研究生導(dǎo)師等。
李寧1998年至1999年先后赴美國(guó)芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院、丹佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、澳大利亞墨爾本Austin醫(yī)院國(guó)家肝移植中心考察、學(xué)習(xí)臨床肝臟移植。1999年作為北京朝陽(yáng)醫(yī)院肝移植中心主任,率先在北京地區(qū)開(kāi)展肝移植的系統(tǒng)臨床與基礎(chǔ)研究和實(shí)踐。三年來(lái)主持臨床肝移植40余例,取得了北京地區(qū)肝移植手術(shù)成功率最高、長(zhǎng)期存活率最好的國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,成為北京地區(qū)肝移植學(xué)科帶頭人。1994年至1997年,李寧率先出國(guó)學(xué)習(xí)醫(yī)院管理,以優(yōu)異的成績(jī)獲得美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)衛(wèi)生及醫(yī)院管理專(zhuān)業(yè)研究生導(dǎo)師資格。