國際流行減肥美容方法點評

編者按：

降脂減肥一直以來都是美容界最為關心和留意的話題，也是美容人士主要的工作方向之一，尤其是最近一段時間，我們經常收到一些美容機構、美容師和減肥一族的咨詢信電。本期特請中國海軍抗衰老研究中心主任、廣州海軍中心醫院副院長丁克祥教授探討和評價目前國際流行減肥美容方法，希望能對減肥一族以及從事美容減肥的美容師有所幫助與啟迪。

肥胖是危及人類健康的一種代謝性疾病。臨床上，凡因人體脂質代謝紊亂或進食營養物質超過消耗等原因使機體脂質儲存過多、體重超過正常人標準20%以上者，均稱為肥胖。1998年世界衛生組織（WHO）的報告指出，肥胖已成為全球最常見的流行病，它不僅嚴重影響人體美容（容貌美和形體美）及健康，還可導致或加重衰老、冠心病、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，嚴重時甚至會影響人體正常生命活動。因此，作為一種可持續終生的疾病，對肥胖這種可能持續終生的疾病進行及時有效的治療顯得十分重要。

目前，國際上有很多減肥方法，但無論采用那種方法進行減肥，都必須科學的根據肥胖者的實際情況，選擇相應的治療方法和及時有效的措施。事實上，過去使用的減肥方法有許多切實可行，而有一些尚需進一步探討和研究，還有一些需要進一步完善和健全。下面就目前國際上流行的主要減肥美容方法及其利弊進行一些客觀的評價：

第一、過去流行的胃部分切除減少胃容量以減少進食量的減肥方法，雖然確實有效且維持很久，但由于該手術必須在專門醫療機構及由有資格的醫生進行才被允許，加上手術十分麻煩并會給患者帶來較大的痛苦，特別是由于這種手術部分切除了消化系統最重要的器官--胃，極大地破壞了人體的正常組織結構和完整的組織器官功能，嚴重影響機體其他生理機能的正常運作，因此受到不少專家的質疑和有關部門的限制。

第二、風行一時的脂肪切除、脂肪細胞清掃和小腸短路減肥方法雖然能很快讓人見到減肥效果，但由于這些方法只能在有條件的醫療單位進行，并可能引起一些比較嚴重的術后并發癥和后遺癥，給求術者帶來不同程度的心理恐懼和擔心，因此其實際應用受到愈來愈多的沖擊而逐漸被排斥。

第三、采用肥胖基因蛋白療法減肥已經成為基因減肥技術的前沿，美國紐約一家醫院的科學家已在54名消瘦者和73名肥胖者身上進行了試驗，取得了明顯效果。由于肥胖基因蛋白是由肥胖基因編碼并由脂肪細胞分泌的一種由167個氨基酸組成的蛋白質，是傳遞大腦有關脂肪組織儲存能量情況的信號，能減少能量攝取、增加能量消耗、抑制脂肪合成，從而達到減肥的目的?？茖W家的研究結果表明，肥胖基因蛋白是一種人體能自身分泌的天然人類蛋白，其耐藥性好，無系統或局部反應，也無明顯不良副作用。但是，基因工程減肥目前尚需進行臨床試驗，距離合法使用可能還要一段時間，特別是最近的研究結果發現，肥胖基因蛋白在增強交感神經系統對腎臟活性的同時，還能刺激內皮細胞一氧化氮生成，從而拮抗交感神經引起的血管收縮，以及一氧化氮生成所可能誘導發生的其他副作用，而且機體偶爾也會在注射肥胖基因蛋白的部位出現皮膚刺激反應，給該方法的普及應用提出了警示。

第四、通過口服某些瀉藥引起機體大量腹瀉以減少體重曾經是不少人推崇的減肥方法，但有專家認為，腹瀉減肥減少最多的是機體的水分和蛋白質，而非脂肪，因此這種減肥方法如果應用不當，使用過多，不僅可能導致維持機體正常生命活動的營養物質匱乏并出現相應的合并癥，而且容易引起機體嚴重脫水、胃腸道正常菌群失調和習慣性腹瀉等，同時其減肥效果難以維持，極易反彈。

第五、節食減肥也是民間盛行的一種減肥方法，專家認為這種方法利少弊多，不僅可能導致機體新陳代謝紊亂、營養不良，還會加快機體衰老，危害機體健康，且實際減肥效果非常有限，特別是久渴灌飽、久饑暴食不僅可能引起多種消化系統疾病，而且肥胖癥可能較以前更加嚴重。

第六、西藥減肥在歐美國家比較流行，如芬氟拉明曾一度被公認為減肥效果顯著的藥，國內也曾有一些人嘗試，但出現不少毒副作用和不良反應，包括口干、頭痛、頭暈、腹痛、惡心、血壓及血粘度升高等，有些甚至出現更嚴重的后果。因此，目前一些有點醫學常識的人開始對西藥減肥望而卻步。在我國衛生法規中，食品或保健食品中是絕對禁止添加一些西藥減肥成分的，如芬氟拉明、去甲麻黃素、去氫表雄酮、西布曲明等，這其實就是考慮到西藥減肥使用的安全性和可能發生的副作用。

第七、針灸、推拿和時髦的運動減肥雖然不能有效地除去或減少機體多余的脂肪細胞，但能夠有效地防止機體脂肪的蓄積以及其他成分轉變為脂肪，因此，這些減肥方法的療效肯定的。但由于這種減肥需要有堅強的毅力和持之以恒的精神，大多數人很難做到。因為機體脂質代謝隨著生命延續而延續，如果不能長期堅持或半途而廢，肥胖則又可能死灰復燃，甚至有可能較以往更加明顯。

第八、中醫藥減肥是中國的傳統和特色，其綜合減肥效果可能較其他減肥方法有更多特點和優勢。草本植物源于大自然，具有取之不盡、用之不竭、取材簡單、價格便宜、使用方便、方法多樣、療效確切、副作用少等優點，特別是合理、正確地應用中草藥減肥，其減肥療效不僅循序漸進，而且相對鞏固、持久，還很少影響食欲、體力和其他生理功能。當然，中草藥減肥也有一些不盡如人意的地方，如與手術和西藥治療相比，其減肥速度相對較慢、減肥效果也很難立竿見影，特別是如果不能采取先進科學的方法有效地保持減肥降脂功效成分、改變使用劑型，可能會使有些人群覺得口感欠佳而難以堅持使用。

述評：目前世界上的各種不同類型的減肥方法應該是利弊兼有、得失共存。因此，實際生活中決定使用和選擇哪種減肥方法，需要根據引起肥胖的真正病因和實際程度等具體情況決定，不能千篇一律、一概而論。例如，當某些人的肥胖已經嚴重影響健康，甚至危及生命活動時，不能排除使用手術和西藥治療的減肥方式；如果肥胖僅僅剛剛開始，程度并不十分嚴重，尚沒有出現與肥胖相關的任何合并癥時，則不應該首先考慮采用手術和西藥治療的減肥方法。

隨著科學技術的不斷發展和進步，將來一定會出現一些更加合理且理想的減肥方法，具有損傷較小、痛苦較少、方法簡單、療效顯著、不容易反彈和復發等諸多優點。當然，要真正實現這些目標，需要相關學科的相互交叉和滲透，發揮、汲取和整合世界上目前各種減肥方法的優勢和長處。無論如何，科學的營養結構、合理的飲食攝取、適當的體育運動、健康的心理狀態、必要的藥物控制、正確的治療方法等措施結合利用、綜合調節，必將給所有的肥胖者以一個科學的奇跡與驚喜。

編輯/寒雨