無痛分娩孕婦輕松度產關

莊依亮

吃完晚飯，已懷孕5個月的敏就在老公的陪伴下出去散步。在路上，敏遇到了以前的室友珊珊，她倆曾在廠的單身宿舍同住過兩年。珊珊比敏早結婚，現在孩子都快兩歲了。

一見著珊珊，沒寒暄兩句，敏就拉著珊珊的手，問那個曾問過千百次的問題："珊珊，生小孩是不是很痛？"

"痛！怎么不痛？當時我就由于受不了痛，才做了剖腹產。"珊珊一臉正經地說。

"真的？好怕哦。"敏一聽珊的話，臉上立即顯露出憂郁與恐懼。

見敏如此不安，珊珊馬上又寬慰道："不要擔心，聽說現在可以無痛分娩呢。"

無痛分娩？敏聽了轉憂為喜，但是馬上又顧慮重重：無痛分娩是怎么回事？它對胎兒有沒有影響？

現在我國實行計劃生育，很多產婦都是初產婦，她們對分娩不了解，對其產生一種莫名的恐懼。其實，分娩是一種正常生理過程。分娩時，為了使胎兒從子宮內娩出，子宮就要強有力地收縮，這時產婦會感到腰腹部疼痛，但這種疼痛不是非常嚴重，是常人能夠忍受的。

的確，目前有許多無痛分娩法，如生理-精神性預防以及應用鎮痛藥，可以減輕或消除分娩時的疼痛，又能使子宮內的胎兒安全分娩。

生理-精神性預防鎮痛

產婦的思想情緒可以直接影響子宮收縮，如恐懼或精神緊張等，會使子宮收縮失去協調。子宮收縮失去協調，產婦就會感到下腹疼痛，同時又影響子宮口擴張，使分娩向異常轉化。因此，醫務人員必須主動、熱情地關心產婦、安慰產婦，說明分娩是生理過程，不必過度顧慮；產婦也應聽從醫務人員指導，積極配合，促使子宮收縮正常進行。

正式臨產后，產婦可選擇下列的方法來減輕疼痛：

深呼吸法即每次子宮收縮開始時，做腹式深呼吸動作，隨子宮收縮而加深呼氣，至宮縮完畢時停止。

按摩腹部法即在第一產程宮縮時，用雙手輕輕按摩腹部，按摩動作應與深呼吸相配合。

壓迫法即在第一產程宮口開全前1～2小時宮縮時，產婦可自己用手或手掌壓迫疼痛不適部位，如腰部、恥骨聯合（即長陰毛處）的上方等處。

屏氣法即在第二產程中，產婦按醫生的要求正確運用產力，向下屏氣，可加速產程進展，減輕疼痛。

近年來，我國推廣應用國際上推薦的"導樂"陪伴分娩，就是由一個有經驗的婦女幫助另一個沒經驗的婦女。陪伴分娩者應該是有生育經驗、有分娩基本知識、富有愛心及樂于助人的助產士或受過培訓的婦女，在產前、產時及產后陪伴產婦，尤其在分娩過程中持續地給產婦生理上、心理上、感情上的支持，使產婦感到舒適、安全、充滿信心，在全身心放松的情況下，與醫務人員配合，順利分娩。這種方法可以明顯減輕宮縮時的疼痛。

另外，有家屬陪伴分娩也值得提倡，因為家屬在身邊，產婦會感到無限安慰，可解除恐懼心理。

這些精神性預防無痛分娩法的實施，使產程中鎮痛藥、鎮靜藥的需要量明顯減少，而且減少了麻醉藥的應用，可以肯定地說，它的運用可以起到對產婦和胎兒有百利而無一害的作用。

藥物分娩鎮痛

對于一些不能耐受疼痛，生理-精神預防鎮痛效果差的產婦，尚可應用適量的麻醉性鎮痛藥物，如哌替啶（杜冷丁），在臨產止痛方面應用最廣，肌肉或靜脈注射可迅速產生鎮痛效果，既不影響產程進展，對胎兒也無明顯的不良影響。

此外，在國外及國內部分醫院還采用硬膜外麻醉方法以起到分娩鎮痛的作用。