防治失眠，有法可尋

林雨平　李文群

失眠是指入睡困難，睡眠中易醒，睡眠維持困難，早醒——致使睡眠的質和量不能滿足人體正常的生理需要。專家研究表明，失眠可以嚴重影響身心健康，若持續1周睡不著的人會變得脾氣急躁、恐懼、緊張、注意力不集中，嚴重時可出現定向障礙或共濟失調，并可能會出現幻覺、妄想等嚴重精神障礙。此外，長期失眠可導致神經衰弱，表現為夜間不能入睡、夢多、易驚醒、早醒后不能再入睡，白天則感到疲乏無力、思睡、記憶力下降，嚴重時可影響日常工作和學習，給患者帶來莫大的痛苦，甚至于導致患者消極自殺。

最常見的失眠原因有：

(1)精神因素。一定的社會心理因素，如個人愿望不能得到滿足，受到上級批評，同事或家人的責備等，造成緊張、焦慮、恐懼而不能入睡，而失眠又能加重焦慮，從而形成惡性循環。

(2)軀體因素。如慢性軀體疾病造成身體某個部位疼痛、瘙癢、咳嗽，老年人夜尿增多等。

(3)環境因素。如生活習慣改變、更換住所、睡眠時周圍聲音嘈雜及光線刺激；連續加夜班或白班、夜班轉班倒等。

(4)生物藥劑因素。如睡前服咖啡、濃茶、抽煙、劇烈運動等；服用中樞興奮劑，如海洛因、可卡因及利他林等。

(5)遺傳因素。如個性敏感多疑、遇事總想不開及自幼睡眠習慣不良等，都可以引起持續性失眠。

(6)其他。早期的神經精神疾病，如神經衰弱、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等。

針對引起失眠的原因，我們不妨從以下幾個方面進行防治。

(1)保持樂觀心態，對社會競爭、個人得失等有充分的認識及思想準備，保持心理平衡。

(2)建立有規律的生活習慣，可按以下要求去做。

①按規律的時間表辦事——每天在同一時間睡覺及起床。②嘗試每天睡覺前2—4小時進行適量的體育活動。③入睡前不喝含咖啡因的飲料(茶、咖啡等)，避免使大腦興奮而不能入睡。若睡前喝一杯溫中奶，則有利于睡眠。④創建一個安靜、舒適的睡眠環境。⑤建立一個上床條件反射，即每晚入睡前做同一件事情來告訴自己該休息了，如看夜間新聞、讀一段書或睡前泡一個溫水浴等。

(3)正確應用安眠藥。安眠藥應在醫生指導下使用，一般連續使用不宜超過2周。長期使用可造成成癮、濫用等，不利于身體健康；且一旦停用后，可出現焦慮不安、胸悶等戒斷反應。

(4)反復失眠者應盡快去專科醫院診治，協助醫生找出失眠的原因，針對各種原因進行針對性治療。

常州解放軍第102醫院對各類睡眠障礙診治有特色。該院自1997年引進了美國進口的P&D9600多導睡眠儀。同年成立了睡眠障礙診療專科，并設了睡眠障礙門診。目前，該科通過多導睡眠儀檢測了1 000余例失眠、夢多、早醒等睡眠障礙患者，總陽性率達75％。經門診治療總顯效率為92%，并治愈了頑固性失眠100余例。