“老慢支”的呼吸訓練

董為柏

“老慢支”是老年性慢性支氣管炎的簡稱，此病有發病率高、病程長的特點。病人常常只在出現嚴重并發癥時才就醫，卻忽視了緩解期的治療。其實，在緩解期通過腹式呼吸訓練，可以改善肺功能，減少支氣管炎發作，是一種簡便有效的方法。腹式呼吸主要通過膈肌運動進行，膈肌運動每增加１厘米的幅度，可增加肺通氣量２５０～３５０毫升。下面向您介紹常用的４種呼吸訓練方法：

暗示呼吸法患者取坐位或臥位，一手放在腹部，呼氣時腹部下陷，該手也隨之下沉，并稍加壓力以增加腹壓，使膈肌上抬。吸氣時上腹部對抗所產生的壓力，將腹部徐徐隆起，如此反復，可促進隔肌收縮，增大其活動范圍，每次進行３分鐘。

下胸帶呼吸法用寬布交叉纏于胸部，呼氣時收縮布帶以擠壓季肋部，吸氣時下胸部和上腹部隆起，同時慢慢放松布帶。

前傾體位呼吸法患者取輕度前屈站立位，進行呼吸練習。此姿勢可減輕腹肌的張力，較直立位時更有利于上腹的起伏，可促進膈肌的運動。

臀高位呼吸法有膈肌粘連的老人，作前三種練習較難增加膈肌活動范圍，可采用臀高位呼吸法，即呼氣時抬高臀部，利用內臟的重量來推動膈肌向上。也可將床腳抬高一尺，在臍部放一可承受的重物（如沙袋），再進行腹式呼吸。重物可以從２５０克逐漸增至２２５０克，每次練習２０～３０分鐘。

在進行腹式呼吸時，全身肌肉要放松，呼吸的頻率要慢。呼氣時腹部下陷，吸氣時腹部膨隆。吸氣要比呼氣稍長，每次吸氣后應稍停片刻再呼氣，避免用力呼氣。腹式呼吸還應與日常生活結合，經常練習，在養成習慣后，氣急癥狀常能較快消除。