自體脂肪顆粒注射隆胸術

形體雕塑已成為最熱門的美容手術之一，何不將隆乳術和吸脂術結合起來，自給自足地塑造完美女性曲線？

又一個夏季來臨了，對于身體曲線完美的女性來說，這真是展示女性美的好時光，可如果身材不佳——尤其是胸部平坦、腹部臃腫的女性，這卻是個難熬的季節。時下形體雕塑已經成為最熱門的美容手術之一，在美容外科實踐中，如果能將隆乳術和形體雕塑（吸脂術、小腿肌肉去薄術）從整體上結合起來，一舉塑造完美女性曲線就會變得容易多了。

自體脂肪注射隆胸術是先從受術者局部脂肪堆積的部位（腹部、腰部等）行減肥吸脂術抽取脂肪，再注射于乳房，以全面美化身體曲線，可謂一舉兩得。而且與其他傳統隆胸術相比，自體脂肪注射隆胸術還有著許多不可代替的優點。

自體脂肪顆粒注射隆胸術的手術方法

手術是在局部麻醉、患者清醒的狀態下進行。首先采用現代最流行的腫脹抽吸脂肪法，抽取臃腫部位的脂肪；腫脹液配置為1000毫升生理鹽水+5%碳酸氫鈉10毫升+腎上腺素1毫升+利多卡因500毫克，將腫脹液注射到抽取脂肪的部位，比如腹部、腰部、大腿、小腿等有局部脂肪堆積的影響身材的部位均可作為脂肪供區。腫脹液的注射量常為抽吸脂肪量的2~3倍，局部腫脹發白后用2～3毫米直徑的抽吸針抽吸，將抽吸的含脂肪及真皮血液的混合物用清鹽水沖洗干凈，得到純凈的脂肪顆粒，用多個20毫升注射器盛裝。計算好左右側注射量，在雙側乳房外側用直徑2毫米注射針，將抽吸的脂肪顆粒注射到乳房腺體深面、胸大肌表面。一般一次注射量為每側30~150毫升，再局部按摩使脂肪分布均勻，以達到理想的塑形效果。根據患者的要求，一般注射2~3次，每次相隔2~6個月，即能達到所要求的乳房體積和形態，最大劑量每側可注射280～300毫升，通常為120～220毫升。

自體脂肪顆粒注射隆胸術與傳統假體隆胸術的比較

排斥反應

自體脂肪顆粒注射隆胸術由于采用自體柔軟的脂肪組織，術后不會出現排斥反應。

假體植入隆胸術采用人工假體材料（硅凝膠假體、水凝膠假體、鹽水假體），盡管隨著現代醫用生物材料的發展，假體植入已經相對安全，但畢竟不是自體物質，人體免疫系統會產生一定的反應，包膜攣縮、乳房變硬是常見的并發癥。另外，一定發生率的假體破裂會使患者感到裝上一個不定時的炸彈，且手感不如自體脂肪隆胸。

術后恢復 自體脂肪顆粒注射隆胸術由于剝離范圍較假體隆胸小，因此術后消腫快，創傷小，無須住院，簡單安全。

假體隆胸術往往需要在全身麻醉及硬膜外麻醉下進行，手術后半個月內需避免上肢活動，術后患者一個月內往往由于手術剝離而感到胸部疼痛，對于乳房部位軟組織薄者假體輪廓容易摸到。

所需費用

自體脂肪顆粒注射隆胸術一次2300元左右，全部完成大約需要4000至6000元。

由于使用乳房假體，加上手術需要在全身麻醉及硬膜外麻醉下住院進行，因此植入隆胸手術的費用往往是脂肪顆粒注射隆胸術的4～6倍。

術后外觀

自體脂肪顆粒注射手術只留一個針眼，術后無痕跡，可謂是真正無痕的美容手術。

假體植入隆胸術需要在腋窩或乳房部位（乳房下皺襞、乳暈邊界）做切口（一般在3~5厘米），術后往往留有手術瘢痕。

另外，假體植入手術容易發生假體移位，形成上大下小的乳房，還會有一定發生率的假體外露出現。假體隆乳有時出現乳暈皮膚感覺過敏、減退甚至消失、乳頭下垂、勃起差或不能勃起。這種現象雖然只是偶爾發生，但因乳頭、乳暈皮膚感覺對女性來說很重要，一旦發生，應認為比較嚴重。自體脂肪顆粒注射隆胸術不會出現上述情況。

自體脂肪顆粒注射隆胸術與人工脂肪（聚丙烯酰胺）的比較

自體脂肪顆粒注射——采用自體組織，不用擔心其安全性。

人工脂肪（聚丙烯酰胺）——人工脂肪隆胸術的安全性仍在爭論之中，部分接受人工脂肪隆胸術者在術后發生反應，局部皮膚發紅、破潰。由于此種材料注射后會滲透到組織中，取出十分困難，因此許多正規大醫院仍未采用此方法。

誰適合行自體脂肪顆粒注射隆胸術？

自體脂肪顆粒注射隆胸術適合于所有乳房體積小、體表皮膚完整的需求者：原發性乳房發育不良，即青春期后乳房發育不良者；體重驟減而體形消瘦者；妊娠后（絕育術后）的自發性乳房萎縮者；青春發育期前乳腺組織病變（如感染）或外傷后、手術后乳房發育不良或不發育者；保留乳頭的單純乳腺切除術后者；乳房體積不小，但希望乳房增大一些，其胸廓具備有增大條件者；乳房不小，但兩側不對稱者或有輕度下垂者。

自體脂肪顆粒注射隆胸的術前術后護理及注意事項

·自體脂肪顆粒注射隆胸術同其他手術一樣，應盡可能避免在行經期進行。

·半月之內無口服阿斯匹林及抗凝血藥物史；

·手術區域（乳房及脂肪抽吸區）無感染，手術心理準備充分；

·腫瘤無復發及轉移傾向，乳癌術后三年以上（單純乳腺切除術）；

·術前應洗澡清潔皮膚。術后3天輸液，保持敷料干燥。術后一周應盡可能按摩乳房以利于消腫。

自體脂肪顆粒注射隆胸術的可能并發癥

目前，自體脂肪顆粒注射隆胸術相對于其他隆胸術是一種較安全的手術。只要手術嚴格按照無菌無創傷操作的原則，手術是簡單而有效的。

自體脂肪顆粒注射有一定的吸收率（10~20%），指其他部位抽吸的脂肪注射后有部分不成活。一旦注射到乳房內的脂肪成活，就不會萎縮而穩定在此體積水平。為了減少吸收，一般一次注射量限制在每側60~150毫升，通常需要兩次手術。

以往的自體脂肪注射隆胸術曾出現過乳房感染、脂肪鈣化等并發癥，現在由于操作水平提高及準備充分而較少發生。

自體脂肪顆粒注射隆胸術和其他隆胸術相比較，具有明顯的優越性，因此目前認為它是一種較理想的隆胸術。

編輯/雷雨