巧選藥粥治不寐

趙廣蘭

不寐，即一般所謂“失眠”，是指經常不能獲得正常睡眠為特征的一種病癥。不寐的癥情不一，輕者入寐困難，或寐而不酣，時寐時醒，醒后不能再寐，嚴重者整夜不能入寐。不寐多見于現代醫學的神經官能癥、更年期綜合癥等。

中醫常將不寐分為肝郁化火、痰熱內擾、陰虛火旺、心脾兩虛、心膽氣虛五種類型。根據不同類型，巧妙選用適當藥粥調治，有良好效果。

一、肝郁化火具體癥狀是，不寐兼有心煩易怒、頭脹、目赤、口苦、肋痛、小便黃、大便秘結。可用龍膽竹葉粥治之：龍膽草10 g，竹葉15 g，白米10 g。先水煎龍膽草、竹葉，過濾取汁，備用；白米加水煮粥，半熟后加入藥汁，煮至米爛粥稠，加冰糖適量調味，代早餐服食。

二、痰熱內擾具體癥狀是，不寐兼有頭重、胸悶痰多、惡食噯氣。可用竹瀝粥治之：淡竹瀝汁30 g,粟米(即小米)100 g。先煮米做粥，臨熟下竹瀝汁，攪勻，代早餐服食。

竹瀝甘寒滑潤，能清心、肺、胃三經之火而滌痰除煩，定驚安神；小米性味甘涼，為治內熱不寐的佳食。合而為粥，適用于痰熱內擾的不寐，其效靈驗。

三、陰虛火旺其癥狀有心煩不寐、頭暈耳鳴、口干津少、腰酸夢遺、五心煩熱。可用玄參百合粥治之：玄參15 g，百合30 g，合歡皮15 g，粳米100 g。先水煎上3味藥，取汁，加米煮粥，晨起作早餐食之。

玄參為滋陰降火要藥；百合滋陰兼清心安神；合歡皮為治虛煩不寐之妙品。諸藥合之，使陰虛除，心火降，志得寧，眠亦酣。

四、心脾兩虛具體癥狀是，多夢易醒、心悸健忘、體倦神疲、飲食無味、面色少華。可用蓮子桂圓粥治之：蓮子肉50 g，桂圓肉30 g，糯米60 g，加水同煮成粥，作早餐食之。

蓮子功專養心、益腎、補脾。桂圓既能補脾氣又能養心血而安神，《得配本草》言其“益脾胃，葆心血，潤五臟，治不寐。”此粥適用于勞傷心脾、氣血不足之不寐，頗有效驗。

五、心膽氣虛具體癥狀是，不寐兼有心悸、多夢、易驚醒。可用酸棗仁粥治之：炒酸棗仁20 g，牡蠣30 g，龍骨30 g，粳米100 g。先煎酸棗仁、牡蠣、龍骨，過濾取汁備用；粳米加水煮粥，待半熟時加入藥汁，再煮至粥稠，代早餐食。

酸棗仁補益肝膽，滋養心脾，為治療心膽氣虛、驚悸不眠之良藥；牡蠣、龍骨用于心悸不安、膽怯驚恐、煩躁不寐，功效卓著。合而為方，有鎮心、定志、安魂之功，故為心膽氣虛之不寐，功效頗捷。