于 瑜 王 奇
全世界每25秒就有一人死于車禍,每1秒有一人受傷。每天,有14萬人因交通事故而受到傷害,1.5萬人以上因此終生殘疾,超過3000人因此而死亡,相當(dāng)于每天有10架大型噴氣式客機(jī)(320座)墜毀。交通事故被稱為人類“永不休止的戰(zhàn)爭(zhēng)”。
今年4月7日世界衛(wèi)生日的宣傳口號(hào)是“道路安全,防患未然”。
為什么世界衛(wèi)生組織(WHO)會(huì)如此關(guān)注道路安全,人們應(yīng)該怎樣應(yīng)對(duì)突如其來的交通事故,應(yīng)該怎樣遠(yuǎn)離交通事故帶來的傷害呢?帶著這些問題,本刊記者特地走訪了我國(guó)交通醫(yī)學(xué)的奠基人、中國(guó)工程院院士王正國(guó)。
按照約定的時(shí)間,記者準(zhǔn)時(shí)來到王正國(guó)院士的辦公室。見到記者,王院士很客氣的招呼著要給我們泡茶,并讓我們自己挑選茶葉,他的熱情讓記者倍感親切。雖然當(dāng)天凌晨才從外地趕回來,但王院士的臉上卻看不到一點(diǎn)兒疲勞。我們的采訪就從今年世界衛(wèi)生日的主題開始——
道路安全與生命健康
和許多讀者一樣,記者對(duì)今年世界衛(wèi)生日的口號(hào)頗感意外,為什么會(huì)把道路安全與世界衛(wèi)生日聯(lián)系到一起呢?
“其實(shí)只要仔細(xì)想想,就會(huì)發(fā)現(xiàn)道路安全與醫(yī)學(xué)、健康和家庭、社會(huì)有著不可分割的關(guān)系。”王院士告訴記者,“在交通事故中存在著很多健康隱患,一大串觸目驚心的數(shù)據(jù)就可以證明這一點(diǎn),不僅是在身體上的致傷、致殘甚至致死,而且對(duì)車禍中的受害者以及肇事者都會(huì)帶來不同程度的心理傷害。你說交通安全與健康關(guān)系該有多大?”
“難怪世界衛(wèi)生組織把交通傷害列為了世界第九大‘疾病負(fù)擔(dān)!”記者漸漸明白了。
“不僅如此,據(jù)科學(xué)預(yù)測(cè),到了2020年,交通傷害很有可能超過艾滋病、結(jié)核病等,成為世界第三大疾病負(fù)擔(dān)!”深深的擔(dān)憂寫在王院士的臉上,“我國(guó)車輛的數(shù)量正以十分驚人的速度增長(zhǎng),而道路的建設(shè)以及道路管理水平增長(zhǎng),卻總是跟不上車輛增加的步伐,所以,交通傷害勢(shì)必會(huì)更加嚴(yán)重。相應(yīng)地,交通醫(yī)學(xué)一定也會(huì)隨之迅速發(fā)展!”
作為我國(guó)交通醫(yī)學(xué)的奠基人,王正國(guó)院士真是三句話不離本行,但“交通醫(yī)學(xué)”對(duì)于普通人而言,是一個(gè)很新的名詞,有的人甚至從未聽說。
看到記者有些疑惑的眼光,王院士耐心地講起了交通醫(yī)學(xué)的內(nèi)容:“交通醫(yī)學(xué)是研究交通事故發(fā)生規(guī)律和交通傷防治的學(xué)科,主要指公路道路交通事故引起的傷殘或傷亡。”他說,其實(shí)簡(jiǎn)單地講,與一切交通相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的問題都是交通醫(yī)學(xué)涉及的問題。
“原來交通醫(yī)學(xué)也并不像想象中的深?yuàn)W。那么,哪些人最容易受到交通傷害呢?”
聽到這個(gè)問題,王院士站起身來,在他身后兩個(gè)“巨大”的書柜中,拿出一本書,并熟練地翻到其中一頁擺在記者的面前。原來,這一頁上便記載著關(guān)于交通傷害人群年齡的統(tǒng)計(jì):“據(jù)調(diào)查顯示,男性、老人和兒童,尤其是貧困家庭的兒童發(fā)生交通傷害的幾率最高。你們看,青壯年成為了交通事故中最大的受害者。在受害人群中,21歲到40歲之間的就占了57%左右,而其中又以26歲到30歲的最多,這無疑是社會(huì)財(cái)富很大的一筆損失,所以,減少交通傷害,勢(shì)在必行!”
