危險！月經量多謹防血液病

路珊玲

小露升入初中后，和許多同班女生一樣，來了月經。與其他女同學不同的是，她每次的月經量特別多。因為出血多，小露經常臉色蒼白，渾身沒有一絲力氣，似乎風一吹就要倒。

小露身上還經常青一塊紫一塊，站立久了關節就脹痛，偶爾還會鼻腔流血或牙齦出血。一天，小露哭著問媽媽，這樣出血多了，會不會死去。媽媽聽她這樣說，也嚇了一跳，可是奶奶卻有些不以為然，安慰小露說：“沒什么大不了，女孩子剛來月經時，不是月經量多量少，就是經期不準，拖延推后，還有痛經什么的，長大以后慢慢就會正常起來。”奶奶還說，她年輕時來月經，量也蠻多的；小露大姑、小姑每次的月經量也不少。她們一樣活得好好的，上學、工作、結婚、生孩子。

小露媽聽奶奶這樣說，心里負擔放下了許多。但畢竟女兒臉色不好，身體虛弱，于是帶她到醫院就診。大夫曾經懷疑小露是血小板減少癥，但檢查發現，血小板形態和計數正常，黏附試驗也正常。前前后后吃了不少調經血的藥物，但總不見大效。

大學畢業后，小露在外企工作，找到了如意郎君，婚后不久懷上了孩子。但就在全家高高興興等著孩子降臨時，小露產后大出血。幸虧搶救及時，輸了很多血，才轉危為安。

出血原因一時弄不清楚。小露先后在好幾家醫院多次檢查，做B超、CT、腹腔鏡、宮腔鏡、內分泌激素及子宮內膜活檢，都沒發現子宮肌瘤、子宮息肉、子宮內膜異位等引起子宮出血的常見疾病，考慮是特發性月經過多。門診部的醫生對小露說：“老是月經過多，影響工作生活，最后身體也拖垮了，其他辦法治不好，好在已經有了孩子，你可以考慮作子宮切除。”

小露萬般無奈，又很不甘心，來到省城看專家門診。經驗豐富、行將退休的鄭教授仔細詢問了病史和家族史，翻閱了前后十多年的病歷和化驗結果，又補做了一些化驗檢查，最后告訴小露：她得的病是維勒布蘭德病，有法可治，可以保住子宮，不做手術。

鄭教授告訴她維勒布蘭德病實際是血友病的一種類型。所謂血友病，就是血液中天生缺少某種凝血因子，血液不易凝結，一旦出血就很難止住，這是一種遺傳病。根據缺乏凝血因子不同，血友病可分為3個類型。甲型和乙型都是X連鎖隱性遺傳，說得通俗一點，就是女性只攜帶病理基因，并向下代遺傳，卻不表現出癥狀。男性帶有病理基因即表現出癥狀來。這種丙型血友病比較特殊，遺傳方式是常染色體顯性遺傳，就是說，父親母親均能遺傳病理基因，兒子女兒均能發病。臨床經驗豐富的鄭教授就是得知小露奶奶、大姑、小姑和幾個表姐妹都患有相同的“月經過多”才引起懷疑，進而通過檢查得到證實的。

就目前的醫學水平，遺傳病很難痊愈，但通過綜合措施，注重預防和自我保健，全面護理，完全可以穩定病情，控制出血，保證患者生活近似正常人。有血友病家族史的人，婚前要進行咨詢，接受有關項目檢驗與輔導，減少新病例發生。對小露這樣的患者來說，應禁止服用影響血小板功能的藥物如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、前列腺素E、右旋糖酐以及口服避孕藥等。出血嚴重時，除了應用各種止血藥外，還應輸新鮮全血或血漿。