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誰是容易“傷心”的女性

2004-04-29 00:44:03薛謂三
大眾健康 2004年3期
關鍵詞:冠心病

薛謂三

據介紹,許多導致心臟病的危險因素都有選擇女性的傾向,因此,當女性出現某些危險因素時,必須引起高度重視,以免自己成為心臟病病人。具體的危險因素有:

精神抑郁抑郁者發生心臟病和心臟猝死的危險性,比之吸煙有過之而無不及。一項調查表明,抑郁癥患者發生心肌梗塞的危險性比其他人高70%。而一項對30個國家共計3萬人的調查研究表明,全球女性心理壓力比男性要大得多。于是,抑郁癥自然是女性患心臟病的高危險因素之一。專家的建議是,郁郁寡歡的女性應盡早尋求心理解脫,最簡單的辦法是哭泣和傾訴,以便及早宣泄。然后可以積極地改變或接受令你不愉快的事情。如果這些都不行,必要時你還可以請心理醫生來幫助你。

高半胱氨酸水平升高高半胱氨酸增多作為年輕女性患冠心病的危險因素,已有大量報告。尤其是對于女性來說,當高半胱氨酸值超過15時,將會比低于9者的冠心病危險性增加3倍。高半胱氨酸是蛋氨酸的代謝產物,已經知道它可損害血管,并能增加血液中的膽固醇,而且在年輕女性中多發。由于其發展緩慢,因而是潛在的容易被人忽視的冠心病危險因素。好在降低高半胱氨酸水平的辦法很簡單,只要在你的餐桌上有意識地增加蔬菜、蠶豆、豌豆、谷物、乳制品等富含B族維生素的食物就可以了。

藥物因素在心血管病危險因素中有性別選擇的藥物雖然不多,但后果卻可能很嚴重。近年來有報告說,常用的抗菌素紅霉素可能增加女性的心律失常,甚至造成致命的扭轉型室性早搏或短陣的室性心動過速。由此提醒患有心臟病的女性要慎用紅霉素。

白天犯困這指的是一整天總是困頓不已的女性。美國研究人員對6000名65歲以上的老年人進行調查后發現,在白天犯困的老年婦女,心臟病死亡危險高達82%,而對男性犯困者卻無明顯影響。

血脂升高高血脂作為冠心病的危險因素已成共識。奇怪的是,女性對膽固醇升高有特殊的耐受性,在同等水平的高膽固醇情況下,危險性明顯小于男性。而同樣升高的甘油三酯,對女性的危險卻遠遠大于男性,比如90%的甘油三酯升高的女性病人都可能發生冠心病,而男性則沒這么大的危險。因此,甘油三酯導致血脂異常的女性切不可掉以輕心。

心房纖顫心房纖顫雖是發生猝死的重要因素,而對于男女的威脅差異很大。對于男性其危險主要取決于確診30天內是否死亡,此后這種危險便大大減少。而對于女性,其死亡危險將伴隨她的終生。因此提示,房顫的女性患者要進行終生治療(如抗拴療法),持之以恒才能防備不測。

偏頭痛美國頭痛學會的報告稱,在排除了其他有關冠心病的危險因素后,偏頭痛婦女患心絞痛的比率約為無偏頭痛女性的2.5倍。而且,同樣有偏頭痛,男性同時患心絞痛的比率只有女性的一半多一點。由此專家們認為,偏頭痛作為心絞痛的一個預測因素,對女性有更重要的意義。

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