現(xiàn)場(chǎng)救治,時(shí)間就是生命
在交通傷害中,哪些部位受到的傷害最容易造成嚴(yán)重的后果,也是人們很關(guān)心的話題。但王正國(guó)院士顯然對(duì)記者的這個(gè)提法有異議,他糾正道:“實(shí)際上,在發(fā)生交通事故時(shí),人的任何部位都有可能受傷,而且都有可能受到很嚴(yán)重的傷害以致死亡。”
“原來是這樣,那么,在救護(hù)人員到來之前,積極的自救和互救是否可以把傷害降低到最低限度呢?”當(dāng)記者提出這個(gè)問題時(shí),王正國(guó)院士微微一笑,表示贊同。
“那現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)最重要的原則是什么?”記者追問道。
“就是保持呼吸道通暢和止血。”王院士回答得毫不含糊,“車禍發(fā)生后,人們常可能因?yàn)榉N種原因使呼吸道阻塞,應(yīng)該盡可能地使呼吸道通暢,如果情況危急,甚至可以用粗針、小刀的刀尖等立即進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺(氣管切開),使其通暢。雖然粗針、小刀等可能含有很多細(xì)菌、可能引發(fā)感染,但這時(shí)應(yīng)牢記‘兩害相權(quán)取其輕的道理,因?yàn)槿魏蝹Χ急炔簧贤炀壬匾⊥褪悄敲磶追昼姡湍軓乃郎袷稚蠆Z回一條生命。”
“失血休克也是造成車禍死亡的一大原因,如果發(fā)現(xiàn)出血,應(yīng)該立即用手緊緊壓迫出血部位,爭(zhēng)取救援時(shí)間。此外,撥打120急救電話和呼救也是在第一時(shí)間應(yīng)該想到的。研究表明,傷員如果能在傷后5分鐘內(nèi)給予止血等救命性措施,30分鐘內(nèi)給予醫(yī)療急救,則18%~25%傷者的生命可因此得到挽救或避免致殘。”
交通傷害,防患于未然
“現(xiàn)場(chǎng)救治固然重要,但減少交通傷害,最根本的還是在于預(yù)防。”王正國(guó)院士十分肯定地說道,“這是因?yàn)椋煌▊Σ煌谠S多一般的疾病,它是完全可以預(yù)防的。我們就不難理解,世界衛(wèi)生組織為什么要把‘道路安全,防患未然作為今年世界衛(wèi)生日的主題了吧。”
“那究竟該怎樣預(yù)防交通傷害呢?”
在回答這個(gè)問題之前,王院士先給記者講了一個(gè)他親身經(jīng)歷的小故事——
一次,王院士坐車去機(jī)場(chǎng),當(dāng)轎車行駛在機(jī)場(chǎng)大道的時(shí)候,他突然發(fā)現(xiàn)轎車像“蛇行”一般前行。他連忙問司機(jī)是怎么回事,沒想到年輕的司機(jī)告訴他,昨天晚上一夜沒睡,剛才實(shí)在太困,可能睡著了!王院士驚出了一身冷汗,開車竟然會(huì)睡著,太難以想象了!
現(xiàn)在談起這件事,王院士還心有余悸地稱自己是“揀”了一條命回來!“這件事情讓我們看出,麻痹大意和僥幸心理是造成交通事故的重要原因。除了疲勞駕駛之外,像不系安全帶、酒后駕駛、超速、追尾、駕駛時(shí)打電話……都是缺乏交通安全意識(shí)的典型體現(xiàn),都是引起交通事故的危險(xiǎn)因素。”王院士補(bǔ)充道,“但所有的危險(xiǎn)因素,都是人們可以控制的!例如,有1/4的車禍致死者是被拋出車外所致,而使用安全帶可使死亡率降低13%~55%。所以說,交通傷害從理論上來說,是完全能夠很好地預(yù)防的!”
