三問禽流感

蔡皓東

新華社訊，截至１月３１日，泰國共有禽流感確診患者３名，其中兩人已經(jīng)死亡，疑似患者１４名，其中７人死亡。與此同時(shí)，亞洲其他９個(gè)國家和地區(qū)也發(fā)生了禽流感，一時(shí)間上至國家領(lǐng)導(dǎo)下到黎民百姓，禽流感幾乎是無人不知。人們不禁要問：禽流感到底是怎樣一種病？

禽流感是禽類動(dòng)物中的一種傳染性疾病，它的病原體是甲型流感病毒。流感病毒分為許多亞型，以往人類感染的流感病毒為Ｈ１Ｎ１、Ｈ２Ｎ２、Ｈ３Ｎ２三種亞型。禽流感病毒的種類和亞型是非常多的，但大多數(shù)禽流感病毒引起的感染可以是完全無癥狀的不顯性感染，只有少數(shù)具有高致病力禽流感病毒株才會(huì)引起禽流感的大流行。在世界上幾次較嚴(yán)重的禽類流感流行中，多數(shù)是由禽流感病毒中的Ｈ５和Ｈ７型所引起的，這兩種亞型幾乎能造成１００％的患病雞死亡。目前越南正在進(jìn)行的３６例患者血樣檢驗(yàn)中，可能會(huì)有９例攜帶Ｈ５Ｎ１型病毒。

那么，禽流感是怎么從雞鴨身上傳染給人類的？

由于人類與禽類細(xì)胞上的受體差別很大，所以一般來說，禽流感病毒不會(huì)輕而易舉地直接感染人類，或在人類中引起傳播和流行。但早在２０世紀(jì)７０年代，歐美一些國家就從豬身上發(fā)現(xiàn)了禽流感病毒。１９８９年春，禽流感病毒在中國的黑龍江和吉林兩省馬群中引起了流感流行，造成數(shù)萬匹馬生病，數(shù)百匹馬死亡。１９９７年５月，香港有一個(gè)３歲的小孩因原因不明的多器官功能衰竭死亡。３個(gè)月后，人類才發(fā)現(xiàn)是禽流感病毒引起的。這是世界上首次證實(shí)的禽流感病毒Ｈ５Ｎ１感染人類的病例。２００３年５月，歐洲數(shù)國禽流感病毒Ｈ７Ｎ７型株的流行也殃及到人類。

在這些禽流感病毒感染人類的事件中，人們發(fā)現(xiàn)人類的禽流感病主要是通過人類與患病的禽類直接接觸而感染的。幾乎所有的感染者在患病前１周內(nèi)都有直接或間接接觸禽類動(dòng)物史，而接觸這些病人的醫(yī)生和護(hù)士中沒有人被感染，也很少見到家中有多人患病的現(xiàn)象。但據(jù)新華社２月２日消息，越南兩名死于禽流感的姐妹可能從兄長那里感染了這種病毒。因此，禽流感是否能通過人與人之間傳染，還有待于研究證實(shí)。

另據(jù)報(bào)道，防治禽流感的國際會(huì)議１月２８日在泰國舉行，各國專家齊聚一堂獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，每個(gè)國家都為預(yù)防禽流感做了大量的工作，甚至遠(yuǎn)在大洋彼岸的法國都要求歐盟國家禁止從有疫情國家進(jìn)口禽類。那么，作為尋常百姓，我們又該做些什么呢？

首先，不要亂捕亂殺野生禽類，使原本在野生禽類中的病毒進(jìn)入家禽或人類。飼養(yǎng)家禽應(yīng)注意圈養(yǎng)，不要散養(yǎng)，經(jīng)常打掃雞舍，雞糞、鴨糞應(yīng)經(jīng)過化糞處理，不要用禽類糞便喂豬、養(yǎng)魚，以免污染水源。如果發(fā)現(xiàn)大量死雞現(xiàn)象，應(yīng)主動(dòng)向當(dāng)?shù)卣挠嘘P(guān)部門報(bào)告，同時(shí)做好死雞區(qū)域的封鎖，請防疫部門協(xié)助處理，也不要自行宰殺死雞。今年泰國的第一例人類禽流感病患者就是因?yàn)樽约涸讱⑺离u三天后患病的。由于近年人類感染禽流感病毒的事件中，兒童的感染率和病死率均較高，因此在疫區(qū)應(yīng)注意避免兒童與禽類動(dòng)物的接觸。家長不要帶著孩子去農(nóng)貿(mào)市場；不要把飼養(yǎng)或管理家禽的工作交給孩子；不要讓孩子在雞舍附近玩耍。在食用雞肉時(shí)應(yīng)徹底煮熟再吃，生熟廚具要分開使用。一旦發(fā)現(xiàn)在疫區(qū)或到疫區(qū)的人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛等癥狀，應(yīng)立即報(bào)告防疫站，送到指定醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)要戴口罩，接觸患者及其分泌物后應(yīng)洗手；對密切接觸者可根據(jù)醫(yī)囑口服藥物預(yù)防。