郭宏偉
汗斑是花斑癬的俗稱,它是一種由糠秕小孢子菌(也就是花斑癬菌)引起的皮膚癬癥。這種糠秕小孢子菌,是依賴汗液中的某些物質和皮膚表層角質蛋白而生存的。夏季氣候炎熱,人體通過出汗來散熱,汗液為癬菌的生長、繁殖和擴散、蔓延提供了有利環境,如果再加上皮脂腺分泌旺盛而不注意個人衛生,或者患有慢性疾病、營養不良,就更易發生本病。汗斑發生的部位,依次為頸項兩側、前胸、后背。發病初期,在皮膚的毛孔處可見到針頭大小的淡黃色斑點,以后逐漸擴大范圍,成為黃豆大小深棕色或褐色的皮疹,仔細觀察其表面有糠狀鱗屑。部分患者的皮疹也可以相互連通融成片狀,有些色素斑可以逐步消退而變為白斑片。由于花斑癬的皮膚損害不甚嚴重,所以不易引起人們重視,僅有部分患者因瘙癢而抓撓,繼發皮膚的化膿性炎癥。
預防汗斑的方法很簡單,主要是注意勤沖澡或擦身,以保持皮膚的清潔衛生;床單、內衣要燙煮或在陽光下晾曬,以鏟除糠秕小孢子菌滋生的“土壤”。藥浴預防花斑癬也有很好的效果,常用的有艾葉浴、薄荷浴、菊花浴、青蒿浴、食醋浴、鹽水浴等,方法非常簡單,就是用上述中藥熬水洗澡,每周一次即可。
汗斑的治療一般以外用藥為主,常用3%的克霉唑霜或達克寧霜涂于患處,每日2次。如果因搔抓引起感染,則要選用既可抗真菌又能預防或治療感染的藥膏。除此之外,也可用3%-5%水楊酸酒精涂抹患處,晚間的擦藥最好安排在沖澡后、睡前,這樣可以提高治療效果。治療效果的好壞還取決于能否堅持用藥,直到皮疹消除后還要繼續用藥半個月。如果不治療,汗斑到了秋涼后可以自行消退,但也可能留下色素沉著。