“要做到這些,其實(shí)最終都是歸結(jié)到嚴(yán)格遵守交通法規(guī)上。今年5月1日起實(shí)施的《道路交通安全法》也就是防患于未然的一個(gè)強(qiáng)有力的措施。”王院士總結(jié)道。
“除了要避免這些危險(xiǎn)因素外,我國(guó)對(duì)駕駛者的年齡以及身體的疾病狀況有沒有什么規(guī)定呢?”
談到這個(gè)問題時(shí),王院士略微思考了一下,他說:“根據(jù)我國(guó)國(guó)情,駕駛者的年齡被限制在70歲以下;至于哪些慢性病病人不能駕駛,目前國(guó)際上都還沒有明確規(guī)定,不過現(xiàn)在一些相關(guān)組織也正試圖制定一些相關(guān)規(guī)定。除了癡呆以及四肢殘疾的人明顯不適合駕駛外,心血管、糖尿病等病人駕駛汽車時(shí),也有許多潛在的危險(xiǎn)。所以,有這些疾病的人必須定期檢查自己的健康狀況,以確保駕駛安全和他人的生命財(cái)產(chǎn)安全!”
“那您自己駕車嗎?您是怎樣注意交通安全的?”聽到這兒,王正國(guó)院士笑了笑,說道:“我不駕車,而且如果條件允許,我都盡量選擇最安全的位置!”說到這里,王院士似乎有點(diǎn)“得意”。
原來車上位置的安全程度也有不同,記者連忙請(qǐng)教。王院士解釋道:“駕駛員的位置比較危險(xiǎn),但由于出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)總是駕駛員最先察覺,出于人的本能,他會(huì)下意識(shí)地做出一些保護(hù)動(dòng)作,所以從某種意義上說,這個(gè)位置又是相對(duì)安全的。而副駕駛的位置(即司機(jī)旁邊)則最危險(xiǎn),它是后排位置危險(xiǎn)程度的3倍。而駕駛員后面的這個(gè)位置,由于與駕駛員在同側(cè),又在后排,所以是相對(duì)最安全的地方。”
原來位置與安全有這么多學(xué)問!記者不禁感嘆。
“我們生活在一個(gè)不安全的環(huán)境中,除了洪水、地震等自然災(zāi)害外,當(dāng)屬交通傷害了。自然災(zāi)害我們無能為力,但交通事故和交通傷害卻是我們能預(yù)防的。”王正國(guó)院士感慨道。其實(shí),在采訪的過程中,王院士一直在強(qiáng)調(diào)交通傷害和交通事故是可以預(yù)防的觀點(diǎn)。為此,王正國(guó)院士對(duì)本刊大力提倡并致力于大眾健康(預(yù)防)教育的做法很贊賞,就在我們的采訪快結(jié)束的時(shí)候,他還欣然提筆為本刊題詞,“注意交通安全,遠(yuǎn)離交通傷害”幾個(gè)剛勁有力的題詞,映照出王院士對(duì)本刊讀者的拳拳期望之情和深深摯愛之心。
專家簡(jiǎn)介:
王正國(guó),教授、博士生導(dǎo)師、中國(guó)工程院院士,原中國(guó)工程院醫(yī)藥與衛(wèi)生工程學(xué)部主任。現(xiàn)任中國(guó)人民解放軍交通醫(yī)學(xué)研究所/重慶市交通醫(yī)學(xué)研究所名譽(yù)所長(zhǎng)、國(guó)際車禍預(yù)防與創(chuàng)傷控制雜志副主編、國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)學(xué)科評(píng)議組成員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)主任委員及交通傷學(xué)組組長(zhǎng),享受政府特殊津貼,是我國(guó)沖擊傷、創(chuàng)傷彈道學(xué)、交通醫(yī)學(xué)研究的主要?jiǎng)?chuàng)始人之一,曾獲美國(guó)國(guó)際軍事醫(yī)學(xué)最高獎(jiǎng)-Michael DeBakey國(guó)際軍醫(yī)獎(jiǎng)、香港何梁何利基金醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)、陳嘉庚醫(yī)學(xué)科學(xué)獎(jiǎng)和國(guó)際交通醫(yī)學(xué)重大成就獎(jiǎng)。發(fā)表論文210余篇,主編、參編專著28部。