中毒的防范與急救指南等

中毒的防范與急救指南

據美國毒物控制中心協會報告：2001年，在美國發生了120萬起六歲以下兒童的中毒事件。為了使兒童所生存的環境盡可能安全，預防中毒至關重要。

預防中毒

請按下列建議預防中毒：

● 非處方藥物應放在生產廠家提供的原包裝內保存。如果孩子需要某種特殊的藥物治療，孩子的父母應該給該藥清楚地注明孩子的姓名、及專業人員做出的具體的使用方法。

● 要確保所有的藥物，不管是冷藏的還是非冷藏的，都有能防止兒童開啟的保護蓋。

● 要確保藥物存放于封閉的且被鎖好的地方，因為那里孩子難以到達。

● 存放藥物的地方要避開存放食物的地方，并且溫度要合適。

● 藥物過了有效期后不要使用。

● 有毒的物質要存放在原來的包裝內，并且包裝物上有標識。

● 您生活的場所里一般會擺放植物，您要知道它們的名字并且確保它們是無毒的。若有疑問，可向毒物控制中心咨詢。

如果發生中毒

如果您的孩子攝入了有毒物質，出現驚厥、呼吸停止或失去知覺等癥狀，您要保持冷靜，并立即給急救中心打電話。向急救中心提供下列信息：孩子的年齡、體重、目前的狀況、中毒發生的時間、所食有毒物質的性質、數量、您的姓名、您的電話、您的住址等。在前往醫院時攜帶孩子食用有毒物質的外包裝，為醫生的判斷提供一個客觀依據。

最后，要提醒您的是：在您的電話機旁，要確保有本地或者國家毒物控制中心的電話號碼，以備緊急事件時所需。因為當中毒事件發生時，能夠在最短時間內找到這些號碼，能為幫助挽救孩子的生命提供寶貴的時間。

左旋咪唑等咪唑類驅蟲藥與腦炎綜合征

1988年至2004年3月，國家藥品不良反應監測中心病例報告數據庫中有關左旋咪唑引起腦炎綜合征的病例報告1例。目前，世界衛生組織（WHO）藥品不良反應病例報告數據庫中涉及此三種咪唑類驅蟲藥的腦炎病例報告61例，其中左旋咪唑53例、甲苯咪唑6例、阿苯達唑2例。

1994年至2003年，國內文獻報道中檢索到此三種咪唑類驅蟲藥引起腦炎綜合征的病例632例，其中左旋咪唑543例、甲苯咪唑43例、阿苯達唑46例。國外文獻中有左旋咪唑作為免疫調節劑使用引起腦炎綜合征的報道。同時，國內已完成的多項藥物流行病學研究表明，左旋咪唑可引起腦炎綜合征。

此三種咪唑類驅蟲藥引起的腦炎綜合征的特點：1）多在服藥后10-40天逐漸出現精神神經方面的癥狀和體征；2）多表現為緘默少動、情感淡漠、思維抑制、記憶力障礙和計算力銳減等精神呆滯癥狀；繼之出現神經系統彌漫性受損，如頭暈、頭痛、行走無力、抽搐及大小便失禁、四肢癱瘓等；有的伴有不同程度的意識障礙；3）體檢可見肌張力改變、腱反射亢進和病理反射陽性；4）腦電圖檢查可見中、重度異常，以慢波表現為主；5）腦脊液檢查半數病灶呈輕度炎癥改變及IgG增高；6）CT檢查腦部呈多病灶片狀低密度陰影；核磁共振圖像顯示腦白質多病灶密度增高。

鑒于此三種咪唑類驅蟲藥與腦炎綜合征的關系，建議在醫師指導下使用（包括群防群治），嚴格掌握適應癥和禁忌癥。并提請注意此類反應多為遲發反應。處方時應詢問患者的過敏史、家族過敏史，有咪唑類驅蟲藥過敏史或家族過敏史者禁用，對其他藥物有過敏史者慎用。