郭中杰
心絞痛是冠心病常見癥狀,多見于40歲以上中、老年人,男性多于女性。其為心肌缺血、缺氧發出的求救信號。如果不進行急救,可出現很嚴重的后果,即導致患者死亡。
心絞痛常常因為勞累、情緒緊張、激動、或者精神受到刺激而誘發。發生時,胸骨后或者心前區突然發生范圍不太清楚的悶痛、壓榨痛或緊縮感,疼痛向一側肩、中指、無名指和小指放射。病人自覺心慌、窒息,有時伴有瀕死的感覺。每次發作歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘的。不典型的心絞痛表現多種多樣,有時可有上腹痛、牙痛或頸痛樣表現。
在心絞痛發作時,家人不要慌亂,可按以下方法急救:
立即讓病人停止一切活動,絕對讓病人臥床休息。同時,可用藥物止痛,如:含服硝酸甘油片,1~2分鐘即能止痛,且持續作用半小時;或含服心痛定1~2片,5分鐘見效;或含服消心痛1~2片,5分鐘奏效,持續作用2小時;也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內壓碎嗅,10~15秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發熱的副作用,高血壓性心臟病患者忌用。如果情緒比較緊張、激動的患者,最好服用安定片1片(10毫克),讓病人情緒控制下來,這對緩解病情是非常有益的。以上介紹的藥物,平常家中也應準備,有條件者,平常還應服用藥物以預防心絞痛的發生。
對于有心臟病者發生心絞痛時,必要時可打開窗戶,讓空氣流通。因為心絞痛多因缺血缺氧引起,空氣流通會增加空氣中的氧,當然對患者有利。鑒于心絞痛發作較急,所以建議心臟病患者平常家里就應準備一個氧氣袋,以應發作時急用。
若當時無解救藥,也可指掐內關穴(前臂掌側橫紋上2寸,兩條筋之間),或壓迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。
在家人對患者進行急救的同時,應視病情的嚴重程度,或自己送病人到醫院治療,或直接撥打120。