偏執≠偏執狀態

昂正榮

日常人們常將性格固執、頑固，不聽別人勸告，一意孤行者，概括為“死心眼”或“偏執”。這種性格不利于適應復雜多變的環境。心理醫生常提醒具有這種性格者注意改變這種性格缺陷。但如果一個人的想法完全不符合客觀現實，又無法通過擺事實、講道理的方式幫他糾正。這就不是一般人的“偏執”了，而應考慮請精神科醫生檢查，看是否屬于“偏執狀態”，即妄想。

常見的妄想包括嫉妒妄想、夸大妄想、被害妄想、影響妄想等。處于“偏執狀態”的患者一般很難相處，如果不能正確對待，很容易出現嚴重后果。曾有一對恩愛夫妻，丈夫因工作出去幾天，突然回家和妻子說有人要害他，一路跟蹤他，在外擔心家人已遭不測。其妻百般安慰，但并未往深處去想。丈夫半夜里仍輾轉難眠，最后覺得早晚會被人害死，不如自行了斷，最終選擇了先殺死妻子，再自殺之路，在自殺時被救。

另一位職員因單位分房的事，自認為不公平而憤怒不已。某日突然產生念頭，認為就是某領導“搞的鬼”，故意欺負他，向其家人多次傾訴。因其家人不太清楚具體情況，只作一般說服后，便未再注意。后來該職員在妄想支配下用棍棒打傷那位領導，險些致死。

那么，我們如何去接觸和幫助那些處于精神病性“偏執狀態”下的人呢？

偏執觀念也有一個形成過程，有些有現實基礎，有些則毫無原因，突然發生。一旦處于這種狀態，患者開始也覺得緊張、害怕，希望找人說說，一般會選擇家人、親朋好友，或者其他信得過的人，講述的過程帶有一定的神秘性，一聽似乎有道理，但細分析又不符合常理，或根本不可能。這時應冷靜地聽，并表現出極大的興趣，表示愿意同他站在一起，幫助他解決問題，而不要立即反駁和辯論。否則不僅于事無補，還會發生爭執，失去患者的信任，甚至會出現一些意想不到的事。

如果發現患者受妄想支配躲在家中，不敢出門，或有自傷、攻擊他人的傾向，作為家屬或同事，一定要想辦法請精神科專家幫助，以免發生不測。